Способ лечения и профилактики дизметаболической нефропатии у детей



Владельцы патента RU 2328297:

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дальневосточный государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (RU)

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в лечении и профилактике дизметаболической нефропатии у детей. Для этого проводят реабилитационную терапию. Дополнительно применяют торф месторождения "Бичевское". Проводят местные грязевые аппликации по рефлекторно-сегментарному методу, толщиной лепешки до 5 см, температурой 42-44°С. Аппликации применяют 2 дня подряд и 1 день перерыв курсом 12-14 процедур. Также проводят ингаляции с торфяным отжимом по 15 мин ежедневно курсом 10-12 процедур. Способ позволяет корректировать перекисные нарушения, повысить активность антикристаллообразующей способности мочи.

 

Изобретение относится к медицине, в частности к немедикаментозному лечению и профилактике дизметаболической нефропатии у детей.

Среди заболеваний органов мочевой системы у детей дизметаболическая нефропатия занимает особое место, как по частоте, так и течению патологического процесса, а также нерешенным вопросам терапии. Под термином дизметаболическая нефропатия (ДН) понимают большую группу заболеваний, объединенную наличием нарушений обмена веществ на фоне изменений водного, электролитного, липидного и других видов обмена. В основе ДН лежат нарушения стабильности клеточных мембран почечных канальцев. По типу кристаллурий выделяют ДН с оксалатно-кальциевой кристаллурией (ОКК), уратные ДН и ДН смешанного типа. Определенными «маркерами» поражения цитомембран почек могут быть показатели оксалатно-кальциевой кристаллурии и снижение антикристаллообразующей способности мочи [Игнатова М.С. «Проблемы состояния почечных мембран при нефропатиях у детей» / Проблемы мембранной патологии в педиатрии. - М., 1984. - С.80-88; Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. «Детская нефрология». - Л.: Медицина, 1989. - 439 с.].

Течение дизметаболической нефропатии усугубляется в районах с неблагоприятным состоянием окружающей среды, нехваткой в рационе питания свежих овощей, фруктов и, главное, с нехваткой необходимых для нормальной жизнедеятельности микроэлементов.

Эффективных медикаментозных средств для лечения дизметаболической нефропатии практически не существует.

При лечении дизметаболической нефропатии используют соли калия и магния, недостатком применения которых являются возможные осложнения в виде гиперкалиемии и гипермагниемии; пиридоксин, оказывающий эффект только при пиридоксинзависимой форме оксалурии, а также капустно-картофельная диета, приводящая к обеднению микроэлементного компонента пищи [Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. «Детская нефрология». - Л.: Медицина, 1989. - 439 с.].

Наиболее близкий аналог - зостерин и сорбентал [Гвозденко Т.А., Соловьева И.Г. Использование зостерина и сорбентала в профилактике и лечении нефропатий / Методические рекомендации в сборнике информационно-методических документов «Современные технологии диагностики, восстановительного лечения и профилактики инфекционных заболеваний», часть 3 - Владивосток. - 2004. - С.199-208]. Недостаток - применение зостерина имеет больше профилактическую направленность, не оказывает комплексного влияния на организм больного при наличии дизметаболических изменений, не влияет на уровень фосфолипидов, стабильность цитомембран почек, не активирует антиоксидантную систему у детей. Препарат сорбентал также не оказывает многостороннего корригирующего действия при оксалатной нефропатии (не влияет на уровень антиокислительной активности, не оказывает тормозного влияния на перекисное окисление липидов, не влияет на уровень фосфолипидов и т.п.).

Задача изобретения - повышение качества лечения и профилактики дизметаболической нефропатии у детей.

Технический результат - коррекция перекисных нарушений, повышение активности антикристаллообразующей способности мочи, коррекции метаболических нарушений за счет добавления в комплексное лечение дизметаболической нефропатии у детей пелоидотерапии.

