Способ стимулирования дефекации и устройство для его осуществления
Изобретение относится к области медицинской техники, в частности к медицинским средствам, используемым в быту. Способ заключается в механическом воздействии на сидящего пациента путем приведения сиденья в колебательное движение в вертикальном направлении с частотой в диапазоне от 20 до 120 Гц и амплитудой от 0,1 до 1,0 мм. Устройство содержит опору, в которой размещена камера, заполненная жидкостью и стенки которой полностью или частично выполнены эластичными, сиденье для пациента, установленное на камере, и привод для возмущения колебаний жидкости в камере. Технический результат - возможность колебаний всего сиденья в вертикальном направлении. 8 з.п. ф-лы, 5 ил.
Заявляемое изобретение относится к области медицинской техники, в частности к медицинским средствам, используемым в быту.
Известно, что из-за неправильного питания и сидячего образа жизни значительный процент населения развитых стран страдает запорами. Кроме того, многие люди по разным причинам время от времени испытывают трудности с опорожнением кишечника.
Наиболее распространенными известными способами стимулирования дефекации при запорах является использование слабительных медикаментозных средств (Популярная медицинская энциклопедия /Гл. ред. А.Н.Бакулев, Ф.Н.Петров. - М.: Советская энциклопедия, 1961, с.993), а также очистительных клизм (там же, с.459-460). В первом случае стимулирование дефекации осуществляется за счет совокупного действия эффектов стимуляции секреции стенками кишечника специфических секретов, которые способствуют разжижению каловых масс, и стимуляции сократительной деятельности мышц кишечника, что способствует активизации перистальтики и выталкиванию разжиженных каловых масс из кишечника. В случае использования клизм стимулирование дефекации осуществляется также за счет совокупного действия двух указанных эффектов. При этом эффект разжижения каловых масс обеспечивается за счет вливания воды в кишечник, которая одновременно стимулирует сокращение мышц кишечника, что, как и в первом случае, способствует активизации перистальтики и выталкиванию разжиженных каловых масс из кишечника.
Известны способы стимулирования дефекации, основанные только на стимуляции сократительной деятельности мышц кишечника. С этой целью мышцы определенных отделов кишечника, чаще всего - прямой кишки, подвергают механическому раздражению. Однако каловые массы при этом не разжижаются и никакого искусственного воздействия на них не оказывается. В результате акт дефекации в большинстве случаев хотя и происходит, но может сопровождаться неприятными ощущениями для пациента, а очищение кишечника чаще всего обеспечивается неполностью.
Известен патент США №3244168, А 61 В 17/00, публ. 05.04.66, в котором описано сиденье для туалета, применяемое для стимулирования дефекации. Устройство содержит два рычага, прикрепленных под сиденьем и связанных с приводом, который приводит их в колебательное движение. Тем самым сиденье приводится в колебательное движение.
Усовершенствованная конструкция сиденья того же назначения приведена в патенте США №4244063, А 47 К 13/00, публ. 13.01.81. В это сиденье, судя по описанию изобретения, также могут быть встроены вибраторы.
Известное устройство по патенту США №3244168 (наиболее близкий аналог) не обеспечивает колебаний всего сиденья, тем самым снижается вибрационное воздействие на пациента.
Известные способы, осуществляемые с помощью указанных решений, не позволяют достичь эффективного стимулирования дефекации, так как не обеспечивают необходимых параметров колебаний сиденья.
Заявляемые способ и устройство позволяют достичь эффективной дефекации за счет воздействия на все тело пациента вертикальными колебаниями малой амплитуды. В результате исследований авторами были определены характеристики воздействия на человека и параметры колебаний, обеспечивающих эффективное стимулирование дефекации.
Сущность заявляемого способа стимулирования дефекации заключается в механическом воздействии на сидящего пациента путем приведения сиденья в колебательное движение в вертикальном направлении с частотой в диапазоне от 20 до 120 Гц и амплитудой от 0,1 до 1,0 мм.
