Способ лечения перитонита

 

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии. Цель - повышение эффективности лечения путем усиления функции всасывания брюшины. Цель достигается внутренним осмотическим дренированием брюшной полости путем однократного введения в полость брюшины после зашивания раны раствора фурацилина 1:5000 на дистиллированной воде в количестве 400 мл. Способ эффективен. Рекомендован к клиническому применению .

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛ ИСТИЧ Е СКИХ

РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4682608/14 (22) 18.04,89 (46) 15.05.92, Бюл, N 18 (71) Винницкий медицинский институт и Городская клиническая больница N 4 r, Винницы (72) И,А.Покидько, M.È.Ïîêèäüêî и О,А.Беляева (53) 616.381-002-089 (088.8) (56) Пермяков Н,К. и др, Гнойный перитонит, M.: Медицина, 1979, с. 9-17, (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИТОНИТА

Изобретение относится к гнойной хирургии и может быть использовано при лечении перитонита.

Цель изобретения — повышение эффективности лечения путем усиления всасывающей функции брюшины.

Способ, осуществляют следующим образом.

После устранения источника инфицирования в зависимости от распространенности процесса всю брюшную полость или ее часть тщательно промывают и осушивают, Перед закрытием брюшной полости в последнюю вставляют дренажную трубку небольшого диаметра, После зашивания раны в брюшную полость 20-миллиметровым шприцем ежедневно вливают теплый раствор фурацилина 1:5000 на дистиллированной воде до стихания процесса. Трубку удаляют.

Пример, Больной М„ЗО лет, поступил в хирургическое отделение с различным аппендикулярным перитонитом 6-дневной давности, Тяжелое состояние, высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, высокая температура. Срочная срединная лапарото„„. ЫЛ„„1732992 А1 (я)5 А 61 К 31/00, А 61 В 17/00 (57) Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии. Цель — повышение эффективности лечения путем усиления функции всасывания брюшины. Цель достигается внутренним.осмотическим дренированием брюшной полости путем однократного введения в полость брюшины после зашивания раны раствора фурацилина 1 5000 на дистиллированной воде в количестве 400 мл, Способ эффективен.

Рекомендован к клиническому применению. мия. Гнойный процесс распространяется на все отделы брюшины, червеобразный отросток расплавлен. Остатки его удалены, брюшная полость дважды промыта раствором фурацилина на 0,9%-ном растворе хлорида натрия. В брюшную полость введена тонкая трубка, рана зашита наглухо, Шприцем в брюшную полость введено 400 мл теплого раствора фурацилина на дистиллированной воде. Трубка удалена.

Послеоперационное лечение соответствовало общепринятой в настоящее время при перитонитах методике. Больной получал большие дозы внутримышечно антибиотиков, солевые растворы, глюкозу, гидрокарбонат натрия, гемодез, альбумин, плазму — внутривенно, витамины. Стимуляция желудочно-кишечного пассажа не производилась. В первые сутки применен назогастральный зонд. К следующему дню состояние больного значительно улучшилось. Перитонеальные явления умеренно выражены, боли незначительные, язык влажный, температура 37,1 С, Еще через день восстановилась перистальтика и перитонеальные явления начали затихать. Рана

1732992

Составитель С.A,Çÿðèíñêàÿ

Техред М,Моргентал Корректор А. Ратман

Редактор С.Лисина

Заказ 1616 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

П роизводствен но-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул, Гагарина, 101 зажила первичным натяжением. На 8 день больной выписан в удовлетворительном состоянии.

Предлагаемая методика лечения применена у 16 больных с перитонитом различной распространенности. В 9 случаях причиной был деструктивный аппендицит, в 2 — прободная язва, в 2 — кишечная непроходимость, в 3 — гинекологические заболевания.

У всех больных послеоперационное течение было более благоприятно, чем у больных, у которых применялось общепринятое дренирование с трубчатыми и марлево-резиновыми выпускниками, У 4 больных предлагаемая методика применена с превентивной целью, У этих больных явления перитонита отсутствовали, однако во время операции имело место определенное обсеменение брюшной полости микробами (во время вскрытия просвета полых органов), Осложнений со стороны брюшной полости в послеоперационном периоде у этой группы больных также не.было.

5 Предлагаемая методика дренирования проста, атравматична, не связана с риском осложнений, Может применятся в любом хирургическом стационаре.

10 Формула изобретения

Способ лечения перитонита, включающий введение лекарственного раствора в санированную брюшную полость, о т л и ч аю шийся тем, что, с целью повышения

15 эффективности лечения путем усиления всасывающей функции брюшины, санированную брюшную полость ежедневно заполняют раствором фурацилина в количестве 400 мл до стихания процесса.