Глазной тонометр

 

Использование; в медицинской технике, в тонометрах типа Маклакова. Сущностьтонометр содержит полый цилиндрический корпус с наконечниками , рабочие торцевые поверхности которых выполнены полированными с центральным осесимметричным фиксационным участком, диаметр которого не превышает минимальный диаметр аппланации роговицы глаза, а глубина микронеровностей на его поверхности превышает глубину микронеровностей на рабочей торцевой поверхности. При этом внешние контуры профилей микронеровностей обоих участков лежат в одной плоскости. Внутри корпуса размещен груз, на корпусе установлен держатель, бил.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ

К ПАТЕНТУ

Комитет Российской Федерации по патентам и товарным знакам (21) 5036648/1 4 (22) 09.04.92 (46) 15.12.93 Бюа Na 45-46 (76) Нестеров Аркадий Павлович; Вагин Борис Иванович; Будник Вячеслав Михайлович (54) ГЛАЗНОЙ TOHOMETP (57) Использование: в медицинской технике, в то— нометрах типа Маклакова. Сущность: тонометр содержит полый цилиндрический корпус с наконечниками, рабочие торцевые поверхности которых вы(19) RU (п) 2О04187 Cl (51) 5 A61B3 16 полнены полированными с центральным осесимметричным фиксационным участком, диаметр которого не превышает минимальный диаметр аппланации роговицы глаза, а глубина микронеровностей на его поверхности превышает глубину микронеровностей на рабочей торцевой поверхности При этом внешние контуры профилей микронеровностей обоих участков лежат в одной плоскости. Внутри корпуса размещен груз, на корпусе установлен держатель. 6 ил.

2004187

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к тонометрам типа Маклакова, предназначенным для измерения внутриглазного давления и исследования эластотонометрии глаза по Филатову-Кольфа и ри диагностике и. онтроле эффективности лечения различных форм глауком, гипертензий, гипотоний и фяда других заболеваний орга на зрения, Тонометры типа Маклакова известны и основаны на.измерении диаметра аппланации роговицы глаза при постоянной массе тонометра 5, 7,5, 10 или 15 г.

Известен TQHQMGTp,, êîðïóñ которого выполнен в виде одного или двух связанных между собой конусообразных цилиндров, на торцах которых размещены съемные наконечники, с держателем, выполненным в виде полого цилиндра, обеспечивающего вертикальную установку тонометра на рого- 20 вице глаза при измерении.

Известен также тонометр, являющийся ближайшим аналогом заявляемого решения и принятый за прототип. Он выполнен в виде полого цилиндрического корпуса, внутри которого размещен груз, а на торцах установлены съемные наконечники из керамики или стекла, которые могут подвергаться стерилизации. Рабочие торцевые поверхности наконечников выполнены пол- 30 ированными со средней глубиной микронеровностей не более 0,4 мкм.

Выпускаемые отечественные тонометры типа Маклакова также предусматривают наличие аналогичных полированных рабочих поверхностей.

Указанные тонометры имеют наконечники с полированными рабочими поверхностями и не содержат средств фиксации тонометра на роговице глаза при ее аппланации. Отсутствие указанных средств приводит к проскальзыванию наконечника тонометра с вершины роговицы при установке его на глаз, что искажает тонограмму (отпечаток) уплощаемой роговичной повер- 45 хности (см.фиг.4), приводит к уменьшению точности измерения внутриглаэного давления.

Целью изобретения является повышение точности измерения внутриглаэного давления путем исключения искажений тонограмм-аппланации роговицы иэ-за проскальзывания наконечника тонометра с вершины роговицы при установке тонометра на глазу.

Поставленная цель достигается тем, что тонометр, содержащий цилиндрический полый корпус, наконечники с полированными рабочими торцевыми поверхностями, груз, размещенный внутри корпуса, и держатель, снабжен выполненным на рабочей торцевой поверхности каждого наконечника центрально расположенным осесимметричным фиксационным участком, диаметр которого не превышает минимального диаметра аппланации роговицы, а глубина микронеровностей торцевой поверхности на фиксационном участке превышает глубину микронеровностей торцевой поверхности на ее рабочем участке, причем наружные (внешние) контуры профилей микронеровностей фиксационного и рабочего участков лежат в общей плоскости, совпадающей с торцевой поверхностью наконечника тонометра.

