Способ оценки дестабилизации коронарного атеросклероза

Авторы патента:

G01N33/52 - использование соединений или составов для колориметрического, спектрофотометрического или флуорометрического анализа, например реактивной бумаги

A61B10 - Прочие способы и инструменты для диагностики, например инструменты для взятия пробы клеток, для биопсии, для диагностики путем вакцинации (вакцинация для профилактики или терапии A61B 17/20); определение пола ребенка в эмбриональном периоде; определение периода овуляции (таблицы менструального цикла G06C 3/00); приборы для осмотра гортани

Изобретение относится к области медицины, а именно - к кардиологии. Способ заключается в том, что у больных с подозрением на различные клинические формы ишемической болезни сердца дополнительно с анализом клинических данных, электрокардиограмм и уровня кардиоспецифических ферментов определяют устойчивость эритроцитов к перекисному гемолизу, инициированному двухвалентным железом и гемолизатом аутокрови, и при времени устойчивости эритроцитов менее 140 с судят об инфаркте миокарда, при 140-179 с - о нестабильной стенокардии и при 180-215 с - о стабильной стенокардии напряжения. Способ обеспечивает оценку в первые часы поступления больных в стационар, прост в исполнении.

Изобретение относится к области медицины, а именно - к кардиологии, и может быть использовано для оценки дестабилизации коронарного атеросклероза при различных формах ишемической болезни сердца (ИБС).

Известен способ оценки дестабилизации коронарного атеросклероза при различных формах ИБС - нестабильной стенокардии (НС) и инфаркте миокарда - ИМ (см. журнал "Кардиология", 1996, N 11, с. 4-16, издательство "Медиа Сфера", Москва), заключающийся в проведении прижизненной ангиоскопии или ангиографии коронарных артерий, изучении биоптатов, полученных при направленной атерэктомии.

Недостатком известного способа является сложность и дороговизна.

Известен способ оценки дестабилизации коронарного атеросклероза, заключающийся в выявлении клинических, электрокардиографических, биохимических (активность кардиоспецифических ферментов) и эхокардиографических признаков.

Данный способ (см. журнал "Кардиология", 1997, N 1, с. 8-23, издательство "Медиа Сфера", Москва) взят в качестве прототипа.

Недостатком известного способа является отсроченность оцениваемых признаков и их неспецифичность при различных формах ИБС.

Сущность заявляемого изобретения заключается в том, что согласно способу оценки дестабилизации коронарного атеросклероза, включающему анализ клинических данных, электрокардиограмм и уровня кардиоспецифических ферментов, дополнительно определяют устойчивость эритроцитов к перекисному гемолизу, инициированному двухвалентным железом и гемолизатом аутокрови, и при времени устойчивости эритроцитов менее 140 сек судят об инфаркте миокарда, при 140-179 сек - о нестабильной стенокардии и при 180-215 сек - о стабильной стенокардии напряжения.

Заявляемый способ позволяет оценить дестабилизацию коронарного атеросклероза в первые часы поступления больных в стационар, прост в исполнении и дешевый по стоимости.

Способ осуществляется следующим образом.

У больных с подозрением на различные формы ИБС (ИМ, НС, стабильную стенокардию - СС) при поступлении в стационар дополнительно с анализом клинических данных (характеристика болевого синдрома), электрокардиограмм и уровня кардиоспецифических ферментов (креатинфосфокиназа - КФК, МВ-фракция КФК) определяют устойчивость эритроцитов к перекисному гемолизу (см. патент N 2102766 G 01 N 33/86). При этом у больных ИМ время устойчивости эритроцитов составляет менее 140 сек, у больных НС - 140-179 сек. При отсутствии дестабилизации коронарного атеросклероза (у больных СС) эритроциты резистентны в течение 180-215 сек. После проведения коронарной ангиографии - КАГ (модель острой ишемии миокарда) у больных СС отмечается уменьшение времени устойчивости эритроцитов.

Примеры конкретного исполнения.

Пример 1. Больной А. Диагноз: ИБС. Острый трансмуральный переднеперегородочно-верхушечно-боковой ИМ. ОНК_II.

При поступлении в стационар: жалобы на резкую общую слабость, чувство "тепла" за грудиной, на ЭКГ-подъем ST на 1-2 мм в отведениях I, aVL, V₁-V₅, уровень КФК, МВ КФК - в пределах нормы, устойчивость эритроцитов к перекисному гемолизу 94 сек.

Пример 2. Больной Б. Диагноз: ИБС. Нестабильная (впервые возникшая) стенокардия, при выписке - стабильная стенокардия напряжения, ФК II. H_I.

Поступил в стационар с подозрением на ИМ. Предъявлял жалобы на интенсивные жгучие загрудинные боли, на ЭКГ - горизонтальная депрессия ST на 2 мм в V₅-V₆, повышение активности КФК в 2 раза. Время гемолиза оказалось 150 сек.