Способ состоит в том, что используют торф месторождения "Бичевское" района им. Лазо, Хабаровского края (бальнеологическое заключение на торф - Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии - №14/08 от 22.01.02) по следующей методике: местные грязевые аппликации по рефлекторно-сегментарному методу, толщиной лепешки до 5 см, температурой 42-44°С, 2 дня подряд и 1 день перерыв, на курс 12-14 процедур и ингаляции с торфяным отжимом по 15 мин ежедневно, курс 10-12 процедур.

Торфяная залежь месторождения "Бичевское" представлена 2-3 слоями торфа мощностью от 2 до 4,5 метров. Степень разложения торфа в используемой части толщи (1-3 м) весьма высока и может достигать 70%. Влажность торфа составляет 73,01%, его удельный вес при этой влажности составляет 0,97 г/см3. Сопротивление сдвигу в нативном торфе очень велико и сильно превышает установленный норматив (4000 дин/см2). При незначительном (˜1:10) разбавлении водой, соответствующему влажности пелоида - 85%, значение параметра снижается до приемлемой величины - 3000 дин/см2. Засоренность минеральными частицами крайне мала и составляет 0,20% при норме <2%; минеральные частицы размером >5 мм в торфе не обнаружены. Минерализация отжима торфа невелика - 0,27 г/л, что позволяет отнести его к пресноводным. В анионном составе отжима преобладают ионы гидрокарбоната и сульфата, среди катионов - натрий, кальций и магний, реакция среды близка к нейтральной (рН=6,7). Зольность торфа составляет 14,12% на сухое вещество, что позволяет отнести его к категории среднезольных. В составе золы заметно преобладают окислы алюминия (16,4%) и железа (7,6%), остальные составляющие (окислы кремния, кальция, магния, серы) присутствуют в меньших количествах.

В составе торфа присутствуют такие терапевтически активные компоненты, как гуминовые кислоты, фульвокислоты, битумы. В составе жидкой фазы торфа присутствует большое число жизненно важных аминокислот: аспаргин, тирозин, серии, глицин, цистеин, метионин и др. Высокая биологическая активность торфяной грязи подтверждена также специальными опытами на дрожжевых культурах. Исследованиями Чакова В.В. в дальневосточных торфах выявлено 16 аминокислот - такого количество нет ни в одном из торфов Запада [Чаков В.В. Отчет по НИР "Перспективы использования в бальнеологии торфяных отложений месторождения "Бичевское", Хабаровск, 1999 г.; Завгорудько В.Н., Завгорудько Т.И., Чаков В.В. и др. Лечебное применение торфа Бичевского месторождения / Методические рекомендации. - Хабаровск, 2004, 19 с.].

Преимущества предлагаемого способа:

- возможность стабилизировать цитомембраны почек, что приводит к уменьшению выделения компонентов фосфолипидов наружных клеточных мембран, которые служат источником основных кристаллообразующих анионов - оксалата и фосфата, за счет содержания в торфе гуминовых кислот, фульвокислот, кремния, кальция и аминокислот;

- возможность нормализации коллоидно-кристаллоидного равновесия мочи, что способствует растворимости кристаллов, за счет содержания кремния, магния и жизненно важных аминокислот в торфе;

- возможность нормализации рН мочи, что усиливает растворимость солей в моче, за счет содержания в торфе натрия и гидрокарбонатного иона;

- возможность стимуляции антиокислительной активности и торможения процессов перекисного окисления липидов за счет содержания в торфе кремния, кальция и жизненно важных аминокислот, гуминовых кислот;

- возможность увеличения диуреза за счет содержания в торфе натрия и кальция;

- возможность оказывать положительное влияние на обмен мочевой кислоты за счет наличия в торфе сульфатного иона и кремния.

Действие торфа направлено на совершенствование адаптивно-компенсаторных возможностей организма, повышение устойчивости к неблагоприятным условиям среды, устранение нарушений деятельности функциональных систем, в связи с чем данный лечебный фактор может быть использован не только как лечебное средство, но и в качестве средства профилактического воздействия.

