Способ лечения функциональных поражений нервно-мышечного комплекса лица и шеи

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в косметологии. Способ включает воздействие на нервно-мышечный комплекс с помощью упражнений лечебной физкультуры. При этом на лице пациента предварительно закрепляют лечебно-оздоровительную маску из эластичного полимерного материала, рельеф которой соответствует рельефу лица пациента, а в качестве упражнений, направленных на напряжение и коррекцию мышц лица и/или шеи, пациент 1-2 раза в день по 5-10 минут в положении сидя осуществляет напряжение ягодичных мышц путем напряжения мышц разворачивающих наружу и разгибающих бедра. Причем на вдохе, длительность которого составляет 3-5 секунд, он поднимает глаза вверх, а на выдохе длительностью 6-8 секунд - опускает их вниз. Способ более эффективен, прост в использовании и приводит к ликвидации морщин, повышению мышечного тонуса, улучшению эластичности кожи. 3 з.п. ф-лы, 1 табл.

 

Изобретение относится к медицине, в частности к способам и устройствам, применяемым в дерматологии, лечебной физкультуре, косметологии, а также при лечении травм и повреждений кожи и тканей лица и шеи.

В настоящее время для устранения дефектов кожи, появившихся в результате функциональных поражений нервно-мышечного комплекса лица и шеи (ПНМК), широко используют различные средства и приемы - кремы, косметические маски, лосьоны и другие косметические средства электростимуляция и другие процедуры (авт.св. СССР №№389792, 468628, 969271, 976985, 992057, кл. А 61 К 7/00-02; заявка на пат. РФ №2003103630, 2004, кл. А 61 К 7/00; Справочник по врачебной косметике под ред. Б.Т.Глухенького, Киев, Здоровья, 1990, 304 с.).

Недостатком указанных средств является индивидуальная восприимчивость организма, что в ряде случаев приводит к недостаточной эффективности и/или возникновению аллергических и иных реакций, повреждению кожного покрова и т.д. Кроме того, для большинства средств характерно воздействие только на кожный покров, что при деградации мышечной ткани лица не позволяет достичь оптимального внешнего вида без операционного вмешательства (подтяжки кожи).

Наиболее близким по технической сущности к заявляемому способу является способ воздействия на ПМНК лица и шеи с помощью массажа и лечебной физкультуры (Справочник по врачебной косметике под ред. Б.Т.Глухенького, Киев, Здоровья, 1990, с.118-133, 142-145), в ходе которых мышцы лица подвергают определенному механическому воздействию.

Недостатком данных методов является недостаточная эффективность, в связи с чем процедуры носят длительный характер, ограничения, связанные с индивидуальной чувствительностью кожи, особенно в ходе лечения последствий травм и ожогов, а также наличие при осуществлении этих процедур травматического воздействия на кожу.

Одной из причин указанных недостатков способа является то, что при его осуществлении основному воздействию подвергается кожа пациента, что в условиях потери ее эластичности, не позволяет добиться решения поставленных задач.

Задачей, решаемой автором, являлось создание способа, обеспечивающего воздействие на мышцы и нервные окончания лица и шеи без травмирующего воздействия на кожу и позволяющие осуществлять лечение функциональных поражений нервно-мышечных поражений лица и шеи.

Технической задачей заявляемого изобретения является создание способа, при использовании которого обеспечивалась нетравматическая фиксация кожи лица и/или шеи при обеспечении возможности движения мимических и иных мышц, а также отсутствовала жесткая связь между применяемой маской и фрагментами лица, подвергающимися лечебно-оздоровительным процедурам.

Технический результат достигается за счет того, что на лице пациента предварительно закрепляют лечебно-оздоровительную маску из эластичного полимерного материала, рельеф которой соответствует рельефу лица пациента, а в качестве упражнений лечебной физкультуры пациент 1-2 раза в день по 5-10 минут в положении сидя осуществляет напряжение ягодичных мышц; при этом на вдохе он поднимает глаза вверх, а на выдохе опускает их вниз.