Пример 3. Больной В. Диагноз: ИБС. Стабильная стенокардия напряжения, ФК III (клин., ВЭМ). H_I.

При поступлении в стационар предъявлял жалобы на давящие боли за средней третью грудины при ходьбе на 100-200 м, длящиеся до 5 мин. ЭКГ, уровень ферментов - без патологии. Время гемолиза 210 сек. Проведена диагностическая КАГ, после которой устойчивость эритроцитов к гемолизу составила 174 сек.

Формула изобретения

Способ оценки дестабилизации коронарного атеросклероза, включающий анализ клинических данных, электрокардиограмм и уровня кардиоспецифических ферментов, отличающийся тем, что дополнительно определяют устойчивость эритроцитов к перекисному гемолизу, инициированному двухвалентным железом и гемолизатом аутокрови, и при времени устойчивости эритроцитов менее 140 с судят об инфаркте миокарда, при 140 - 179 с - о нестабильной стенокардии и при 180 - 215 с - о стабильной стенокардии напряжения.

Способ диагностики гипоксического поражения центральной нервной системы у новорожденных // 2148262

Изобретение относится к области медицины, а именно неонатологии, и может быть использовано для оценки степени и динамики структурных изменений мозга при гипоксически-ишемическом поражении центральной нервной системы (ЦНС) у новорожденных

Способ прогноза развития буллезной и геморрагической форм рожи // 2148258

Изобретение относится к области медицины, а именно к инфекционным болезням, и предназначено для прогноза развития буллезной или геморрагической формы рожистого воспаления

Способ дифференциальной диагностики анафилактического и анафилактоидного шока // 2147127

Изобретение относится к медицине, а именно аллергологии и терапии

Способ оценки эффективности бактериотерапии дисбактериоза кишечника // 2147126

Изобретение относится к области медицины, а именно к гастроэнтерологии и клинической микробиологии, может быть использовано для оценки эффективности воздействия бактерийных лечебных препаратов на состав и функции кишечной микрофлоры

Способ выявления возбудителя инфекционного процесса в стерильных биологических средах макроорганизма // 2146368

Способ диагностики степени выраженности двс-синдрома у больных сахарным диабетом и атеросклерозом // 2146052

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики тромбозов при различных патологических состояниях

Способ диагностики специфической сенсибилизации промышленным аллергеном организма рабочих гидролизно- дрожжевого производства // 2146049

Способ определения антиоксидантной активности супероксиддисмутазы и химических соединений // 2144674

Изобретение относится к области аналитической биохимии, в частности к клинической медицинской биохимии и фармакологии

Способ прогнозирования гепатоцеллюлярной недостаточности у детей раннего возраста, перенесших перинатальную гипоксию // 2144673

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии, и может быть использовано для прогнозирования гепатоцеллюлярной недостаточности у детей, перенесших перинатальную гипоксию в раннем детском возрасте

Устройство для заключения гистологических и биологических образцов // 2148952

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для заключения гистологических и биологических образцов в оптическую среду для последующего микроскопического исследования

Способ диагностики внутрисосудистых нарушений микроциркуляции // 2147416

Биологический способ определения летальной дозы испытуемого лекарственного вещества аэрозоля при воздействии на возбудителя заболевания, например эстроза овец // 2146497

Изобретение относится к сельскому хозяйству, животноводству, конкретно к способам проверки эффективности воздействия веществ аэрозолей на возбудителей заболевания

Устройство для проведения внутриротового провокационного аллергологического теста // 2146490

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностическим средствам

Способ полнослойной биопсии прямой кишки // 2145486

Изобретение относится к хирургии, а именно к проктологии, и может быть использовано для диагностики пороков развития и заболеваний дистальных отделов толстого кишечника, в частности болезни Гиршпрунга

Способ прогнозирования фасциолеза жвачных животных // 2145190

Изобретение относится к ветеринарной эпизоотологии, а именно к способам оценки эпизоотологических и биоэкологических данных, и может быть использовано для прогнозирования заболевания жвачных животных в сельскохозяйственном производстве

Устройство комплексного изучения патологического бронхиального секрета и способ его осуществления // 2144672

Изобретение относится к области медицины, а именно используется в пульмонологии для исследования мокроты

Аппарат для диагностики и магнитолазерной терапии // 2143293

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для диагностики и физиотерапевтического воздействия инфракрасным лазерным и светодиодным излучениями в сочетании с магнитным полем на внутренние и внешние ткани биологического объекта, в том числе при диагностике и лечении нарушений в сердечной деятельности

Способ диагностики костного флюороза // 2143226

Способ диагностики холестеатомы среднего уха // 2142636

Способ диагностики подслизистых опухолей желудочно- кишечного тракта // 2152174