Способ хирургического лечения непроходимости дистального отдела общего желчного протока
232456
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Советских
Социалистических
Республик
Зависимое от авт. свидетельства ¹
Заявлено 27.1.1967 (№ 1130085/31-16) Кл. 30а, 17/01
302, 8/03 с присоединением заявки ¹ ——
МП1х А 6!Ь
Л 61Ь
УД1х 616-089.843:611.367:
:611.342 (088.8) Приоритет
Комитет по делам изобретений и открытий при Совете Министров
СССР
Опубликовано 11.Х11.1968. Бюллетень № 1 за 1969 r.
Дата опубликования описания 3.13 .1969
Автор изобретения
Я. Д. Витебский
Заявитель
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕПРОХОДИМОСТИ
ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА
Известен спосоо хирургического лечения к«проходимости дистяльного отдела оощсго
Ж C.! Í 0 Ã 0 И (1 ОТ О К Я П У T C М Н 2, 1 О 1К !. Н l! Il 11 Í il C Ã 2 М 0»а между общим ж«лчным протоком и двенадцатиперстной кишкой.
Предложенный способ отличается 01 известного тем, что создают клапан. в просвет кишки погружают терминальный отрезок пересеченного желчного протока и образуют мышечный жом в стенке кишки вокруг внсдрснного желчного протока.
Такое выполнение хирургического лечения предотвращает рсфлюкс кишечного содержимого в жслчныс пути и разобщает пути выделения желчи и панкреатичсского сока.
Операцию выполняют следующ11х! образом.
После общепринятого подхода к оперируемой области и ревизии желчных путей уста- ®0 навливают причины механической желтухи и обеспечивают необходимость наложения- соустья гепатохолсдохя с желудочно-кишечным трактом, определяют возможно более диста7bный уровень отсечения протока для использо- 25
Вз!НИЯ МЯКСИМЯЛЬНО ВОЗМОЖНОЙ ЕГО Д1ИНЫ.
Двснадц11т11псрстную кишку мобилизу10т по
Кохсру, общий жслчныи (или псчсночный) проток рассекают поперечно, и дистальный его конец ушивают наглухо капроновым швом ня 30 травматических иглах. Проксимальную 1;1«ть протока легко выделяют 10 ворот печенки.
I1Од х!0011,1изовilнHый НРОToк пОдводят !13«надцатипсрсгную кишку и на р11«стоянии 1,0—
1,5 с.!1 от дистального конца псрсссчсниого протока някладывшот псрвый ряд швов (кяпроно ll на ятравматичсских иглах), При этом линия швов на кишке должна сыть строго поперечной длиной Оси кишки.
Ниже нак.1яд1>!В!110T второи ряд п КИШ! И, HB ПЕРЕДНЮ!О СТСНКУ СОХ СТЬЯ Наl .123LIBBIoT два 3Tnжя узловых швов. Введекис наружного дренажа имеет ряд преимуществ. Значительно облсгчястся техника наложения передних швов, исключается ГОЗМОЖНОСТЬ ТСХНИЧССКОЙ ОШИ ОНИ, Заl ЛЮЧЯЮшейся в сшивании передней и задней стс!101 соустья. Дренаж»ащищаст соустье от орошения инфицированной желчью и прсдупрсжзтяст ст рубцового cl ñíîç2 соустья 32 cчсг того. что рубцеванис последнего происходит HB;!рсН Bi! C. 232456 Предмет изобретения Составитель И. А. Голубчиков Редактор Н. Я. Кузнецова Техред Л. Я. Левина Корректор Н. В. Босняцкая Заказ 421718 Тираж 427 Подписное ЦНИИПИ YoMHYc1à по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССР Москва, Центр, пр. Серова, д. 4 Типография, пр. Сапунова, 2 Способ хирургического лечения непроходимости дистального отдела общего желчного протока с анастомозированием желчных путей с двенадцатиперстной или тонкой кишками, отлииающиися тем, что, с целью предотвращения рефлюкса кишечного содержимого в желчные пути и разобщения .путей выделения желчи и панкреатического сока, в просвет кишки погружают терминальный отрезок пересеченного желчного протока и образуют активный мышечный жом в стенке кишки вокруг внедренного желчного протока.