Используемая маска, получившая условное наименование «Гаммаск», представляет собой рельефную выпуклую пластину из полимерного материала. Рельеф пластины соответствует рельефу лица пациента. При этом маска снабжена отверстиями в области глаз, ноздрей и рта, а также приспособлениями для ее крепления на голове пациента. Как правило, толщина пластины составляет от 1 до 5 мм в зависимости от места измерения. В качестве полимерного материала используют материалы, разрешенные для использования в аналогичных медицинских изделиях, например медицинский силикон. Рельеф пластины подбирается на основании измерений величины отдельных фрагментов лица пациента (непосредственно у человека или на его фотографиях в анфас и в профиль). Лучшие результаты достигаются при формировании рельефа пластины по слепку, снятому с лица лежащего пациента, т.е. такой маски, в которой рельеф пластины соответствует рельефу лица лежащего пациента. В зависимости от особенностей лечения платина может быть однослойной или по крайней мере на части поверхности может быть выполнена более чем из одного слоя. В частности, маска может содержать на внутренней поверхности слой косметического или лечебного средства или иметь защитное покрытие или вкладыш, исключающие контакт материала пластины с определенными участками кожи (например, в случае незажившей раны или ожога). Маска снабжается креплениями, в качестве которых, как правило, используют, как правило, сочетание затылочного фиксатора и ремней или упругих тяжей, снабженных приспособлениями, позволяющими регулировать их длину или степень натяжения. Способ осуществляют следующим образом. Пластину помещают на лицо пациента и закрепляют ее с помощью затылочного фиксатора и ремней креплений таким образом, чтобы ремни (тяжи) проходили над ушами и через макушку, регулируя степень натяжения ремней (тяжей) с помощью липучек. При этом материал пластины плотно прилегает к коже пациента, практически исключая возможность ее движения. После закрепления на лице маски «Гаммаск» пациент по 5-10 минут в положении сидя осуществляет напряжение ягодичных мышц; при этом на вдохе он поднимает глаза вверх, а на выдохе опускает их вниз. Как правило, длительность вдоха составляет 3-5 секунд, выдоха - 6-8 секунд. Напряжение ягодичных мышц, как правило, осуществляют путем статического напряжения мышц, разворачивающих наружу и разгибающих бедра.

В ходе выполнения вышеуказанного базового упражнения на вдохе при поднимании глаз вверх мышцы лица толкают маску вверх и вперед против сопротивления давления маски на поверхность лица. На выдохе глаза опускаются, мышцы лица и таза расслабляются. В результате периодического напряжения и расслабления мышц при фиксированном состоянии кожного покрова происходит наращивание объема мимических и иных мышц, что приводит к ликвидации морщин, образованию у пациента гладкой упругой кожи, облегчению течения заболеваний ПМНК. Одновременно осуществляется массаж нервных окончаний, что приводит к оптимизации условий их функциональной активности. В ряде случаев отмечалось уменьшение поверхности рубцов. Затем в зависимости от решаемой задачи пациент выполняет упражнения лечебной гимнастики, направленные на сокращение и расслабление отдельных групп мышц лица или проводится массаж лица. При этом в режиме расслабления используют микродвижения «кранио-сакрального и фасциального колебаний» тела, а в режиме напряжения мышц - изометрический способ напряжения с разными временными промежутками напряжения - расслабления (без укорочения мышечных волокон).

В результате использования заявляемого способа происходит наращивание объема мимических и иных мышц, что приводит к ликвидации морщин, образованию у пациента гладкой упругой кожи. В ряде случаев отмечалось уменьшение поверхности рубцов. Во всех случаях отмечалось повышение мышечного тонуса, улучшение эластичности миофасциального комплекса.

Длительность лечения до достижения поставленной задачи, как правило, составляет менее 2 месяцев. Для повышения эффективности воздействия и сокращения сроков лечения вышеупомянутое базовое упражнение может дополняться осуществлением упражнений для отдельных групп мышц лица и шеи, их массажем и/или самомассажем.

В качестве вспомогательных упражнений используют, в частности, стандартные упражнения, направленные на общее напряжение мышц, а также направленные на создание напряжения следующих групп мышц лица и шеи: поднимающих брови; сдвигающих брови; сжимающих глазничные отверстия; поднимающих верхнюю губу; суживающих ротовое отверстие; расширяющих ротовое отверстие; опускающих нижнюю губу; опускающих нижнюю челюсть; наклоняющих голову вперед, поворачивающих голову влево и вправо с одновременным участием мышц бокового наклона шеи противоположной стороны.

Эти упражнения выполняются с дополнительным сопротивлением рук, приложенных к зонам крепления мышц шеи к костям черепа, а напряжение мышц лица направляется против давления маски-тренажера.

В частности, могут быть использованы следующие дополнительные упражнения.

