Устройство для нагружения голени и разработки голеностопного сустава

 

Использование: дозированная осевая стимуляцию мозолей берцовых костей, сухожилий и мышц голени, а также и предупреждение изгибающих нагрузок на голень. Устройство состоит из станины 1 с направляющими 2 и подъемной площадки 3. На подъемной площадке 3 смонтирован рычаг 4, положение которого регулируется винтами 5, а в направляющих 6 рычага размещены ползуны 7, в которых закреплена ось эксцентрикового барабана 8. В направляющих установлены пружины 9 осевого нагружения, взаимодействующие с ползунами 7, степень сжатия и усилие нагружения которых задается регулирующими винтами 10. Вращение эксцентрикового барабана 8 осуществляется цепной передачей 11, рукояткой 12 и звездочками привода: ведущей - 13, промежуточной - 14, ведомой- 15. Рычаг 4 шарнирно связан с подъемной площадкой 3 посредством пальца 16, на котором также установлена промежуточная звездочка 14. Положение подъемной площадки 3 на направляющих 2 фиксируется винтами 17, а конечности - шиной 18с закреплением бедра по шине ремнем 19. 2 ил. W Ј

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (л() s А 61 Н 1/02

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4838911/14 (22) 03.07.90 (46) 07.07.92. Бюл. М 25 (71) Тюменский медицинский институти Тюменский индустриальный институт им. Ленинского комсомола (72) Н.Я.Прокопьев и В .Е.Буженко (53) 616.089;21:611.71.4 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

М 1181663, кл, А 61 Н 1/02, 1985.

Авторское свидетельство СССР

М 640740, кл. А 61 Н 1/02, 1977. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ НАГРУЖЕНИЯ И

РАЗРАБОТКИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА (57) Использование: дозированная осевая. стимуляцию мозолей берцовых костей, сухожилий и мышц голени, а также и предупреждение изгибающих нагрузок на голень.

Устройство состоит из станины 1 с направ„„5U„„1745244 А1 ляющими 2 и подъемной площадки 3. На подъемной площадке 3 смонтирован рычаг

4, положение которого регулируется винтами 5, а в направляющих 6 рычага размещены ползуны 7, в которых закреплена ось эксцентрикового барабана 8. В направляющих установлены пружины 9 осевого нагружения, взаимодействующие с ползунами 7,, степень сжатия и усилие нагружения которых задается регулирующими винтами 10.

Вращение эксцентрикового барабана 8 осуществляется цепной передачей 11, рукоят-. кой 12 и звездочками привода: ведущей—

13, промежуточной — 14, ведомой- 15. Рычаг

4 шарнирно связан с подъемной площадкой

3 посредством пальца 16, на котором также установлена промежуточная звездочка 14.

Положение подъемной площадки 3 на направляющих 2 фиксируется винтами 17, а конечности — шиной 18 с закреплением бедра по шине ремнем 19. 2 ил.

1745244

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для восстановления функциональных возможностей мышц после травм и операций, в частности при переломах костей голени.

Восстановительное лечение должно осуществляться в раннем послеоперационном периоде с использованием различных устройств, которые позволили бы любому больному самостоятельно дозированно

10 проводить разработку движений в голеностопном суставе и осевое нагружение оперированной голени с целью стимуляции формирующихся костных мозолей, более

20 жении лежа с целью восстановления их опорной функции путем приближения нагрузки к условиям ходьбы. Устройство может быть использовано только при горизонтальном положении больного, но не может быть применено при среднефиэиоло25 гическом положении конечности (например; на шине Белера). Устройство, создавая регулируемое по величине осевое нагружение голени, не обеспечивает дозированного нагружения сухожильно-мышечного аппарата

30 голени и стопы, возможного за счет сгибательно-разгибательных движений. Данное устройство нельзя использовать в раннем послеоперационном периоде, так как голень в области перелома не иммобилизиро35 вана и возникает воэможность появлений изгибающих нагрузок в любой плоскости при осевом нагружении.

Известно также устройство для разработки подвижности в суставах нижней ко40 нечности, содержащее станину, привод, кривошипно-шатунный механизм с регулируемым по длине кривошипом, каретку, педаль-опору, сменный шаблон и др.

В данном устройстве воздействие на сухожильно-мышечный аппарат осуществляется посредством сгибания коленного сустава в зависимости от величины хода каретки устройства, а угол сгибания стопы определяется положением педали-опоры, 50 что не обеспечивает индивидуальную дозированную нагрузку на стопу и голень. Разработка движений в суставах осуществляется пассивно.

Данное устройство неприемлемо для 55 больных с переломами костей голени, при которых необходим постельный режим в раннем послеоперационном периоде и фиксированное положение конечности на шине. Для стимуляции формирующейся раннего восстановления опорно-двигатель- 15 ной функции конечности и устранение послеоперационногоо отека.

Известно устройство для дозированного нагружения нижних конечностей в полокостной мозоли области. перелома необходима дозированная осевая нагрузка конечности, но укаэанное устройство не. позволяет этого сделать, более того, при сгибании коленного сустава при фиксированном положении бедра и голени отмечается увеличение объема задней группы мышц бедра. в результате чего возможны растягивающие нагрузки голени, недопустимые для больных в раннем послеоперационном периоде.

