Устройство для извлечения внутрикостных штифтов

 

Использование: в травматологии и ортопедии для извлечения внутрикостных штифтов путем создания серии коротких ударных импульсов регулируемой мощности. Сущность изобретения: устройство содержит механизм вибрации в виде револьверного барабана 7 с пороховыми зарядами 8 и кинематически связанных механизмов ударного воспламенения пороховых зарядов 23 - 27 и поворота револьверного барабана 28 - 34, молоток в виде подпружиненного поршня 22, размещенного в цилиндре 9 и установленного на штоке 17 с возможностью перемещения и контакта с фланцем 19, имеющемся на одном конце штока 17, на другом конце которого выполнен крючок 18 для захвата внутрикостных штифтов, а также газосборную камеру 16. При этом цилиндр 9 с одной стороны соединен каналом 10 с камерой сгорания пороховых зарядов 11, а с другой - через выхлопной канал 13 и глушитель 14 - с газосборной камерой 16. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для извлечения внутрикостных штифтов.

Известны электрические устройства для извлечения штифтов, представляющие собой механизмы, передающие импульсные усилия на извлекаемый штифт [1, 2, 3] Устройства имеют следующие недостатки: ограничения по мощности и длительности ударных импульсов, сложность и громоздкость конструкции, трудоемкость и необходимость квалифицированного технического обслуживания, невозможность эффективной стерилизации всей конструкции.

В качестве прототипа принято устройство, содержащее захват в виде крючка и пневматический молоток в форме пистолета. Устройство снабжено газосборной выхлопной камерой с отводящим шлангом, чехлом и возвратной пружиной с упорным стаканом (4). Недостатками устройства являются то, что источник сжатого газа громоздкий, мощность ударного импульса этого устройства не всегда бывает достаточной из-за ограниченности давления в сети питания сжатым газом. Несовпадение направления приложения усилия к штифту с направлением удара пневмомолотка не позволяет получать жесткие короткие удары, необходимые для эффективной экстракции. Устройство громоздко по своей конструкции, невозможно эффективно стерилизовать всю конструкцию.

Предлагаемое устройство решает задачу обеспечения генерации серии мощных коротких ударных импульсов необходимых для эффективной экстракции; устройство должно быть компактным, с возможностью использования его в условиях военно-полевой хирургии; осуществления его надежной стерилизации.

Устройство содержит крючок и молоток, при этом молоток выполнен в виде подпружиненного поршня одетого на шток, на одном конце которого укреплен крючок, а на другом фланец, воспринимающий удар и помещенного в цилиндр, сообщающийся с одной стороны с камерой сгорания револьверного барабана с пороховыми за рядами, а с другой через выхлопной канал и глушитель с газосборной подушкой. Устройство снабжено механизмом ударного воспламенения пороховых зарядов и поворота револьверного барабана, работающих в автоматическом режиме. Оно выполнено разъемным, имеющим камеру для съемного револьверного барабана с пороховыми зарядами, уплотняемую по месту разъема.

Устройство обеспечивает генерацию серии мощных коротких ударных импульсов, т.к. молоток выполнен в виде подпружиненного поршня, который через фланец воспринимает удары отревольверного барабана с пороховыми зарядами. За счет того, что устройство снабжено механизмом ударного воспламенения пороховых зарядов и поворота револьверного барабана, работающих в автоматическом режиме под действием пороховых зарядов создается серия управляемых ударов одинаковой силы. Устройство портативно и легко стерилизуется, т.к. выполнено разъемным, с камерой для съемного револьверного барабана, уплотняемой по месту разъема.

На чертеже показан общий вид устройства, разрез.

Устройство состоит из двух корпусных деталей 1 и 2, сопряженных друг с другом посредством шарнира 3 и замка 4, которые уплотнены по месту разъема манжетой 5. Внутри корпуса 1 имеется камера (не обозначено), куда на подпружиненную коническую ось 6 насажен револьверный барабан 7 с пороховыми зарядами 8. В корпусе 1 имеется расточка, в которую вставлен цилиндр 9, который с одной стороны сообщается через канал 10 с камерой сгорания 11, сообщающейся с одной из камер барабана 7, с другой стороны цилиндр 9 через регулятор хода 12, выхлопной канал 12, глушитель 14 и шланг 15 сообщается с газосборной камерой 16. Внутри цилиндра 9 вставлен шток 17, на одном конце которого укреплен крючок 18, а на другом фланец 19, прижатый пружиной 20 к торцу цилиндра 9. На штоке 17 находится подпружиненный к крышке цилиндра 21 поршень 22. Внутри корпуса 2 расположен механизм ударного воспламенения пороховых зарядов и поворота револьверного барабана 7. Механизм ударного воспламенения состоит из ударника 23, пружины 24, спусковой собачки 25 с рычагом управления 26 и рычага ударника 27. Механизм поворота барабана 7 состоит из ведущего диска 28 с упорами 29, толкателя 30 с пружиной 31, фиксатора 32 с упором 33, штифта 34. Толкатель 30, пружина 31 и упор 33 расположены на подвижной каретке 35, имеющей уступ 36 и которая в исходном положении отжата влево пружиной 37. Штифт 34 одним концом неподвижно закреплен в корпусе 2, а другим входит в паз каретки 35, соединенной с толкателем 38. Кроме того, каретка 35 соединена с рычагом взвода 39. На корпусе 2 через уплотнительные кольца (на фиг. не показано) надет стакан 40 с рукояткой 41, рычагами управления 26 и взвода 39. С помощью стакана 40 осуществляют герметизацию механизма ударного воспламенения и поворота.

