Ортопедический аппарат

 

Использование: в медицине для разработки подвижности крупных суставов. Сущность: ортопедический аппарат содержит верхнюю и нижнюю шины, поворотный узел, включающий основной диск 3 со шкалой , жестко связанный с верхней шиной, и дополнительный диск, жестко связанный с нижней шиной, снабженной неподвижными упорами 5, установленными на ступенчатой оси, два подвижных упора 6 в виде кольцеобразных секторов, установленных на осЁ 00 ю о с 00 о со

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

Ы2 1826889 АЗ (я)ю A 61 Н 1/02

ГОСУДАРСТВЕН-ЮЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР

Г (ГОСПАТЕНТ СССР)

; 3r, ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ПАТЕНТУ (21) 4720850/14 (22) 18.07.89 (46) 07.07,93, Бюл. М 25 (71) Центральный научно-исследовательский институт медико-биологических проблем спорта Госкомспорта СССР (72) В,Ф.Башкиров и В.Е.Лукьянов (73) В.Ф.Башкиров (56) Патент США М 4738252, кл. 128-80, Патент США ЬЬ 4620532, кл. 128-80.

Авторское свидетельство СССР

ЬЬ 1146021, кл. А 61 В 17/56, 1982. (54) ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ АППАРАТ (57) Использование; в медицине для разработки подвижности крупных суставов. Сущность; ортопедический аппарат содержит верхнюю и нижнюю шины, поворотный узел, включающий основной диск 3 со шкалой, жестко связанный с верхней шиной, и дополнительный диск, жестко связанный с нижней шиной, снабженной неподвижными упорами 5, установленными на ступенчатой оси, два подвижных упора 6 е виде кольцеобразных секторов, установленных на осОО ЬЭ о

ОО

Q6

1826089

30

50 новном диске 3. На основном диске 3 выполнены резьбовые отверстия 9, расположенные по окружности. Каждый упор 6 имеет дугообразную прорезь, в которой установИзобретение относится к области спортивной медицины и может быть использовано в спортивной травматологии для быстрейшего восстановления спортивной работоспособности после травм и посттравматических заболеваний крупных суставов (локтевого, голеностопного, колонного).путем создания для травмированного сустава безболезненного дозированного двигательного режима в период медицинской и спортивной реабилитации.

Цель изобретения — повышение эффективности разработки крупных суставов путем обеспечения плавной регулировки амплитуды движений, разработка универсальной конструкции, пригодной как для голеностопного, так и для локтевого и коленного суставов разной длины, Указанная цель достигается тем, что в известном ортопедическом аппарате, содержащем верхнюю и нижнюю шины, связанные с возможностью дискретного перемещения относительно друг друга поворотным узлом, включающим установленные на.ступенчатой оси основной диск со шкалой, жестко связанный с верхней шиной и дополнительный диск, жестко связанный с нижней шиной, снабженной неподвижны ми упорами, основной диск выполнен с кольцевым выступом по периферии, имеющим коническую внешнюю, цилиндрическую внутреннюю и плоскую торцевую поверхности, в кольцевом выступе выполнены равномерно расположенные по окружности резьбовые отверстия, оси которых перпендикулярны плоскости диска, а подвижные кольцевые секторы-упоры охватывают снаружи кольцевой выступ несущего диска посредством кольцевого паза соответствующей формы и имеют сквозные дуговые прорези, через которые свободно пропущены крепежные винты, входящие в соответствующие резьбовые отверстия выступа несущего диска, при этом дугообразная прорезь в каждом подвижном упоре имеет длину, превышающую двойное расстояние между смежными резьбовыми отверстиями кольцевого выступа диска, основной диск с верхней шиной и нижняя шина свободно установлены на цилиндрической средней ступени ступенчатой оси, лены фиксирующие винты 10. В верхней и нижней шинах выполнены продольных пазы 20 для крепления смежных гильз, 1 з.п. ф-лы, 7 ил. между диском и нижней шиной на той же ступени оси свободно установлено регулировочное кольцо, размещенное в полости основного диска, образованной кольцевым выступом, при этом ступень оси большего диаметра выступает за плоскость основного диска, имеет параллельные сегментные лыски и съемно зафиксирована от поворота -в соответствующем фигурном вырезе верхней шины, а ступень оси меньшего диаметра снабжена на всей длине резьбой и сегментной лыской и на эту ступень свободно одета без возможности поворота при помощи соответствующего фигурного отверстия ограничительная шайба, контактирующая с поверхностью торцевого участка нижней шины и поджатая к ней при помощи навернутой на свободный резьбовой конец оси стяжной гайки, контактирующие с основным диском и нижНей шиной ступенчатая ось, регулировочное кольцо и ограничительная шайба выполнены из материала с низким коэффициентом трения, например из бронзы, верхняя и нижняя шины с целью расширения функциональных возможностей имеют продольные сквозные пазы для крепления к ним при помощи винтов сменных гильз суставов и регулируемого по высоте съемного П-образного стремени.