Целью изобретения является обеспечение дозированной осевой стимуляции мозолей берцовых костей, сухожилий и мышц голени.

Цель достигается тем, что в устройство введена подъемная площадка с рычагом, имеющая возможность вертикального перемещения и фиксации относительно станины, а рычаг — горизонтального перемещения с фиксацией относительно площадки. На площадке установлен привод, выполненный в виде цепной передачи с ведущей, промежуточной и ведомой звездочками. Узел нагружения выполнен в виде подпружиненного эксцентрикового барабана с ползунами и направляющими. Направляющие связаны с рычагом, а ведомая звездочка соединена с осью барабана, который вместе с полэунами имеет возможность дозированного перемещения.

На фиг,1 изображено устройство для нагружения голени и разработки голеностопного сустава, общий вид; на фиг.2 — разрез

А-А на фиг.1.

Устройство состоит из станины 1 с направляющими 2, подъемной площадки 3. На подъемной площадке 3 смонтирован рычаг

4, положение которого регулируется винтами 5. а в направляющих 6 рычага 4 размещены ползуны 7, в которых закреплена ось эксцентрикового барабана 8. В направляющих 6 установлены пружины 9 осевого нагружения, взаимодействующие с ползунами

7, степень сжатия и усилие нагружения которых задаются регулирующими винтами

10. Вращение эксцентрикового барабана 8 осуществляется цепной передачей 11, рукояткой 12 и ведущей 13, промежуточной 14, ведомой 15 звездочками привода. Рычаг 4 шарнирно связан с подъемной площадкой 3 посредством пальца 16, на котором также установлена промежуточная звездочка 14, Положение подъемной площадки 3 на направляющих 2 фиксируется винтами 17, а конечности — шиной 18 с закреплением бедра на шине ремнем 19.

Устройство работает следующим образом.

При лечении больного станина 1 закрепляется на кровати (не показано), Положение

1745244 эксцентрикового барабана 8 вдоль стопы устанавливается за счет перемещения подьемной площадки 3 по направляющим 2 с фиксацией в нужном положении винтами, 17. Сгибательно-разгибательное движение 5 стопы проводятся при расположении эксцентрикового барабана 8 выше оси голени, причем величина углового перемещения стопы определяется как высотой установки эксцентрикового барабана й. так и величи- 10 ной эксцентриситета е. При вращении больным рукоятки 12 посредством цепной передачи 11 вращение передается на эксцентриковый барабан 8, в результате чего обеспечивается качающееся движение сто- 15 пы с изменяющейся при этом осевой нагрузкой на конечность. Торцовое нагружение может проводиться при установке эксцентрикового барабана 8 как по оси голени, так и выше ее. Величина осевой 20 нагрузки зависит от степени сжатия пружин

9 нагружения, которую можно задавать как изменением положения рычага 4 с помощью винтов 5, так и регулирующими винтами 10, а также за счет эксцентриситета 25 барабана 8. Начальное нагружение конечности за счет положения рычага определяется выражением

P=lo Cnp, где lo — начальная величина сжатия пружин 30 нагружения, м;

Cnp — жесткость пружин, Н/м.

За счет вращения эксцентрикового барабана 8 при сгибательно-разгибательных движениях голеностопного сустава, а также 35 в случае торцового упора осевая нагрузка на конечность будет меняться пропорционально величине эксцентриситета е, тогда нагрузка выразится следующей зависимостью:

P = Ро+ е Спр

Сжатие пружин нагружения может регулироваться в процессе разработки голеностоп ного сустава дополнительно с помощью винтов 10.

Конструкция устройства позволяет в широком диапазоне изменять нагрузку на конечность, а также угол качания стопы. Переход от режима осевого нагружения голени к сгибательно-разгибательным движениям стопы осуществляется изменением положения эксцентрикового барабана 8 вдоль стопы за счет перемещения подъемной площадки 3 по высоте относительно направляющих 2.

Формула изобретения

Устройство для нагружения голени и разработки голеностопного сустава, содержащее станину с приводом, связанный с ним узел нагружения и фиксатор голени, о тл и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью обеспечения дозированной осевой стимуляции мозолей берцовых костей, сухожилий и мышц голени, в него введена дополнительная площадка с рычагом, имеющая возможность вертикального перемещения и фиксации относительно станины, привод выполнен в виде цепной передачи с ведущей, промежуточной и ведомой звездочками, причем узел нагружения выполнен в виде подпружиненного эксцентрикового барабана с ползунами и направляющими, при этом последние связаны рычагом, а ведомая звездочка соединена с осью барабана, который вместе с ползунами имеет возможность дозированного перемещения, 1745244

9 80

Составитель Л, Поваров

Техред М.Моргентал Корректор С. Черни

Редактор О. Хрипта

Произ водствен но-издател ьс кий комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101

Заказ 2339 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35. Раушская наб., 4/5