Аппарат для лечения переломов костей кисти

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (ч)з А 61 В 17/58

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР}

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Ы (21) 4880388/14 (22) 06,11.90 (46) 23,01.93. Бюл. ¹ 3 (71) Омский государственный медицинский институт им. M.È. Калинина (72) А.А, Фоминых и С.Ф. Тарасенко (56) Авторское свидетельство СССР

¹ 1676609 (решение о выдаче по заявке ¹

4697678/14 (074132) от 26.02.90, приоритет от 29.05.89), (54) АППАРАТДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ

КОСТЕЙ КИСТИ

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в хирургии кисти для лечения внутрисуставных переломов фаланг, сложных артрогенных и тендогенных контрактур, осуществления артродезов, а также как средство мобильной фиксации при сочетанных повреждениях костей и сухожилий, Целью изобретения является сокращение сроков лечения, расширение функциональных возможностей аппарата и обеспечение надежного остеосинтеза, а также осуществление мобильной фиксации в межфаланговых суставах, упрощение и облегчение конструкции.

На чертеже представлен аппарат для лечения переломов костей кисти.

Аппарат состоит из мостов 1, соединенных между собой посредством цилиндрической оси 2 с головкой 3. Особенностью конструкции является возможность вращением одной только головки оси 3 произвести компрессию или дистракцию. Мосты 1 посредством цапф 4 соединены со спицедер„, Ж ÄÄ 1789206 А1 (57) Использование: в медицине для обеспечения физиологических движений при остеосинтезе межфаланговых суставов.

Сущность изобретения: аппарат содержит резьбовые штанги, установленные на них стержни с клеммами на концах, расположенные в клеммах спицедержатели и соединяющий штанги репонирующий узел.

Репонирующий узел выполнен в виде цилиндрической муфты с пружиной .Резьбовая штанга установлена в муфте с возможностью перемещения. 1 ил, жателем 5. Последние имеют по резьбовому отверстию с каждого конца для.ввинчивания фиксаторов 6 спиц T, Ha оси 2 установлена с возможностью вращения цилиндрическая муфта 8, соединенная с дистальным мостом посредством пружины 9.

Цапфы сделаны подвижными относительно спицедержателей 5 и на плечах моста 1, что позволяет соответственно диаметру каждой фаланги подбирать оптимальное расстояние между цапфами 4 и регулировать длину рычага, образованного осью 2 и шарнирным устройством в виде цилиндрической муфты

8 и пружины 9. Дистальное положение цапф

4 обеспечивает увеличение тяги без изменения положения спиц 7. При необходимости пружина 9 может быть заменена на стержень, который фиксируют в муфте 8.

Чрескостный остеосинтез предлагаемым аппаратом выполняется следующим образом. Под местной, проводниковой или общей анестезией внв зон сухожилий, сосудов и нервов на тыле кисти или пальца через проксимальный и дистальный отломки (фа1789206 ланги) проводят 2-4 спицы 7, которые фиксируют в резьбовых отверстиях спицедержателей 5 с помощью фиксаторов 6.

Необходимо отметить, что высота аппарата над кожей не должна быть меньше 5 мм, Это необходимо для профилактики пролежней при возникновении послеоперационного отека, Спицедержатели 5 должны быть параллельны оси пальца, что контролируется расположением аппарата перед проведением спиц 7. Угол проведения спиц 7 может быть произвольным, но оптимальным следует считать 70 во фронтальной плоскости, Затем соответственно диаметру каждой фаланги подбирается оптимальное pacctoëние между цапфами 4, а также их положение на спицедержателях 5, располагая цапфы 4 проксимальнее или дистальнее в зависимости от флексии поврежденного сустава. После установки цапф 4 последние фиксируют 20 на плечах мостов 1. Шарнирное устройство в виде цилиндрической муфты 8 располагают строго над суставом, а пружину 9 фикси25

Формула изобретения

Аппарат для лечения переломов костей кисти, содержащий резьбовые штанги, установленные на них стержни с клеммами на концах, расположенных в клеммах спице- 30 держатели и соединяющий штанги репонирующий узел, отл и ча ю щи йс я тем, что, руют к дистальному мосту 1. Вращением головки оси 3 задают необходимый режим компрессии или дистракции. Для удлинения кости или осуществления артродеза шарнирное устройство заменяют на стержень.

Репозицию проводят дозированно в режиме 1,5 — 2 мм в сутки. Данный режим обеспечивает адаптацию тканей и стимулирует процессы регенерации. После устранения контрактуры или смещения проводится поддерживающая компрессия по 0,5 мм каждые

10 дней, Кроме того, аппарат может быть применен при реплантациях и реваскуляризациях, а также в отсроченный период тяжелых травм кисти, сопровождающихся обширными разрушениями мягких тканей. Применение пружины позволяет более физиологично восстановить функцию поврежденного сустава, что благоприятно влияет на кровоснабжение и реабилитацию реплантированного или реваскуляризированного сегмента или пальца. с целью обеспечения физиологических движений в межфаланговых суставах, репонирующий узел выполнен в виде цилиндрической муфты с пружиной, а резьбовая штанга установлена в муфте с возможностью продольного перемещения, 1789206

0СкЛЕаать

Составитель Ю.Кононенко

Техред M.Mîðãåíòàë Корректор И.щулла

Редактор

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 312 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5