На фиг.1 изображен ортопедический anпарат; на фиг.2 — то же, вид спереди с частич ным вырезом для лучшего показа конструкции; на фиг.3 — вид А на фиг.1; на фиг.4 — разрез Б-Б на фиг.1; на фиг.5- разрез

В-В на фиг.1; на фиг.6 — ортопедический аппарат со стременем, вид сбоку; на фиг.7— то же, вид спереди.

Ортопедический аппарат содержит верхнюю (1) и нижнюю (2) шины, основной диск (3) со шкалой, ступенчатую ось (4), на которой фиксированно установлен основной диск с верхней шиной и поворотно смонтирована нижняя шина, а также элементы регулирования амплитуды относительного движения шин и фиксации их в заданном положении, выполненные в виде неподвижных упоров (5) в торцевой части нижней шины и контактирующих с ними подвижных упоров (6), имеющих форму кольцевых секторов, размещенных в периферийной части

1826889 расстояния между смежными резьбовыми ро отверстиями кольцевого выступа диска по- ме основного диска, последний выполнен с кольцевым выступом (7) по периферии, в кольцевом выступе 8 выполнены равномерно расположенные по окружности резьбовые отверстия (9), оси которых перпендикулярны плоскости диска, а подвижные кольцевые секторы-упоры охватывают снаружи кольцевой выступ основного диска посредством кольцевого паза соответствующей формы и имеют сквозные дугообразные прорези (9), через которые свободно пропущены крепежные винты (10), входящие в соответствующие реэьбовые отверстия выступа основного диска, при этом дугообразная прорезь в каждом упоре имеет длину, превышующую двойное расстояние между смежными резьбовыми отверстиями кольцевого выступа диска, а основной диск с верхней шиной и нижняя шина свободно установлены на цилиндрической средней ступени (11) ступенчатсй оси, между диском и нижней шиной на той же ступени оси свободно установлено регулировочное кольцо(12), размещенное в полости (13) основного диска, образованной кольцевым выступом, при этом ступень оси большего диаметра (14) выступает за плоскость основного диска, имеет параллельные сегментные лыски и съемно зафиксирована от поворота в соответствующем фигурном вырезе (15) верхней шины, а ступень оси меньшего диаметра (16) снабжена на всей длине резьбой и сегментной лыской (17) и на эту ступень свободно одета без возможности поворота при помощи соответствующего фигурного отверстия ограничительная шайба (18), контактирующая с поверхностью торцевого участка нижней шины и поджатая к ней при помощи навернутой на свободный резьбовой конец оси стяжной гайки (19).

Аппарат отличается тем, что, с целью обеспечения долговечной и бесшумной работы, контактирующие с основным диском и нижней шиной ступенчатая ось, регулировочное кольцо и ограничительная шайба выполнены из материала с низким коэффициентом трения, например из бронзы. Ортопедический аппарат отличается тем, что, с целью расширения функциональных возможностей при использовании, верхняя и нижняя шины имеют продольные сквозные пазы (20) для крепления к ним сменных гильз суставов (не показаны) и регулируемого по высоте съемного П-образного стремени (21).

Выполнение длин дугообразных прорезей подвижных упоров больше двойного зволяет производить не только ступенчатую, но и плавную регулировку амплитуды движения, что уменьшает болезненные ощущения при увеличении амплитуды дви5 жения. Пазы для крепления шин к гильзам (20) выполнены сходящимися изчутри наружу с наклоном, равным углу головки потайных винтов (не показаны)., для того, чтобы после сборки винты не травмировали суста10 вы (фиг.5).