За счет вибрационного воздействия на каловые массы в указанном направлении и указанных диапазонах частоты и амплитуды проявляется явление тиксотропии, которое заключается в значительном снижении вязкости каловых масс, что стимулирует их активное выделение из организма. Кроме того, благодаря указанной совокупности признаков все тело пациента участвует в колебательном движении. Соответственно, в этом движении участвуют и находящиеся в его кишечнике каловые массы. При этом, благодаря различию между механической прочностью биологических тканей тела и силами сцепления каловых масс со стенками кишечника, эти каловые массы под действием инерционных сил приходят в движение относительно стенок кишечника. В результате, с одной стороны, происходит как бы выбивание (вытряхивание) каловых масс из кишечника, а с другой стороны, двигающиеся в кишечнике каловые массы сами начинают играть роль вибратора, стимулирующего мышцы кишечника, что способствует активизации перистальтики кишечника и выталкиванию каловых масс. Итогом является стимулированный акт дефекации. При меньшей, чем указано, амплитуде колебаний эффект стимулирования не проявляется, при большей амплитуде может возникнуть угроза здоровью пациента. Указанный частотный диапазон был определен экспериментально и обеспечивает наиболее эффективное стимулирование дефекации.
Заявляемое устройство для стимулирования дефекации содержит опору, в которой размещена камера, заполненная жидкостью и стенки которой полностью или частично выполнены эластичными, сиденье для пациента, установленное на камере, и привод для возбуждения колебаний жидкости в камере. При этом камера выполнена с возможностью вертикального перемещения стенки камеры в месте ее сопряжения с сиденьем.
Такое выполнение устройства позволяет возбуждать колебания жидкости в любом направлении внутри камеры посредством привода. Ввиду того, что жидкость несжимаема, а стенка камеры в месте ее соединения с сиденьем выполнена с возможностью вертикального перемещения, вызванные колебания жидкости приводят к перемещению сиденья в вертикальном направлении.
В одном из частных случаев исполнения камера выполнена полностью эластичной и размещена в пазу, выполненном в упомянутой опоре, например, в виде ласточкина хвоста. В этом случае стенки паза препятствуют перемещению боковых стенок камеры и вся энергия возбуждения жидкости передается на вертикальные перемещения стенки камеры.
В камере эластичная часть стенки может быть выполнена в виде сильфона, который обеспечивает эластичность этой части стенки камеры.
Привод может быть выполнен в виде толкателя, воздействующего на эластичную стенку камеры. В этом случае колебания стенки камеры передаются жидкости, колебания которой в свою очередь вызывают колебательное движение стенки камеры, соприкасающейся с сиденьем.
В другом частном случае исполнения привод выполнен в виде полости с поршнем, установленным с возможностью возвратно-поступательного перемещения, при этом упомянутая полость заполнена жидкостью и сообщена с полостью камеры. Упомянутое перемещение поршня непосредственно вызывает колебания жидкости в камере.
Опора может быть выполнена за одно целое с унитазом или раздельно, с возможностью установки на унитазе. В последнем случае опора должна иметь соответствующие элементы крепления.
В другом частном случае опора может быть выполнена с возможностью установки на полу без контакта с унитазом. В этом случае при работе устройства унитаз не испытывает вибраций, которые могут привести к его разрушению.
Опора может содержать одну или несколько полостей, заполненных жидкостью и размещенных между упомянутой камерой и полом. Заполнение жидкостью полостей опоры уменьшит вибрацию и шум, передаваемые от опоры на пол при работе устройства. До монтажа полости опоры не заполняются жидкостью, что снижает вес устройства, что важно для изготовления и перевозки изделия.
Изобретение поясняется чертежами.
На Фиг.1 приведен пример выполнения устройства, когда камера выполнена целиком из эластичного материала и толкатель воздействует на стенку камеры.
На Фиг.2 приведен другой пример выполнения привода (вид сверху).
На Фиг.3 приведен другой пример выполнения устройства с резиновой камерой, установленной в паз опоры.
