Устройство для остеосинтеза

 

Использование: в травматологии и ортопедии для лечения переломов длинных трубчатых костей. Сущность изобретения: устройство содержит трубчатый стержень 1 с диаметрально расположенными отверстиями 12, 13 и пробку 2 с зубчатыми дугами 8, 9, расположенными в отверстиях стержня, и с крышкой 3, образующей сферический шарнир с пробкой 2. 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть применено при лечении переломов длинных трубчатых костей.

Известно устройство для остеосинтеза, содержащее трубчатый стержень с диаметрально расположенными отверстиями, пробку с крышкой и зубчатыми дугами, располагаемыми в этих отверстиях.

Однако известное устройство при ротационном смещении (вращении вокруг своей оси) стержня при введении его в костно-мозговой канал не позволяет коррегировать положение крышки до плотного прилегания ее поверхности к суставной поверхности.

Цель изобретения возможность коррекции положения крышки устройства для исключения травматизации сустава.

Это достигается тем, что крышка полуподвижно крепится на пробке.

Сущность изобретения состоит в том, что крышка с пробкой соединены посредством фиксируемого сферического шарнира.

На фиг. 1 показано устройство в костно-мозговом канале бедренной кости; на фиг. 2 стержень с фиксирующим элементом на конце; на фиг. 3 крышка.

Устройство состоит из трубчатого стержня 1, в конец которого вставлен фиксирующий элемент в виде пробки 2 с крышкой 3, повторяющий естественный рельеф суставных поверхностей коленного сустава.

Пробка 2 имеет два диаметрально расположенных продольных паза 4 и 5, в которых сварными швами 6 и 7 закреплены концы пружинящих дуг 8 и 9 со стопорными зубцами 10 и 11 на их наружной поверхности с возможностью их расположения в отверстиях 12 и 13 на конце стержня.

На наружном торце пробки 2 в его центре выполнен выступ 14 со сферическим концом 15, входящим в сферическую лунку 16 крышки 3, образуя с ней сферический шарнир.

Крышка 3 частично рассечена пазом 17, стенка 18 которого имеет резьбовое отверстие 19, а стенка 20 соосно отверстию 19 имеет ступенчатое гладкое отверстие 21 под стяжной винт 22.

Устройство применяют следующим образом.

При остеосинтезе перелома бедренной кости вскрывают область коленного сустава и, отодвинув надколенник, сверлят сквозное отверстие в суставном конце соосно костно-мозговому каналу.

Далее обычным образом вводят стержень в костно-мозговой канал и, пройдя его концом область перелома, фиксируют отломки.

В наружный конец стержня вставляют пробку 2 и вводят ее внутрь стержня до тех пор, пока крышка 3 плотно не ляжет на поверхность суставного конца. При этом дуги 8 и 9 сжимаются, входя внутрь стержня, и упираются в его внутреннюю стенку.

Далее достигнув своими зубчатыми частями отверстий 12 и 13, дуги 8 и 9 распрямляются, входят в эти отверстия и врезаются зубцами 10 и 11 в костную ткань, обеспечивая как прочную фиксацию стержня в бедренной кости, так и пробки 2.

Затем при отвернутом винте 22 вводят крышку 3 под надколенник и надвигают ее сферической лункой 16 на сферический конец 15 пробки. Осуществляют коррекцию положения крышки с целью ее максимально плотного прилегания к суставной поверхности. Это положение крышки фиксируют затяжкой винта 22, стягивающего ее стенки 18 и 20 и прочно сжимающего сферический конец 15.

Наконец восстанавливают естественное положение надколенника, рану послойно ушивают и приступают к реабилитационным мероприятиям.

Предложенное устройство может быть применено в травматолого-ортопедических клиниках при лечении переломов бедренной кости.

Применение устройства позволяет исключить вероятность нарушения функции сустава и надколенника за счет повышения его стабильности и защиты надколенника от травматизации его выступающим концом.

Формула изобретения

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА, содержащее трубчатый стержень с диаметрально расположенными отверстиями и пробку с крышкой и зубчатыми дугами, расположенными в этих отверстиях, отличающееся тем, что пробка с крышкой выполнены составными, при этом на наружном торце пробки выполнен выступ со сферическим концом, а на крышке сферическая лунка под сферический конец пробки, крышка рассечена пазом вдоль продольной оси устройства, а в рассеченных стенках крышки выполнены соответственно ступенчатое гладкое и резьбовое отверстия под стяжной винт.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3