Соответствие заявляемого решения критерию "существенные отличия" определяется тем, что признаки, отличающие от прототипа заявляемое решение, обеспечивает ему новое свойство, заключающееся в том, что исключается проскальзывание наконечника тонометра при измерении с вершины роговицы, обуславливающее получение неиска>кенной тонограммы (отпечатка) уплощаемой поверхности и повышение точности измерения внутриглазного давления, На фиг. 1 изображена схема тонометра; на фиг. 2 — вид на торцевую поверхность наконечника; на фиг. 3 — профиль торцевой поверхности наконечника в сечении; на фиг, 4 — тонограмма, получаемая при использовании прототипа; на фиг, 5 — то же, при использовании заявляемого решения; на фиг, 6 — практические тонограммы.

Тонометр (см.фиг.1) содержит полый корпус (цилиндрический) 1, наконечники 2 и

3 с рабочими торцевыми поверхностями 4 и

5 соответственно, груз 6 и держатель 7, Рабочие торцевые поверхности 4 и 5 наконечников 2 и 3 снабжены центрально расположенными осесимметоичными фиксационными участками 8 и 9 соответственно. На фиг. 2 и 3 приведен пример выполнения фиксационного участка 8 (9) на рабочей поверхности 4 (5) наконечника 2 (3).

Диаметр d фиксационного участка 8 (9) не превышает минимальный диаметр Oannn " аппланации роговицы (ба п " 4 мм), лежит за верхней границей диапазона измерения и не оказывает влияния на тонограмму внутриглазного давления. Глубина Ь микронеровностей поверхности фиксационного участка 8 (9) превышает глубину микронеровностей д поверхности рабочего участка 4 (5) (Л >д), а наружные (внешние) контуры L и L< соответствующих профилей микронеровностей поверхностей фиксационного 8 (9) и рабочего 4 (5) участков совпадают и

2004187 лежат в общей плоскости — на торцевой поверхности наконечника 2 (3).

Рабочие поверхности 4 и 5 наконечников 2 и 3 выполнены полированными и имеют среднюю глубину д микронеровностей не более 0,4 мкм. Средняя глубина Л микронеровноствй поверхностей фиксационных участков 8 и 9 составляет от 3,2 до 10 мкм.

Наконечники 2 и 3 и цилиндрический корпус 1 тонометра выполнены из ударопрочного керамического материала, позволяющего осуществлять любой вид температурной или химической дезинфекции.

Фиксационный участок 8 (9) на торце наконечника тонометра может быть выполнен за одно целое с телом наконечника в процессе его изготовления при финишном пресс-формовании торца керамического наконечника. Для этого достаточно участок матрицы пресс-формы, соответствующий диаметру (участку) фиксационной поверхности, выполнить с высотой микронеровностей 3,2-10 мкм, а на рабочем участке поверхности — с высотой микронеровностей не более 0,4 мкм.

Фиксационный участок 8 (9) может также быть изготовлен в виде отдельной вставки из керамики, которую закрепляют неразъемно и осесимметрично в углублении торцевой поверхности наконечника тонометра. Неразъемное закрепление обеспечивается при высокой температуре легкотекучим расплавом жидкого стекла, обеспечивающего жесткую связку керами ческих наконечника и вставки, Подготовка пациента к измерению внутриглазного давления выполняется в стандартной последовательности. Перед измерением производится местная анестезия роговицы, Измерение внутриглазного давления. производится следующим образом.

На рабочие поверхности 4, 5 и фиксационные участки 8, 9 перед измерением наносится специальным марлевым тампоном красящий состав — метиленовая синяя, колларгол или основная коричневая. Состав распределяется равномерным тонким слоем по торцевым поверхностям, После анестезии роговицы глаза тонометр, удерживаемый вертикально в руке оператора при помощи держателя 7, подводится к роговице и в течение короткого промежутка времени (1 с) опускается на вершину роговицы до соприкосновения с ней рабочей поверхности 5 наконечника 3. При кратковременной установке тонометра на верши35

-апппанации и снижает точность измерения внутриглазного давления.