На Фиг.4 приведен пример выполнения устройства с камерой, содержащей сильфон, и приводом в виде полости с поршнем.
На Фиг.5 приведен пример выполнения устройства с опорой, содержащей полость, заполненной жидкостью.
Все примеры выполнения устройства (Фиг.1, Фиг.3, Фиг.4) содержат сиденье 1 для пациента, опору 2, торообразную герметичную камеру 3, заполненную жидкостью 4, а также привод 5 возбуждения колебаний жидкости 4 в камере 3.
Устройство, представленное на Фиг.1, содержит опору 2 с центральным отверстием (согласованным с полостью унитаза), на которой размещена герметичная торообразная камера 3, заполненная жидкостью 4. Камера 3 выполнена целиком из эластичного материала, например резины, и с камерой 3 взаимодействует привод 5, выполненный в виде штока 15 с толкателем 9 и привода возвратно-поступательного движения (на Фиг.1 не показан).
Работа устройства (Фиг.1) осуществляется следующим образом. При включении упомянутого привода шток 15 начинает возвратно-поступательное движение и толкатель 9 воздействует на стенку камеры 3. Поскольку жидкость 4 несжимаема, колебания передаются во все стороны. Горизонтальное смещение стенки камеры 3 приводит к вертикальному смещению жидкости 4 и верхняя часть стенки камеры 3 начинает вибрировать. Соответствующие колебания передаются лежащему на камере 3 сиденью 1.
Еще один пример выполнения привода для возбуждения вертикальных колебаний, стенок, камеры, 3 показан на Фиг.2. Камера 3 с жидкостью 4 также установлена в опоре (на Фиг.2 не показана). Толкатель 11 установлен на оси 14 и, качаясь под воздействием штока 15, своими выступами 16 поочередно воздействует на стенку камеры 3, вызывая соответствующие перемещения жидкости 4 в камере 3.
Устройство, представленное на Фиг.3, содержит резиновую камеру 3, заполненную жидкостью 4. Камера 3 размещена в пазу 7 опоры 2. В боковой стенке опоры 2 размещена трубка 10, торец которой закрыт эластичной мембраной 17, примыкающей к стенке камеры 3. Полость 10 заполнена жидкостью, перемещение которой осуществляется поршнем 9 с помощью штока 15, связанного с приводом возвратно-поступательного движения (на Фиг.3 не показан).
При включении упомянутого привода шток 15 начинает возвратно-поступательное движение и воздействует на жидкость внутри полости 10. Эластичная мембрана 17, выполняя роль толкателя, через стенку камеру 3 передает колебания жидкости 4, находящейся в камере 3, которая в итоге приводит в вертикальное движение сиденье 1.
Пример устройства с камерой, у которой стенки выполнены эластичными не полностью, а частично, приведен на Фиг.4. Верхняя часть 13 стенки камеры 3 контактирует с сиденьем 1. Часть боковой стенки камеры 3 выполнена в виде сильфона 8. В боковой стенке камеры 3 выполнено отверстие, сообщающееся с полостью 12, в которой размещен поршень 9, связанный с приводом возвратно-поступательного движения 16. Камера 3 заполнена жидкостью 4.
Работа устройства осуществляется следующим образом. При включении привода 16 поршень 9 начинает совершать возвратно-поступательное движение в полости 12. При движении поршня 9 в сторону полости камеры 3 часть находящейся в полости 12 жидкости 4 выдавливается в камеру 3. Давление жидкости 4 в камере 3 повышается, в результате чего стенка сильфона 8 выпрямляется и поднимает вверх верхнюю стенку 13 вместе с сиденьем 1 и с находящимся на нем пациентом (на фиг.4 не показан). При движении поршня 9 в обратную сторону часть жидкости 4 из полости камеры 3 перетекает в полость 12. Давление жидкости 4 в камере 3 падает, сильфон 8 сжимается и сиденье 1 возвращается в свое нижнее положение. В результате сиденье 1 вместе с сидящим на нем пациентом совершает возвратно-поступательное движение в вертикальном направлении.