Упражнения для развития комплекса мышц шеи: наклон головы вперед, поворот головы влево и вправо с одновременным участием мышц бокового наклона шеи противоположной стороны. Эти упражнения выполняются с дополнительным сопротивлением рук, приложенных к зонам крепления мышц шеи к костям черепа, а напряжение мышц лица направляется против давления маски-тренажера. Во время фазы вдоха 3-8 секунд. На выдохе в течение 3-8 секунд мышцы лица и шеи, мышцы таза расслабляются, глаза опускаются, руки удерживают достигнутое положение головы, увеличивая свободу движения мышц шеи в период окончания скрытого напряжения мышц. Упражнение повторяют 3 раза на каждую группу мышц. Комплекс повторяют с интервалом 1-2 суток в зависимости от состояния скованности мышц шеи или наличия болевого синдрома.

Упражнения для тренировки мышц шеи, отвечающих за осанку. Головой делают горизонтальную «восьмерку» (со спичечный коробок). Движения колебательные. Можно взять в рот карандаш и рисовать «восьмерку». Шея при этом не двигается - она как бы зафиксирована. Напрягать ягодицы не надо. В ходе упражнения напрягаются те мышцы, которые обычно не работают. Делают 3-4 раза в день.

Упражнения на расслабление мышц шеи. Одну руку устанавливают 3-4 пальцами в яремной ямочке (от кости до кости), 2-ю руку - горизонтально под подбородок. Из среднего положения головы (подбородка) давят нижней челюстью в руку, рот приоткрыт. Напряжение - 8 секунд. Расслабление - 8 секунд. Упражнение выполняют ежедневно 3-4 раза.

Упражнения для поднятия лба. Указательные пальцы обеих рук помещают на середину лба так, чтобы они были параллельны бровям. Затем их тянут вниз к бровям. Глаза смотрят вверх. Нажимая пальцами на лоб, осуществляют толкательное движение бровями вверх. Упражнение повторяют десять раз.

Упражнения для развития щек. Максимально широко открывают рот. Верхняя губа должна быть прижата к зубам. Указательные пальцы помещают на верхнюю часть каждой из щек. Улыбнитесь уголками рта, затем опустите уголки рта, напрягите мышцы щек. Упражнение повторять 1-2 раза в день по 25-35 раз.

Упражнения для укрепления нижних век. Указательные пальцы помещают на внешние уголки глаз, а средние пальцы - на внутренние. Слегка надавливают. Смотрят вверх и делают сощуривающее движение нижними веками. Повторяют 10 раз, держа верхние веки широко открытыми.

Упражнения для укрепления нижней челюсти. Открывают рот и заворачивают нижнюю губу внутрь, удобно устроив ее на нижних зубах. Оттягивают уголки рта назад (как бы улыбнуться), верхняя губа плотно прижата к зубам верхней челюсти. Помещают указательный палец на подбородок для легкого сопротивления. Медленными «зачерпывающими» движениями открывают и закрывают рот с завернутой губой, выдвигая при этом подбородок ˜ на 1 см. Сосредотачивают внимание на боковых частях лица, пока не начнет по-новому ощущаться овал лица. При «зачерпывании» плечи идут назад, шея выдвигается вперед. Упражнение полезно для укрепления внутренних мышц челюсти, приводит к укреплению мышц щек, укрепляет овал лица и приводит к его поднятию.

Упражнение для ликвидации пустого пространства под глазами. Указательные пальцы ставят горизонтально на верхней части щек (край кости). Поднимают глаза их кверху и в таком положении начинают моргать до ощущения жжения, при этом рот приоткрыт, губы завернуты вовнутрь, ягодицы в напряжении. Делают до трех раз в день.

Упражнение на укорочение носа. Нажимают указательным пальцем под нос (на перегородку), губы при этом заворачивают вовнутрь. Повторяют 10-15 раз. Напряжение - 1 секунда. Расслабление - 1 секунда.

Упражнения на приведение в порядок шеи и подбородка. В положении сидя смыкают губы и энергично улыбаются. Помещают руку на основание горла и слегка тянут кожу вниз, глаза при этом смотрят вверх. Затем откидывают голову назад, считают до трех, затем опускают ее. Повторяют 30-40 раз.

Сущность заявляемой группы изобретений и их практическая применимость иллюстрируются следующими примерами.

Пример 1. Больная Г., 42 года, поступила с жалобами на боли в правой области лица, чувстве онемения в затылочной области. Отмечались частые приступы мигрирующих головных болей, онемение пальцев рук.

Из анамнеза - около года назад - ДТП. Диагноз. Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение мозга. Ушиб мягких тканей лица. Закрытый перелом скуловой кости. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

В ходе лечения выполняла упражнения в маске «Гаммаск» для лица и шеи. Комплекс включал в себя упражнения для лица и шеи на напряжение и расслабление с базовыми упражнениями лечебной физкультуры для всего тела (приседания с подъемами рук при вставании). Через два месяца - отсутствие жалоб.

