Способ моделирования параартикулярных гетеротопических оссификатов

 

Изобретение относится к моделированию в медицине и может быть применено для моделирования параартикулярных гетеротропических оссификатов. Создают на плечевом нервном сплетении очаг раздражения путем установки биметаллической пластинки. Производят на той же стороне принудительный открытый медиальный вывих предплечья. Способ позволяет повысить частоту образования оссификатов. 2 ил.

Способ относится к экспериментальной медицине и может быть использован при изучении этиологии и патогенеза внескелетного костеобразования.

Известен способ моделирования параартикулярных гетеротопических оссификатов, сущность которого заключается в том, что у кроликов под наркозом производится закрытый вывих предплечья кзади, в результате чего формировались гетеротопические оссификаты как параартикулярно, так и интраартикулярно (см., например, А.А. Корж. Гетеротопические травматические оссификации. - М. : Медгиз, 1963. - 270 с.).

Недостатком указанного способа является ненадежность точного осуществления закрытого вывиха предплечья. При таком способе наблюдаются либо чрез- и надмыщелковые переломы плечевой кости, либо перелом локтевого отростка, что редко приводит к развитию параартикулярных оссификатов. Очень часто у кроликов вывихнутое предплечье самопроизвольно вправляется в течение 1-2 суток, что никогда не сопровождается формированием оссификатов.

Известен также способ моделирования параартикулярных гетеротопических оссификатов (см., например, И.Е. Никитюк, Н.А. Овсянкин, Г.И. Гайворонский. Способ моделирования параартикулярных гетеротопических оссификатов. - Патент РФ 2146392 - прототип). Сущность способа заключается в принудительном открытом медиальном вывихе предплечья.

Недостатком вышеуказанного способа является относительно невысокая частота образования оссификатов.

Задачей предлагаемого изобретения является создание надежной модели образования параартикулярных гетеротопических оссификатов в эксперименте на основе запуска этиопатогенетических механизмов.

Поставленная задача достигается тем, что в области плечевого нервного сплетения создается и поддерживается очаг раздражения путем установки биметаллической пластинки, например из цинка и меди; затем осуществляется артротомия локтевого сустава на той же стороне с последующим принудительным медиальным вывихом предплечья.

На фиг. 1 показана схема вмешательства, где: позиция 1 - плечевое сплетение; позиция 2 - биметаллическая пластинка.

На фиг. 2 показано изображение полученного макропрепарата параартикулярного гетеротопического оссификата в области дистального отдела плечевой кости, где: позиция 1 - интактная плечевая кость; позиция 2 - плечевая кость на стороне вывиха (оссификат указан стрелкой); позиция 3 - рентгенограмма вывихнутого локтевого сустава в боковой проекции (оссификат указан стрелкой).

Способ осуществляют следующим образом.

Пример.

Под местной анестезией 5 мл 0,5% раствора новокаина по наружной поверхности шейного отдела кролика делают продольный разрез кожи длиной 5 см. Послойно осуществляют доступ к плечевому сплетению, на которое укладывают поперек нервных пучков биметаллическую пластинку, например, из цинка и меди, размерами, например, 1,5х0,4х0,2 см. Биметаллическую пластинку фиксируют к прилежащей мышце шеи шелковыми швами.

Затем на той же стороне в области локтевого сустава по наружной поверхности делают разрез кожи длиной 2 см под местной анестезией 3 мл 0,5% раствора новокаина. Рассекают обнажившуюся суставную сумку и производят медиальный вывих предплечья супинационным движением его. Послойно накладывают швы на раны. Дополнительную внешнюю иммобилизацию конечности не производят.

Первые рентгенологические признаки оссификатов появляются через 2 недели после хирургического вмешательства. Окончательное созревание оссификатов происходит через 1,5 месяца после операции. Оссификаты имеют характерное расположение на передней поверхности дистального отдела плечевой кости. Поверхность оссификатов покрыта слоями гиалинового и волокнистого хряща. Частота образования оссификатов - 86%.

Создание надежной модели образования параартикулярных гетеротопических оссификатов позволяет устранять дефекты костной и хрящевой тканей.

Формула изобретения

Способ моделирования параартикулярных гетеротопических оссификатов, заключающийся в принудительном открытом медиальном вывихе предплечья на группе подопытных животных, отличающийся тем, что на стороне вывиха на плечевом нервном сплетении создается очаг раздражения путем установки биметаллической пластинки.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2