Пример №1

Больной Р., 14 лет. Диагноз: дизметаболическая нефропатия с оксалатно-кальциевой кристаллурией. Хронический тонзиллит вне обострения.

До лечения: жалобы на частые головные боли, раздражительность, умеренно выраженные периодические боли в животе без четкой локализации.

Клинико-лабораторные показатели: малоновый диальдегид (МДА) - 4,45 ммоль/л, антиокислительная активность крови (АОА) - 27,12 ммоль/л, общие фосфолипиды (ОФЛ) крови - 5,34 ммоль/л, ОФЛ (концентр. в моче) - 2,1 ммоль/л, экскреция - 2,14 ммоль/с; оксалаты - экскреция 261 мкмоль/с, концентрация - 292 мкмоль/л, антикристаллообразующая способность мочи (АКОСМ) к оксалатам (%) - 19,0, к фосфатам 20,0, кальцифилаксия - 0,545.

Лечение: хвойные ванны №10, лечебная физкультура №10, местные грязевые аппликации из торфа «Бичевского» месторождения - толщина лепешки торфа 4 см, по рефлекторно-сегментарному методу по схеме: 2 дня подряд и 1 день перерыв, на курс 12 процедур и ингаляции с торфяным отжимом по 15 минут ежедневно №10.

После лечения: жалоб нет, улучшение общего состояния и психоэмоционального тонуса. Клинико-лабораторные показатели: МДА - 2,23 ммоль/л, АОА - 36,6 ммоль/л, ОФЛ крови - 5,87 ммоль/л, ОФЛ (концентрация в моче) - 0,41 ммоль/л, экскреция - 0,6 ммоль/с; оксалаты - экскреция 171,1 мкмоль/с, концентрация - 204,6 мкмоль/л, АКОСМ к оксалатам (%) - 39,4, к фосфатам - 40,6, кальцифилаксия - 0,22.

Проведенные исследования свидетельствуют о клинико-лабораторном улучшении в результате проведенного лечения, о нормализации уровня общих фосфолипидов, об активации АОА, ослаблении интенсивности процессов перекисного окисления липидов, улучшении метаболических процессов.

Пример №2

Больная В., 11 лет. Диагноз: хронический гастродуоденит вне обострения. Дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу. Уратная нефропатия.

До лечения: жалобы на утомляемость, периодические боли в животе без четкой локализации, умеренную отечность век по утрам, дизурические явления.

Клинико-лабораторные показатели: МДА - 4,46 ммоль/л, АОА - 27,56 ммоль/л, мочевая кислота в крови - 0,27±0,02 ммоль/л, мочевая кислота в моче - концентрация - 2,79±0,2 ммоль/л, экскреция - 1,9±0,2 ммоль/с; ОФЛ крови - 5,02 ммоль/л, ОФЛ (концентр, в моче) - 1,97 ммоль/л, экскреция - 2,19 ммоль/с; АКОСМ к оксалатам (%) - 26,8, к фосфатам 19,5, кальцифилаксия - 0,562.

Лечение: хвойные ванны №8, лечебная физкультура №10, местные грязевые аппликации из торфа «Бичевского» месторождения - толщина лепешки торфа 3 см, по рефлекторно-сегментарному методу по схеме: 2 дня подряд и 1 день перерыв, на курс 12 процедур; ингаляции с торфяным отжимом по 15 минут ежедневно №10.

После лечения: жалоб нет, улучшение общего состояния.

Клинико-лабораторные показатели: МДА - 2,54 ммоль/л, АОА - 39,8 ммоль/л, мочевая кислота в крови - 0,22±0,01 ммоль/л, мочевая кислота в моче - концентрация - 2,19±0,2 ммоль/л, экскреция - 4,67±0,2 ммоль/с; ОФЛ крови - 5,74 ммоль/л, ОФЛ (концентр. в моче) - 0,28 ммоль/л, экскреция - 0,21 ммоль/с; АКОСМ к оксалатам (%) - 40,1, к фосфатам - 34,7, кальцифилаксия - 0,294.