Использование аппарата происходит следующим образом. непосредственно после травмы на сус1 ав накладывают давящую повязку, подбирают гильзы необходимого

15 размера, крепят их винтами к шинам, а друг .к другу гильзы крепят "репейником" или ремнями (не показаны), шины (t) располагают соответственно на наружной и внутренней поверхности неповрсжденного сустава та20 ким образом, чтобы оси (4) совпали с условной осью вращения сустава. Аналогично крепят шины (2) к поврежденному суставу.

С помощью фиксации винтами (10) подвижных упоров (6) устанавливают ампли25 туду движения сустава в пределах безболезненной эоны. При необходимости увеличить амплитуду движения ослабляют винты (10) и устанавливают подвижные óïîры по шкале на плоском диске так, чтобы их

30 боковые noaeðxíooTè ограничивали требуемый угловой диапазон движения. Как показали эксперименты, величина шага регулирования е должна превышать 4-5 .

Подгонка внутреннего объема гильз к суста35 вам производится за счет их деформирования в нагретом состоянии с последующим охлаждением, для чего их выполняют из термически деформируемого материала типа

"поливик". Возможно и крепление шин не40 посредственно на суставах ремнями или

"репейником". Аппарат позволяет обеспечить и полную неподвижность рядом расположенных суставов при расположении на одной оси верхних и нижних шин и закреп45 лении подвижныхупоров вплотную у неподвижных упоров. При применении аппарата для другого вида суставов или на другом больном, необходима только смена или подгонка гильз.

50 При переходе к лечению голеностопного сустава к нижней шине винтами крепят съемное П-образное стремя (21), совмещая ось аппарата (4) с осью голеностопного сустава.

55 Конструкция аппарата универсальна, так как позволяет применять его для лечения различных суставов человека, Стремя покрыто снизу с наружной стоны износостойким материалом, наприр, пластмассой (22).

1826889

Использование предложенного ортопе. дического аппарата для реабилитации спортсменов с травмами и посттравматическими заболеваниями крупных суставов (локтевого, коленного, голеностопного) позволяет начать учебно-тренировочную деятельность с 5-8 дня после получения травмы и таким образом в 4-6 раз сократить срок нарушения профессиональной спортивной работоспособности по сравнению с известными методами, сохраняя высокую степень тренированности.

Замена ступенчатой регулировки амплитуды движения с выполнением крупных зубьев в зубчатой передаче на бесступенчатую фрикционную существенно упростила конструкцию аппарата, обеспечила менее болезненный переход к восстановлению полной подвижности сустава.

Универсальность аппарата позволяет испольэовать его для лечения всех видов крупных суставов для спортсменов разного роста.

В ЦНИИМСе были разработаны чертежи и изготовлено 5 комплектов аппаратов предложенной конструкции, Предлагаемый аппарат может быть использован в. клинике общей хирургии, специализированных отделениях травматологии-ортопедии, отделениях сосудистой хирургии при различных периодах лечебнодиагностического процесса и этапах восстановления работоспособности.

Авторы просят присвоить предлагаемому ортопедическому аппарату название: "Ортопедический аппарат В.Ф,Башкирова".

Формула изобретения

5 1. Ортопедический аппарат, содержащий верхнюю и нижнюю шины, связанные с возможностью дискретного перемещения

- относительно одна другой поворотным узлом, включающим основной диск со штдн10 гой, жестко связанный с верхней шиной, и дополнительный диск, жестко связанный с нижней шиной, снабженной неподвижными упорами, установленные на оси, два подвижных упора в виде кольцеобразных сек15 торов, установленных с возможностью перемещения на основном диске, о т л и ч аю шийся тем, что, с целью повышения эффективности разработки крупных суставов путем. обеспечения плавной регулиров20 ки амплитуды движения, на основном диске выполнены реэьбовые отверстия, равномерно расположенные по окружности, диаметр которой меньше диаметра основного диска, каждый упор имеет дугообразную

25. прорезь, в которой установлены фиксирующие винты, причем длина прорези превышает двойное расстояние между смежными резьбовыми отверстиями основного диска.

2. Аппарат по и;1, отличающийся

30 тем, что, с целью обеспечения возможности регулировки размера по длине, в верхней и нижней шинах выполнены продольные па- зы.

1826889

Составитель В.Лукьянов

Редактор С.Кулакова Техред М.Моргентал КоРРектоР С.Пекарь

Заказ 2325 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат Патент", I. Ужгород, ул.Гагарина, 101