Устройство работает следующим образом. Перед работой в стерилизационной закладывают револьверный барабан 7 с пороховыми зарядами 8. Для чего нажатием на рычаг замка 4 открывают камеру барабана 7 и вставляют барабан 7, а затем закрывают. Далее присоединяют к штуцеру глушителя 14 шланг 15 газосборной камеры 16 и вводят крючок 18 и ушко извлекаемого штифта 42. Затем поворотом рычага взвода 39 отводят каретку 42. Затем поворотом рычага взвода 39 отводят каретку 35 вправо до упора и отпускают, после чего каретка 35 под действием пружины 37 возвращается в исходное положение. При перемещении каретки 35 вправо штифт 34 выходит из паза каретки 35, в результате чего толкатель 30 под действием плоской пружины 31 опускается вниз. Одновременно нижний конец рычага ударника 27 заходит за уступ 36 каретки 35. При обратном движении каретка 35 под действием пружины 37 уступом 36 нажимает на рычаг 27 и поворачивает его по часовой стрелке, взводя ударник 23, который фиксируется во взведенном положении собачкой 25. Одновременно при перемещении влево каретка 35 своим упором 33 давит на фиксатор 32, который поворачиваясь вокруг своей оси по часовой стрелке, выходит из фиксирующего паза ведущего диска 28. При этом штифт 34 входя в паз каретки 35 поднимает толкатель 30. В свою очередь толкатель 30 нажимая на один из упоров 29 диска 28, поворачивает последний на определенный угол, равный углу расположения пороховых зарядов 8 в револьверном барабане 7. Так как диск 28 жестко связан с барабаном 7, то при этом происходит и поворот барабана 7. В момент прихода каретки 35 в исходное положение фиксатор 32 соскакивает с упора 33 и фиксирует диск 25 с револьверным барабаном 7 в достигнутом положении. При извлечении внутрикостного штифта 42 прикладывают небольшое тяговое усилие к рукоятке 41 вдоль направления штифта 42 и нажимают на рычаг управления 26. При этом собачка 25 освобождает ударник 23, который под действием пружины 24 ударяет по капсулю одного из зарядов 8, вызывая его воспламенение. Образовавшиеся пороховые газы поступают по каналу 10 в цилиндр 9 и отбрасывают поршень 22 вправо до соударения с фланцем 18. При этом к штифту 41 прикладывается мощный ударный импульс. При своем перемещении поршень 22 открывает щель регулятора хода 12, через которую газы попадают в выхлопной канал 13, а затем в глушитель 14. Момент открытия щели можно изменять с помощью регулятора хода 12, тем самым изменять силу ударного импульса. При движении вправо поршень 22 одновременно через толкатель 38 отводит каретку 35 вправо. После снижения давления в цилиндре 9 каретка 35 пружиной 37 приводится в исходное положение. При этом взводится ударник 27 и поворачивается барабан 7, выставляя против камеры сгорания 11 очередной пороховой заряд 8. Если при этом нажат рычаг управления 26, то автоматически осуществляется повторение всего цикла работы. Таким образом, длительностью нажатия рычага 26 можно регулировать число ударных импульсов. Каретку 35 можно приводить в движение вручную рычагом 39, при этом в остальном устройство работает как и в автоматическом режиме. После извлечения внутрикосного штифта устройство разбирают и стерилизуют. Устройство затем собирают и оно готово к следующему использованию.

Формула изобретения

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ВНУТРИКОСТНЫХ ШТИФТОВ, содержащее механизм вибрации, молоток, крючок и газосборную камеру, отличающееся тем, что механизм вибрации выполнен в виде револьверного барабана с пороховыми зарядами и кинематически связанных механизмов ударного воспламенения пороховых зарядов и поворота револьверного барабана, а молоток выполнен в виде подпружиненного поршня, размещенного в цилиндре и установленного на штоке с возможностью перемещения и контакта с фланцем, имеющимся на одном конце штока, на другом конце которого выполнен крючок, причем цилиндр с одной стороны соединен каналом с камерой сгорания пороховых зарядов, а с другой стороны через выхлопной канал и глушитель - с газосборной камерой, при этом устройство выполнено разъемным с уплотнением по месту разъема, а револьверный барабан - съемным.

РИСУНКИ

Рисунок 1