Пример 2. Больная Н., возраст 51 год. Поступила в лечебно-восстановительный центр с жалобами: частые приступы болей по левой половине лица и волосистой части головы в течение 2 лет.

Отмечен сниженный тонус мимических мышц. Ограничение движений мимическими мышцами. Опущение брови. Опущение верхнего века слева.

Диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника.

В ходе лечения выполняла упражнения в маске «Гаммаск» для лица и шеи ежедневно 2 раза по 10 мин.

Через 10 дней отмечено облегчение болей и урежение приступов; через 2 месяца - исчезновение приступов. Тонус мимических мышц восстановился, они двигаются в полном объеме. Улучшение внешнего вида лица. Стабилизировался эмоциональный фон.

Пример 3. Больная Л., 12 лет. Поступила в лечебно-восстановительный центр с жалобами: частые головные боли, приступы головокружения и тошноты. Не переносит транспорт. Повышенная утомляемость на занятиях в школе. Наблюдалась с 1-го года жизни у невропатолога.

Диагноз: энцефалопатия, ВСД, повышенное внутричерепное давление. Последствие родовой травмы.

В ходе лечения выполняла упражнения в маске «Гаммаск» для лица и шеи ежедневно 1 раз в день по 15 мин. Дополнительно выполняла упражнения для развития комплекса мышц шеи и по их расслаблению 1 раз в день по 10 мин. Через месяц прекращение головных болей. Транспорт переносит спокойно. Улучшилась успеваемость в школе.

Пример 4. За второе полугодие 2004 года в лечебно-оздоровительном центре было проведено обследование и лечение с помощью заявляемого способа 86 человек, связанных с проблемами мимических мышц. Для контроля изменений: до начала тренировок и через каждые 4 недели занятий использовалась маска идеального лица, составленная американским ученым Стивеном Марквардтом. Черты лица описывались с использованием линей и точек, выбранных из набора разных по форме пятиугольников, параметры которых отвечают принципу золотого сечения. При этом каждое лицо описывается 22 точками. Маска Стивена Марквардта сопоставлялась с цифровой фотографией пациента, в ходе сопоставления сравнивались расстояния и изменения углов между линиями фотографий и параметрами лица или используемой маски. При совпадении параметров более чем на 80% считалось, что задача в отношении конкретного фрагмента лица решена. Результаты исследования приведены в таблице 1.

Таблица 1.
Критерий оценки	Количество пациентов с недостатками при разных сроках лечения.
Исходное состояние	4 недели	8 недель	12 недель	40 недель
Мелкие морщины	86	70	50	26	5
Опущение бровей	34	20	8	3	1
Отечность век	83	44	18	14	10
Опущение носогубной складки	80	61	30	5	1

Опущение углов рта	27	10	4	1	-
Морщины губ	60	42	20	3	1
Второй подбородок	37	19	8	44	1

В результате использования маски при фиксированной поверхности кожи происходит наращивание объема мимических и иных мышц, что приводит к ликвидации морщин, образованию у пациента гладкой упругой кожи, отмечалось повышение мышечного тонуса, улучшение эластичности кожи; в ряде случаев - уменьшение поверхности рубцов.

Использование заявляемого способа с использованием маски «Гаммаск» показано при невралгиях различного генеза, инсультах, для ликвидации отеков и в ряде других случаев. Эффективно использование маски для профилактики старения кожи лица и шеи. В результате использования заявляемого изобретения удается сократить сроки лечения с 3-36 месяцев до 1-10 месяцев (как правило, до 2-3 месяцев) и повысить его эффективность с 25-30% до 70% и более.

1. Способ лечения функциональных повреждений нервно-мышечного комплекса лица и шеи, включающий в себя воздействие на нервно-мышечный комплекс с помощью упражнений лечебной физкультуры, отличающийся тем, что на лице пациента предварительно закрепляют лечебно-оздоровительную маску из эластичного полимерного материала, рельеф которой соответствует рельефу лица пациента, а в качестве упражнений лечебной физкультуры пациент 1-2 раза в день по 5-10 мин в положении сидя осуществляет напряжение ягодичных мышц, при этом на вдохе он поднимает глаза вверх, а на выдохе опускает их вниз.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что длительность вдоха составляет 3-5 с, а выдоха - 6-8 с.

3. Способ по п.1, отличающийся тем, что напряжение ягодичных мышц осуществляют путем напряжения мышц, разворачивающих наружу и разгибающих бедра.

4. Способ по п.1, отличающийся тем, что проводят упражнения, направленные на напряжение и коррекцию мышц лица и/или шеи.