Рассмотренные различные конструкции привода 5 возбуждают колебания жидкости 4 в камере 3, которые приводят к колебаниям верхней части стенки камеры 3 в вертикальном направлении и соответствующим колебаниям сиденья 1.
Во всех примерах выполнения устройства необходимый для осуществления заявляемого способа режим (частота колебаний и их амплитуда) обеспечиваются соответствующим выбором параметров привода 5 и конструктивных параметров камеры 3.
Заявляемое устройство в приведенных примерах выполнения может быть установлено на унитазе. Опора 2 устройства также может быть выполнена за одно целое с унитазом.
На Фиг.5 показан пример выполнения опоры 2 с возможностью ее установки на полу 20 без контакта с унитазом 18. Опора 2 содержит камеру 19, заполненную водой. Возбуждаемые вибрации камеры 3 передаются не только на сиденье 1, но и на опору 2 и далее на камеру 19. Вода в камере 19 является присоединенной массой, снижающей амплитуду вибраций, передаваемых полу 20 в туалете, а значит, и шум. При такой конструкции исключаются повреждения унитаза 18, вызванные вибрацией.
Заявляемый способ был испытан на 10 добровольцах, причем на некоторых многократно. Эффект наступал примерно через 2 минуты после начала процедуры и был отмечен в 100% случаев, причем и в ситуациях, когда естественных позывов не было, а предварительные попытки очистить кишечник естественным путем потерпели неудачу.
Заявляемый способ обладает следующими достоинствами:
в отличие от использования клизмы процедура абсолютно комфортна и даже приятна (вибрация воспринимается как своего рода вибромассаж). Особенно актуально это для пожилых людей, которым трудно самостоятельно пользоваться клизмой;
в отличие от использования клизмы повреждения прямой кишки абсолютно исключены, поскольку заявленный способ не предусматривает введения в анус посторонних предметов;
в отличие от использования клизмы при необходимости обеспечивается опорожнение не только прямой кишки, но и нижнего отдела кишечника. Поскольку в последнем обычно содержится недопереваренная пища, способ можно применять для похудания или стабилизации веса при избыточно калорийном питании;
в отличие от использования слабительных средств эффект наступает быстро (в течение 2 минут);
в отличие от использования слабительных средств побочные эффекты исключены, поскольку никакие посторонние вещества внутрь прямой кишки не попадают, и естественное состояние организма не нарушается.
1. Устройство для стимулирования дефекации, содержащее опору, в которой размещена камера, заполненная жидкостью и стенки которой полностью или частично выполнены эластичными, сиденье для пациента, установленное на упомянутой камере, и привод для возбуждения колебаний жидкости в упомянутой камере, при этом камера выполнена с возможностью вертикального перемещения стенки камеры в месте ее сопряжения с упомянутым сиденьем.
2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что упомянутая камера, стенки которой полностью выполнены эластичными, размещена в пазу, выполненном в упомянутой опоре и имеющем сечение типа "ласточкин хвост".
3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что в упомянутой камере эластичная часть стенки выполнена в виде сильфона.
4. Устройство по п.1, отличающееся тем, что привод выполнен в виде толкателя, воздействующего на эластичную стенку или эластичную часть стенки упомянутой камеры.
5. Устройство по п.1, отличающееся тем, что упомянутый привод выполнен в виде полости с поршнем, установленным с возможностью возвратно-поступательного перемещения, при этом полость привода заполнена жидкостью и сообщена с полостью упомянутой камеры.
6. Устройство по п.1, отличающееся тем, что упомянутая опора выполнена за одно целое с унитазом.
7. Устройство по п.1, отличающееся тем, что упомянутая опора выполнена с возможностью установки на унитазе.
8. Устройство по п.1, отличающееся тем, что упомянутая опора выполнена с возможностью установки на полу без контакта с унитазом.
9. Устройство по п.8, отличающееся тем, что упомянутая опора содержит одну или несколько полостей, выполненных с возможностью заполнения их жидкостью.
