Способ диагностики степени тяжести грибовидного микоза

 

Изобретение относится к медицине, в частности к дерматологии и онкологии, предназначено для диагностики степени тяжести грибовидного микоза. Цель изобретения - повышение точности диагностики. Для этого обнажают участок кожного покрова. Осуществляют механический контакт датчика устройства для регистрации скорости распространения поверхностных акустических волн с поверхностью кожного высыпания, считывают информацию об измеряемом параметре. На выбранном характерном кожном фрагменте измеряют 36-100 точек (пятна, бляшки, опухоль). Из них отбирают .100 максимальных значений и определяют среднее значение скорости акустических волн в кожном элементе. По полученной величине определяют степень тяжести заболевания.слG

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)ю А 61 В 10/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (2 1) 42 08905/14 (22) 20.03.87 (46) 29.02,92. Бюл. М 8 (71) Институт биологической физики AH СССР, 2-й московский государственный медицинский институт им, И.И, Пирогова и Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт (72) А,П. Сарвазян, А.М. Векслер, В.П. Пономарев, С.Н. Ахтямов, А.Я. Потапенко, И.С, Персина, Е.В. Забанова и В.А. Самсонов (53) 616.07 (088,8) (56) Цветкова Г.Н„Мордовцев В.Н, Патоморфологическая диагностика заболеваний. кожи. — М.: Медицина, 1986, с. 221-227, (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ГРИБОВИДНОГО МИКОЗА

Изобретение относится к медицине, в частности к дерматологии и онкологии, и может быть использовано в диагностике степени тяжести грибовидного микоза.

Цель изобретения — повышение точности диагностики.

Способ диагностики осуществляют следующим образом.

Обнажают исследуемый участок кожного покрова; производят механический контакт датчика устройства, предназначенного для регистрации скорости распространения поверхностных акустических волн с поверхностью кожного высыпания; считывают информацию с цифрового табло об измеряемом параметре; на выбранном характерном кожном элементе измеряют.БЫ,» 1715319 А1 (57) Изобретение относится к медицине, в частности к дерматологии и онкологии, предназначено для диагностики степени тяжести грибовидного микоза. Цель изобретения — повышение точности диагностики.

Для этого обнажают участок кожного покрова, Осуществляют механический контакт датчика устройства для регистрации скорости распространения поверхностных акустических волн с поверхностью кожного высыпания, считывают информацию об измеряемом параметре. На выбранном характерном кожном фрагменте измеряют

36 — 100 точек (пятна, бляшки, опухоль). Иэ них отбирают 100 максимальных значений и определяют среднее значение скорости акустических волн в кожном элементе. По полученной величине определяют степень тяжести заболевания.

36-100 точек в зависимости от размеров высыпания (пятно, бляшка, опухоль). Из полученных результатов отбирается 10 максимальных значений и определяют среднее значение скорости акустических волн в кожном элементе; по величине полученного параметра диагностируют степень тяжести заболевания.

Конкретные примеры применения способа для диагностики степени тяжести грибовидного микоза.

Пример 1, Больной Т., 57 лет, история болезни М 401, поступил в клинику ЦКВИ

МЗ СССР с диагнозом; грибовидной микоэ.

При поступлении предъявлял жалобы на сильный зуд и высыпания. При визуальном осмотре на коже туловища и бедер отмеча1715319 морфологическая картина соответствовала.бляшечной стадии грибовидного микоза, Пример 3. Больная В„38 лет, история болезни М 518, поступила в клинику

ЦКВИ с д и а гrнHо0з3о0м: грибовидный микоз.

При поступлении предъявляла жалобы на сильный зуд и высыпания на коже. При осмотре по всему кожному покрову отмечались эритематозно-сквамозные, инфильтративно-бляшечные высыпания, на туловище — единичные, плоские опухолевые

10

Составитель Е. Копмакова

Редактор А. Долинич Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор И. Муска

Заказ 554 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 лась масса эритематозно-.сквамозных высыпаний с мелкопластинчатым шелушением.

Пальпаторно определялись увеличенные лимфатические узлы паховые до 3 — 4 см.

Скорость распространения поверхностных акустических волн измерялась н а вы раже н ном эритематоэно-сквамозном элементе в 50 точках. Скорость звука в 10 максимальных точках варьировала от 33 до

40 м с и составляла в среднем 36 м с . На основании полученных данных был поставлен диагноз: грибовидный микоз, эритематозная стадия; Гистологическое исследование биоптата кожи, взятого из измеренного элемента показало: умеренный акантоз с явлениями паракератоза, наличие в эпидермисе единичных микроабсцессов Потрие, зкзоцитоз лимфоцитов, причем инфильтрат занимал эпидермис и верхнюю треть дермы. Такая морфологическая картина соответствовала эритематозной стадии грибовидного микоза.

Пример 2. Больная О., 60 лет, история болезни йг 572, поступила в клинику ЦКВИ с диагнозом: грибовидный микоз.

При поступлении предъявляла жалобы на интенсивный зуд и высыпания, При осмотре по всему кожному покрову отмечались эритематозно-сквамозные и инфильтративнобляшечные элементы. Скорость звука определялась на наиболее крупной бляшке с выраженной инфильтрацией. Всего было сделано 100 измерений. Скорость звука в 10 максимальных точках варьировала от 56 дс 65 м .с, что составило в среднем 59 4 м с, На основании этого был поставлен диагноз; грибовидный микоз, бляшечная стадия, Гистологическое исследование выявило следующие особенности: выраженный акантоэ, паракератоз, наличие микроабсцессов Потрие, выраженный экзоцитоз, в инфильтрате, занимающем эпидермис и верхнюю половину дермы, отмечались атипичные клетки с большими, гиперхромными ядрами. Такая элементы, до 3-х см в диаметре. Скорость звука на поверхности.опухолевого элемента

15 измерена в 70 точках. Скорость звука в 10 максимальных точках варьировла от 65 до 112 м с и составляла в среднем

77 +18 м с, что позволило поставить диагноз; грибовидный микоз, опухолевая стадия, Гистологическое исследование биоптата кожи, взятого из исследуемого опухолевого элемента, выявило: плотный, мономорфный инфильтрат, который занимал эпидермис и всю толщу дермы. В инфильтрате обнаруживалось множество атипичных клеток с крупными, гиперхромными ядрами. Эпидермис был "нафарширован" микроабсцеЬсами Потрие. Такая гистологическая картина соответствовала опухолевой стадии грибовидного микоза.

Формула изобретения

Способ диагностики степени тяжести грибовидного микоза путем визуальной оценки выраженности патологических изменений кожи, отличающийся тем,что,сцелью повышения точности диагностики, на исследуемом участке кожи определяют скорость распространения акустических

40 волн и при величине 32 — 41 м с ди-1 агностируют зритематозную стадию грибовидного микоза, при величине 42-63 м.с диагностируют бляшечную стадию, при величине свыше 64 м с — опухолевую ста45 дию.