Способ определения вестибулярной дисфункции
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии. Оно заключается в том, то для повышения точности, синусоидальное вращение осуществляют с остановки на 20-30 с в точках отведения кресла через каждые 180°.
>1ф.. ф"Ф;
СО!ОЗ СО(!(1 СКИХ
СО!(ИА П ИСТИ I Г СКИХ (ЕСПЧВЛИК
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ
ВЕДОМСТВО СССР (ГОспАтент сссР) К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4246694/14 (22) 17.03.87 (46) 07,02.93, Б(ол.¹ 5 (71) Белорусский научно-исследовательский институт неврологии, нейрохирургии и физиотерапии (72) И.А,Склют и С.А,Лихачев (56) Пальчун В,Т. и соавт, Исследование функции вестибулярного анализатора синусоиI
I дальнЬ(м вращением у здоровых лиц.—
Вестн 1к оториноларингологии, 1981, ¹ 1, с.8-11, а!
Изобретение относится к медицине, а точне к отоневрологии, и может быть использбвано в нейрохирургии, неврологии и при профессиональном отборе для выявления вестибулярной дисфункции, Известен способ выявления вестибулярной дисфункции, включающий вращение больного с последующей внезапной остановкой ("стоп-стимул") и злектронистагмографию (ЭНГ), Выявление вестибулярной ! дисфункции проводится при сравнении вращате11ьного и поствргщательного нистагма, Наиболее близким по технической сущностИ к заявляемому объекту является способ въ(явления вестибулярной дисфункции, основанный на выявлении асимметрии нистагма, регистрируемого злектронистагмографически при проведении синусоидального вращения испытуемых.
Однако известный способ выявления вестибулярной дисфункции не обладает достаточной точностью, так как вызываемый нистагм является нестабильным. Нестабильность нистагма при синусоидальном вращении объясняется различными типами взаимоотношений между составляющими его вращательным и поствращательным компонентами.
« .БЦнн, 1792645 А1 (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЕСТИBYЛЯРНОЙ ДИСФУНКЦИИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии. Оно заключается в том, то для йовышения точности, синусоидальное вращение осуществляют с остановки на 20-30 с в точках отведения кресла через каждые 180 .
Целью изобретения является повышение точности способа за счет получения ста.бильного нистагма.
Указанная цель достигается тем, что в способе выявления вестибулярной дисфункции, основанном на выявлении асимметрии нистагма, регистрируемого электронистагмографически при проведении синусоидального вращения испытуемого, отлич ием я вляется то, что синусоидальное вращение осуществляется с остановками на 20 — 30 с в точках крайнего отведения кресла через каждые 1800, Предлагаемый способ осуществляется следу(ощим образом.
Испытуемого помещают во вращающееся по синусоидальной программе кресло.
Электроды для ЭНГ крепят у наружных углов глаз. После калибровки движений глаз и регистрации спонтанного нистагма на аппарате "Полиграф 4 — 01", испытуемого вращают с закрытыми глазами в одну сторону на
900; останавливают вращение на 20-30 с, затем осуществля(от вращение на 180 в противоположном направлении с очередной остановкой на 20-30 с. Проводят три таких цикла движений с регистрацией нистагма для определения средних парамет1792645
Формула изобретения
Способ определения вестибулярной дисфункции путем выявления асимметрии нистагма при синусоидальном вращении испытуемого, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, синусоидальное вращение осуществляют с закрытыми глазами в одну сторону на 90, Составитель 3. Вэльковская
Редактор Л. Волкова Техред M.Mîðãåíòàë Корректор И.Шулла
Заказ 466 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изгобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Прриаводетеенно-издательский комбинат "Патент". г. уктгород. уа.Гагарина, 101 ров нистагма, необходимых при вычислении
его дирекционного преобладания.
Кресло вращается на трех частотах;
0,04; 0,12; 0,24 Гц с максимальной скоростью вращения соответственно 10, 30, 60 /с. Суммарная амплитуда отклонения кресла 90 . Вращение прекращается на 2030 с для того, чтобы исчез поствращательный нистагм, возникающий при остановке кресла. Через 30 с поствращательный нистагм не регистрировался ни в одном случае, поэтому зто время является оптимальным для перерыва, Подсчитывают средние скорость медленной фазы, амплитуду, частоту лево- и прэвонаправленного вращательного нистагма, высчитывают дирекционное преобладание, определяющие вестибулярную дисфункцию по известной методике.
Клинические испытания показали, что заявляемый способ позволяет повысить точность выявления вестибулярной дисфункции.
Пример. Больная С 32 г., история болезни ¹ 1261, поступила с жалобами на пошатывание, чувство опьянения. Более склерозом в течение 7 лет, При осмотре: спонтанного нистагма нет, Вращательная проба на симметрию вращательного и поствращательного нистагма не выявила (дирекционное преобладание нистагма, вычисленное по СМФ нистагма — 7% вправо). Синусоидальный вращательный тест выявил изменение ДП по знаку и величине
"0 на разных частотах вращения: на частоте
0,04 Гц — 12,1 /с вправо, на частоте 0,12 Гц — 17,98 /с влево, на частоте 0,24 Гц -2,53 /c влево.
При использовании заявляемого способа выявлена четкая асимметрия вращательного нистагма на каждой частоте вращения;
0,04 Гц -25,2% вправо
20 0,12Гц — 12,8% вправо
0,24 Гц — 14,58% вправо
Таким образом, только с помощью заявляемого способа выявлена вестибулярная асимметрия, что указывает на вестибуляр25 ную дисфункцию. останавливают вращение на 20-30 с, затем осуществляют вращение на 180 в противоположном направлении с очередной остановкой на 20 — 30 с в количестве трех циклов с регистрацией нистагма, причем кресло вращают на трех частотах — 0,04; 0,12 и 0,24 . Гц с максимальной скоростью вращения соответственно 10, 30 и 60 /с.