Проведенные исследования свидетельствуют о клинико-лабораторном улучшении в результате проведенной пелоидотерапии, о нормализации уровня общих фосфолипидов, об активации АОА, ослаблении интенсивности процессов перекисного окисления липидов, улучшении метаболических процессов.

Пример №3

Больная М., 9 лет. Диагноз: дизметаболическая нефропатия с оксалатно-кальциевой кристаллурией.

До лечения: жалобы на повышенную раздражительность, периодические боли в животе, снижение аппетита.

Клинико-лабораторные показатели: МДА - 3,12 ммоль/л, АОА - 22,5 ммоль/л, ОФЛ крови - 4,5 ммоль/л, ОФЛ (концентр. в моче) - 3,7 ммоль/л, экскреция - 2,58 ммоль/с; оксалаты - экскреция - 251,9 мкмоль/с, концентрация - 295,4 мкмоль/л, АКОСМ к оксалатам (%) - 19,4, к фосфатам - 22,9, кальцифилаксия - 0,470.

Лечение: хвойные ванны №8, лечебная физкультура №10, местные грязевые аппликации из торфа «Бичевского» месторождения - толщина лепешки торфа 3 см, по рефлекторно-сегментарному методу по схеме: 2 дня подряд и 1 день перерыв, на курс 12 процедур; ингаляции с торфяным отжимом по 15 минут ежедневно №10.

После лечения: жалоб нет, улучшение аппетита.

Клинико-лабораторные показатели: МДА - 2,09 ммоль/л, АОА - 35,8 ммоль/л, ОФЛ крови - 5,78 ммоль/л, ОФЛ (концентр. в моче) - 0,26 ммоль/л, экскреция - 0,34 ммоль/с; оксалаты - экскреция - 174,9 мкмоль/с, концентрация - 179,5 мкмоль/л, АКОСМ к оксалатам (%) - 39,1, к фосфатам - 37,67, кальцифилаксия - 0,234.

В результате проведенного лечения наблюдается клинико-лабораторное улучшение, проявляющееся в ослаблении интенсивности процессов перекисного окисления липидов, нормализации уровня общих фосфолипидов, активации АОА, улучшении метаболических процессов.

Проведенные клинико-лабораторные исследования дают основание считать, что торф Бичевского месторождения может быть применен с лечебной и профилактической целью у детей с дизметаболической нефропатией.

Применение новейших технологий обработки, упаковки и доставки торфа позволяет широко использовать его во внекурортной обстановке - на стационарном, поликлиническом этапах лечения и для профилактики заболеваний в условиях санаториев-профилакториев.

Способ лечения и профилактики дизметаболической нефропатии у детей, состоящий в использовании в дополнение к реабилитационной терапии препарата природного происхождения, отличающийся тем, что в качестве препарата природного происхождения применяют торф месторождения "Бичевское" по следующей методике: местные грязевые аппликации по рефлекторно-сегментарному методу, толщиной лепешки до 5 см, температурой 42-44°С, 2 дня подряд и 1 день перерыв, на курс 12-14 процедур и ингаляции с торфяным отжимом по 15 мин ежедневно, курс 10-12 процедур.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине и описывает применение 9-оксоакридин-10-уксусной кислоты, ее фармацевтически приемлемых солей и ее сложных эфиров в качестве средства для индукции или усиления чувствительности рака предстательной железы к гормональной терапии, а также способ лечения рака предстательной железы, при котором нуждающемуся в этом пациенту вводят эффективное количество 9-оксоакридин-10-уксусной килоты, ее фармацевтически приемлемой соли или ее сложного эфира, и осуществляют гормонотерапевтическое воздействие, направленное на снижение действия андрогенов.

