Хирургический ретрактор

 

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии. Использование: при трансплантации сложносоставных лоскутов на сосудистой ножке для возмещения больших тканевых дефектов. Цель: предупреждение тромбозирования аутовенозного трансплантата на бедренной вене. Согласно данном способу формируется дистальнее аутовенозного трансплантата артериовенозный шунт с возможностью калибрированного уменьшения его диаметра с эластичной спиралью..

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5))з А 61 В 17/02

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ПАТЕНТУ (21) 4843528/14 (22) 26.06.90 (46) 07.03.93. Бюл. М 9 (71) Всесоюзный онкологический научный центр AMH СССР (72) Е.Н,Малыгин, В.Г,Копаев и А.З.Кулиев (73) E.Н.Малыгин (56) Каталог "Down Bross and Mayer", Англия, 1952, с. 50, мод. 50/Е.

Изобретение относится к хирургическим инструментам, а именно, к хирургическим ретракторам.

Цель изобретения — уменьшение травматичности операции при одновременном сокращении ее продолжительности.

Для достижения поставленной цели рукоятка ретрактора выполнена Г-образно с плоским соединительным участком и ориентирована в сторону рабочей части; фиксатор под пальцы выполнен в виде четырех последовательно неразъемно соединенных кольцеобразных элементов, центры которых расположены на одной оси, причем отношение длины рабочей части к ее ширине составляет 3,3;1; 3,5:1; а по оси рабочей части и по оси соединительного участка выполнено продольное отверстие; на конце рукоятки выполнен выступ; центры кольцеобразных элементов расположены на оси, параллельной центральной оси рабочей части, которая выполнена симметричной относительно центральной оси ручки; ручка и рабочая часть выполнены за единое целое.

Иа чертеже показан хирургический ретрактор в изометрической проекции, „„ЯЦ„, 1800972 АЗ (54) ХИРУРГИЧЕСКИЙ PETPAKTOP (57) Использование в медицине. Сущность изобретения: рукоятка выполнена Г-образной и ориентирована в сторону рабочей части, соотношение длины которой к ширине составляет 3,3:1-5:1. 4 з.п. ф-лы, 1 ил.

О (/)

Хирургический ретрактор содержит рабочую часть 1, 2 с продольным отверстием 3 и дугообразным окончанием 4, соединительный участок ручки 5, фиксатор под пальцы 6 с четырьмя отверстиями 7, 8, 9, 10, выступ а

11. ОО

Рабочая часть выполняется из биологически резистентных материалов, например, из листовой нержавеющей стали толщиной

1,5-2 мм и имеет скругленные кромки. Продольное отверстие имеет ширину примерно 4

30 мм и выполнено по оси рабочей части и по оси соединительного участка, Отношение длины рабочеи насти к ширине предпочти- ч» тельно в пределах 3,3:1; 3,5:1, Недостаточ- р ная длина рабочей части приведет к усложнению отделения лоскутов; при отношении, превышающем 3,5:1, возникают трудности с отслоением, Фиксатор под пальцы 6 может быть выполнен в виде четырех нераэъемно соединенных кольцеобразных элементов (как указано на чертеже). Для удобства изготовления и эксплуатации предпочтительно рабочую часть 1, 2, 3, 4, соединительный участок 5 и рукоятку 6 выполнять эа одно целое, например, из одного листа нержавеющей стали.

1800972

Хирургический ретрактор используется следующим образом. При пластике молочной железы в клинических условиях наиболее часто применяется методика с использованием кожно-мышечного лоскута широчайшей мышцы спины. Пальцы хирурга размещают в отверстиях 7, 8, 9, 10, при этом средняя часть большого пальца располагается на выступе — 11. После выкраивания лоскута широчайшей мышцы на спине с 10 кожно-жировым островком формируют подкожный тоннель, для чего рабочую часть ре- трактора 1, 2 вводят в рану, приподнимают кожу и жировую клетчатку. Далее выполняют рассечение тканей в направлении передней грудной стенки, кровоточащие сосуды лигируются и коагулируются, Рабочую часть ретрактора — 1, 2 продвигают вперед и формируют тоннель на переднюю грудную стенку. После иссечения послеоперационного 20 рубца на передней грудной стенке через тоннель выводят в рану выкроенный кожно мышечный лоскут широчайшей мышцы спины, Таким образом, предложенный хирургический ретрактор позволяет выпол- 25 нять ревизию брюшной и грудной полостей., Например, в клинических условиях он применялся для реконструктивно-пластической хирургии молочной железы при выкраивании кожно-мышечных лоскутов широчай- 30 шей мышцы спины и прямой мышцы живота, когда с помощью ретрактора отделяются выкроенные лоскуты на переднюю грудную стенку.

Испытание опытных образцов описыва- 35 емого хирургического ретрактора во Всесоюзном онкологическом научном центре

AMH СССР показало, что в сравнении с известным хирургическим ретрактором применение предложенного устройства 40 позволило снизить травматизацию тканей и краев ран и сократить время проведения операции. Кроме того, предложенный хирургический ретрактор в отличие от известного особенно удобен при операциях на глубоко лежащих органах.

Формула изобретения

1...Хирургический ретрактор, содержащий рабочую часть в виде плоской пластины с дугообразным торцом, расположенным заподлицо с поверхностью пластины, выполненной за одно целое с плоской рукояткой, которая снабжена фиксатором под пальцы и расположена в плоскости, перпендикулярной плоскости рабочей части, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью снижения травматичности его рукоятка выполнена Гобразной с плоским соединительным участком и ориентирована в сторону рабочей части, а фиксатор под пальцы выполнен в виде четырех неразьемных последовательно соединенных кольцеобразных элементов, центры которых расположены на одной оси, при этом соотношение длины рабочейчасти к ширине составляет 3,3;1 — 5:l, причем, по оси рабочей части и по оси соединительного участка рукоятки выполнено продольное отверстие.

2, Ретрактор по п,1, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что на конце рукоятки выполнен выступ.

3. Ретрактор по п.1, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что центры кольцеобразных элементов расположены на оси параллельной центральной оси рабочей части.

4. Ретрактор по п,1, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что рабочая часть выполнена симметричной относительно центральной оси ручки.

5, Ретрактор по п.1, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что ручка и рабочая часть выполнены цельнометаллическими, 1800972

Составитель Е,Малыгин

Техред М,Моргентал КоРРектоР М,Максимишинец

Редактор С.Кулакова

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 1178 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,. 4/5