Устройство для остеосинтеза при коррегирующих остеотомиях
Устройство для остеосинтеза при коррегирующих остеотомиях предназначено для обеспечения постоянной компрессии отломков без изменения длины конечности. Устройство содержит две связанные между собой пластины 1,2с винтами-фиксаторами 11. Пластины 1 и 2 связаны между собой подпружиненными винтами 8 и выполнены с расположенными под углом направляющими 5 и салазками 4, связанными соединением ласточкин хвост. 5 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (sI)s А 61 В 17/58
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР с
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ в
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4677144/14 (22) 11,04.89 (46) 30.04.91. Бюл. М 16 (71) Белорусский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (72) В.Г.Крючок, В.Н,Николаев и О,И.Дулуб (53) 615.472.2 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
М 820814, кл. А 61 В 17/58. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА
ПРИ КОРРЕГИРУЮЩИХ ОСТЕОТОМИЯХ
„„„ Ж,, 164493О А1 (57) Устройство для остеосинтеза при кор регирующих остеотомиях предназначено для обеспечения постоянной компрессии отломкое без изменения длины конечности.
Устройство содержит две связанные между собой пластины 1, 2 с винтами-фиксаторами
11. Пластины 1 и 2 связаны между собой подпружиненными винтами 8 и выполнены с расположенными под углом направляющими 5 и салазками 4, связанными соединением "ласточкин хвост". 5 ил.
1644930
10
20
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.
Целью изобретения является обеспечение постоянной компрессии отломков без изменения длины конечности, На фиг. 1 изображено устройство для остеосинтеза при коррегирующих остеотомиях, вид сбоку; на фиг. 2 — вид А на фиг. 1; на фиг. 3 — разрез Б-Б на фиг. 1; на фиг, 4— вид В на фиг, 1; на фиг. 5 — устройство, установленное на бедренной кости. Устройство для остеосинтеза состоит из соединенных между собой основной 1 и дополнительной 2 пластин с отверстиями 3.
Основная 1 и дополнительная 2 пластины соединены между собой расположенными под углом салазками 4 и направляющими 5 в виде вилки 6, связанными соединением
"ласточкин хвост". У основания направляющих 5 и салазок 4 выполнены отверстия 7 под винты 8 с шайбами 9, причем на винтах
8 ус ановлены пружины 10. В отверстиях 3 пластин 1, 2 установлены винты-фиксаторы 11.
Устройство применяют следующим образом.
Производят варизирующую остеотомию с иссечением костного клина, основанием обращенным кнутри, и высотой, соответствующей углу предполагаемой варизации. После сближения костных фрагментов дистальный начинают смещать по плоскости остеотомии книзу и кнутри до ликвидации образовавшегося после удаления клина укорочения конечности. В требуемом положении отломки фиксируют костодержателем (не показан).
Устанавливают устройства в собранном виде. Для этого в отверстия 7 в виде пазов на пластине 1 вводят винты 8 с шайбами 9 таким образом, чтобы головка винта 8 находилась с одной стороны отверстия 7 (снаружи}, а шайба 9 — с другой, т,е, охватывали отверстия 7 с двух сторон. На резьбовые части винтов 8 устанавливают пружины 10, затем пластину 2 устанавливают на салазки
4 и вращением винтов 8 соединяют основную и дополнительную пластины 1, 2.
Подбирают типоразмер устроЙства, у которого расстояние между салазками 4 соответствует толщине бедренной кости на уровне выполненной остеотомии.
Вращением винтов 8 перемещают дополнительную пластину 2 llo салазкам 4 на величину, необходимую для компенсации
- укорочения конечности согласно расчетным. данным.
Устанавливают устройство таким образом, чтобы плоскость остеотомии бедренной кости проходила между салазками 4.
Через отверстия 3 основной 1 и дополнител.:.:Ой 2 пластин вводят винты-фиксаторы 11 в проксимальный 12 и дистальный 13 фрагменты.
Увеличению смещения дополнительной пластины 2 относительно основной 1 препятствуют виги.ы 8, уменьшению медиализации — наличие пружин 10 и шаиб 9, которые препятствуют сближению пластин 1, 2.
Осуществляется фиксаци про::симального 12 и дистального 13 фоагмента бедренной кости в условиях медиализации дистального конца с компенсацией укороченля после варизирующей остеотомии.
Так как конструкция устройства исключает ка Костодержатель удаляют. Степень поворота винтов 8 определяют экспериментальным и;тем. Компрессия осуществляется постепенно до тех пор, пока не наступит консоллдация отломков. Рану послойно зашивак т наглухо. После установки устройства дл остеосинтеэа и фиксации костных фрагментов в положении дозированной компенсации укорочения поворачиванием 3МНТоВ 8 HG необходимую вели-кину (определяемую зкспериментальн-. м путем) создается ситуация, в результате которой под действием прух<ин 10 между основноЙ и дополиительной пластинами 1,2 происходит компрессия отломков на уровне остеото i!nM. Увеличение медиализации во время операции и в раннем послеоперационном периоде не наст1 пает, T="к ка-к плоскость остеотомии проходит косо и проксимальный фрагмент препятствует смещени о дисталвнбго без увеличения длины оперированной конечности, смещение же по длине исключается конструкцией устройства, Происходит постоянная компрессия фрагментов в положении дозированной компенсации без потери досгигнутой KoppBI(ци И. В послеоперационном периоде на уровне Остеотомии происходи-.. реэорбция кости, однако в результате -.oñòoÿHHoão деиствия пружин 10 происходит самокоррекция г1оложения до í-ступления сращения, Незначительная медиализация дистального фрагмента врезул,ьтате реэорбции кости на 1544930 уровне остеотомии не ведет к укорочению оперированной конечности. Формула изобретения Устройство для остеосинтеза при коррегирующих остеотомиях, содержащее две связанные между собой резьбовым соеди. нением пластины с фиксаторами, о т л и ч а ющ е е с я тем, что, с целью обеспечения постоянной компрессии отломков без изменения длины конечности, пластины связаны 5 между собой подпружиненными винтами и выполнены с расположенными под углом направляющими и салазками, связанными соединением "ласточкин хвост".. 1644930 Фиг. - г Составитель Л.Поваров Редактор М.Бандура Техред М,Моргентал Корректор И.Муска Заказ 1305 Тираж 436 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101