Изобретение относится к новым соединениям, представленным общей формулой (I): (где R1 и R 2 могут быть одинаковыми или различными, и каждый представляет собой арильную группу, замещенную 1-3 группами, выбранными из группы заместителей ; R3 представляет собой любую из следующих групп: -CO-R4, -CO-O-R 4, -CO-NH-R4, -CO-CH 2-N(Ra)Rb, -(CH2)m-CO-R 5, -(CH2)m-R 5, -CO-NH-CO-N(Ra)R b, -CO-NH-SO2-N(R a)Rb, -CO-NH-CO-(CH 2)m-N(Ra)R b, и -CO-NH2; R4 представляет собой низшую алкильную группу, циклоалкильную группу, циклоалкильную группу, замещенную 1-3 группами, выбранными из группы заместителей , низшую алкенильную группу, низшую алкинильную группу, галоген низшую алкильную группу, гидрокси низшую алкильную группу, низшую алкоксиалкильную группу, низшую алифатическую ацилоксиалкильную группу или низшую алкоксикарбонилалкильную группу; R 5 представляет собой гидроксильную группу, группу -OR 4 или группу -N(Ra)R; R a и R могут быть одинаковыми или различными, и каждый представляет собой атом водорода, гидроксильную группу, низшую алкоксигруппу, гидрокси низшую алкоксигруппу, гидрокси низшую алкоксиалкильную группу, низшую алкокси низшую алкоксиалкильную группу, циано низшую алкильную группу, циано низшую алкоксиалкильную группу, карбокси низшую алкильную группу, карбокси низшую алкоксиалкильную группу, низшую алкоксикарбонил низшую алкоксиалкильную группу, карбамоил низшую алкильную группу, карбамоил низшую алкоксиалкильную группу, низшую алифатическую ациламино низшую алкильную группу, низшую алифатическую ациламино низшую алкоксиалкильную группу, низшую алкилсульфониламино низшую алкильную группу, низшую алкилсульфониламино низшую алкоксиалкильную группу, (N-гидрокси-N-метилкарбамоил) низшую алкильную группу, (N-гидрокси-N-метилкарбамоил) низшую алкоксиалкильную группу, (N-низшую алкокси-N-метилкарбамоил) низшую алкильную группу, (N-низшую алкокси-N-метилкарбамоил) низшую алкоксиалкильную группу или R4, или вместе, включая атом азота, к которому они присоединены, представляют собой азотсодержащую гетероциклическую группу или азотсодержащую гетероциклическую группу, замещенную 1-3 группами, выбранными из группы заместителей ; m равно целому числу от 1 до 6; А представляет собой карбонильную группу; В представляет собой прямую связь; D представляет собой атом кислорода; Е представляет собой С1 -С4 алкиленовую группу; n равно целому числу от 1 до 3; и группа заместителей представляет собой группу заместителей, состоящих из атомов галогена, низших алкильных групп, гидрокси низших алкильных групп, галоген низших алкильных групп, карбокси низших алкильных групп, низших алкоксигрупп, гидрокси низших алкоксигрупп, гидрокси низших алкоксиалкильных групп, низших алкоксикарбонильных групп, карбоксильных групп, гидроксильных групп, низших алифатических ацильных групп, низших алифатических ациламиногрупп, (N-гидрокси-N-метилкарбамоил) низших алкильных групп, (N-низших алкокси-N-метилкарбамоил) низших алкильных групп, гидрокси низших алифатических ациламиногрупп, аминогрупп, карбамоилгрупп и цианогрупп), или его фармакологически приемлемой соли.