45 При наличии фиксационного участка 8

55

30 не роговицы глаза фиксационный участок 9 обеспечивает сцепление наконечника 3 с вершинным слоем роговичного эпителия, толщина которого обычно составляет 50-100 мкм, и устойчивое положение тонометра на роговице глаза при измерении.

Производится быстрый съем тонометра с роговицы глаза и аналогичное измерение на другом наконечнике 2 с противоположного торца 4. При наличии фиксационного участка 9 (8) на рабочей поверхности 5 (4) наконечника 3 (2) при установке тонометра на глаз исключается проскальзывание наконечника 3 (2) с роговицы глаза, что делает возможным получение правильной окружности аппланации роговицы глаза и качественной тонограммы.

Тонограмма с рабочей поверхности 5 (4) торца наконечника 3 (2) переносится на бумагу в виде отпечатка и при помощи специальной переводной линейки измеряется его диаметр di с кольцом слезной жидкости для массы используемого тонометра 5, 7, 5 или

10 г. После измерения тонометр подвергают любом виду температурной или химической дезинфекции.

Повышение точности измерений за счет . исключения искажения тонограммы при проскальзывании наконечника тонометра с вершины роговицы глаза иллюстрируется фиг, 4 и 5, где представлены тонограммы, полученные с использованием тонометра по прототипу(фиг.4) и заявляемого тонометра (фиг.5), Как видно из иллюстрации, при отсутствии фиксационного участка на рабочей поверхности наконечника тонометра по прототипу имеет место проскальзывание наконечника с вершины роговицы глаза и вырождение окружности в эллипсообразный отпечаток (см.фиг.4) с большим диаметром d1 и меньшим dz, разность которых определяет ошибку съема тоносигнала при (9) на рабочей поверхности наконечника 2 (3) по заявляемому решению эффект проскальзывания наконечника с роговицы глаза исключается и тонограмма получается в виде концентрической окружности (фиг,5) с равными линейными размерами диаметров dt и dz в перпендикулярных сечениях отпечатка, что обеспечивает достижение высокой точности измерений. При этом микрорельеф фиксационного участка 8 (9) не травмирует эпителиальный слой роговицы глаза поскольку наружный контур его совпадает с плоскостью, в которой расположен наружный контур микрорельефа рабочего участка наконечника.

2004187

Таким образом заявляемый глазной тонометр благодаря наличию средства фиксации тонометра на роговице и его выполнению в виде центрально расположенного осесимметричного фиксационного участка с flop blLUGHHQA глубиной микронеровностей исключает проскальзывание наконечника с роговицы глаза и получение некачественных тонограмм.

Получаемые тонограммы относительно прототипа имеют высокое качества отображения аппланации и позволяют повысить точность измерения внутриглазного давления.

Формула изобретения

ГЛАЗНОЙ ТОНОМЕТР, содержащий полый цилиндрический корпус с наконечниками, рабочие торцевые поверхности которых выполнены полированными, груз, размещенный в корпусе, и держатель, отличающийся тем, что каждый наконечник снабжен выполненным на рабочей торцевой поверхности центрально расположенУчитывая, что тонометрия по Маклакову остается одним из основных методов измерения внутриглазного давления, заявляемый тонометр получит широкое распространение

5 в медицинской практике, обеспечивая повышенную точность измерения давления, что в свою очередь позволит исключить ошибки при постановке диагнозов и повысить эффективность контроля медикаментозного лече10 ния различных форм глауком, гипертензий и других заболеваний глазного яблока. (56) Патент US M 3282090, кл. А 61 B

3/16, 1963. ным осесимметричным фиксационным участком, диаметр которого не превышает минимальный диаметр аппланации рогови20 цы глаза, а глубина микронеровностей на, его поверхности превышает глуоину микронеровностей на рабочей торцевой поверхности, причем внешние контуры профилей микронеровностей фиксацион25 ного и рабочего участков лежат в одной плоскости.

2004187

2004187

2004187

©©g <,e

ОО

©ОФи

Составитель А. Нестеров

Техред М.Моргентал Корректор С.Шекмар

Редактор А.Зробок

Тираж Подписное

НПО "Поиск" Роспатента

113035. Москва, Ж-35. Раушская наб., 4/5

Заказ 3359

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

4k,9

ФЫ

Щб

6508

61 ф7,0