Изобретение относится к новым соединениям, которые представляют собой четвертичную аммониевую соль формулы (II) в которой R1 означает группу, выбранную из фенила, 2-фурила, 3-фурила, 2-тиенила, 3-тиенила, бензила, фуран-2-илметила, фуран-3-илметила, тиофен-2-илметила, тиофен-3-илметила; R2 означает группу, выбранную из C1-C 8-алкила, С2-С8 -алкенила, С2-С8-алкинила, насыщенного или ненасыщенного С3-С 7-циклоалкила, насыщенного или ненасыщенного С 3-С7-циклоалкилметила, фенила, бензила, фенэтила, фуран-2-илметила, фуран-3-илметила, тиофен-2-илметила, тиофен-3-илметила, пиридила и пиридилметила; циклические группы, присутствующие в R1 и R2, необязательно замещены одним, двумя или тремя заместителями, выбранными из галогена, линейного или разветвленного C1-C8 -алкила, гидрокси, линейного или разветвленного C 1-C8-алкокси, где C 1-C8-алкильные группы являются незамещенными или замещены одним или более атомами галогена, гидрокси или C 1-C8-алкокси группами, а C 1-C8-алкоксигруппа является незамещенной или замещена одним или более атомами галогена или гидроксигруппами; р означает 1 или 2, и карбаматная группа присоединена в положениях 2, 3 или 4 азониабициклической кольцевой системы, m означает целое число от 1 до 6; n означает 0 или 1; А представляет собой -CH2-, -CH=CH-, -С(O)-, -O-, -S- и -NMe-группу; В представляет собой атом водорода или группу, выбранную из линейного или разветвленного C1-C 8-алкила, гидрокси, линейного или разветвленного C 1-C8-алкокси, циано, нитро, -CH=CR'R", -C(O)OR', -OC(O)R', С3-С 7-циклоалкила, фенила, нафталенила, 5,6,7,8-тетрагидронафталенила, бензо[1.3]диоксолила, 5-10-членной гетероарильной или гетероциклильной группы, где R' и R" каждый независимо представляет собой атом водорода или линейную или разветвленную C 1-C8-алкильную группу и где циклические группы, представленные как В, необязательно замещены одним, двумя или тремя заместителями, выбранными из галогена, гидрокси, линейного или разветвленного C1-C 8-алкила, -OR', -CONR'R", -CN и -COOR'; R' и R" являются такими, как определено выше, где C 1-C8-алкильные группы являются незамещенными или замещены одним или более атомами галогена, гидрокси или C 1-C8-алкоксигруппами, а C 1-C8-алкоксигруппы являются незамещенными или замещены одним или более атомами галогена или гидроксигруппами; X- представляет собой фармацевтически приемлемый анион моно- или поливалентной кислоты, включая все индивидуальные стереоизомеры формулы (II) и их смеси.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения воспалительных заболеваний различной этиологии и локализации. .

Изобретение относится к медицине, физиотерапии. .
Изобретение относится к медицине, к физиотерапии. .

Изобретение относится к области фармации. .
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и касается лечения трубно-перитонеального бесплодия после реконструктивно-пластических операций у женщин.
Изобретение относится к созданию средств на природной основе для лечения ультрафиолетовых дерматитов с проявлением противовоспалительного и ранозаживляющего действия.
Изобретение относится к биотехнологии, медицине и фармации. .
Изобретение относится к офтальмологии и, в частности, к местному лечению воспалений переднего отрезка глаза и может быть использовано для повышения местного иммунитета, угнетенного применением кортикостероидов.
Изобретение относится к лекарственным препаратам, получаемым из природных гумифицированных материалов, таких как торф, и непосредственно касается способа приготовления маточного раствора гуматов натрия и получаемого на его основе ветеринарного препарата.
Изобретение относится к области медицины и косметологии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к созданию биологически активированных грязевых препарато, и может быть использовано в физиотерапии в качестве аппликаций.
Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности, а именно к дерматовенерологическим средствам
© Патентный поиск, поиск патентов на изобретения - FindPatent.RU 2012-2024
Политика конфиденциальности 2007-03-15 2013-03-21T21:32:47
Наверх