Способ диагностики структурного ремоделирования подколенной артерии при артериальной гипертензии

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для диагностики структурного ремоделирования подколенной артерии при артериальной гипертензии. Проводят ультразвуковое допплерографическое исследование плечевой (ПА) и подколенной (ПодА) артерий с измерением внутреннего диастолического диаметра (Ддиаст). Вычисляют коэффициент по формуле . При величине коэффициента более 56,4% диагностируют структурное ремоделирование подколенной артерии. Способ прост, позволяет прижизненно диагностировать структурное ремоделирование подколенной артерии при артериальной гипертензии. 1 табл.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для диагностики структурного сосудистого ремоделирования подколенной артерии у больных артериальной гипертензией.

Самым близким аналогом предлагаемого способа диагностики процессов ремоделирования сосудов является определение индекса Керногана, который используется в патологоанатомической практике при проведении морфометрии артерий и рассчитывается как отношение толщины средней оболочки артерии к ее внутреннему диаметру (И.В.Тимофеев. Патология лечения. СПб., 1999, с.656).

Недостатком прототипа является трудность использования индекса в прижизненной диагностике процессов ремоделирования из-за невозможности функциональными методами точно определить границы средней оболочки артерий, а также отсутствие четких нормативов.

Технический результат: упрощение метода, повышение точности и возможность прижизненной диагностики структурного ремоделирования подколенной артерии.

Сущность метода заключается в использовании ультразвуковой допплерографии для определения внутренних диастолических диаметров плечевой (Ддиаст ПА) и подколенной (Ддиаст ППодА) артерий и определения коэффициента ремоделирования по формуле:

и при его величине более 56,4% диагностируется структурное ремоделирование подколенной артерии.

Способ осуществляют следующим образом.

Пациенту проводят стандартное ультразвуковое допплерографическое исследование плечевой (ППА) и подколенной (ППодА) артерий с измерением внутреннего диастолического диаметра (Ддиаст) на аппарате ALOCA 5000 (Япония).

Полученные показатели используют в формуле:

Величина коэффициента более 56,4% свидетельствует о развитии структурного ремоделирования подколенной артерии.

Примеры конкретного выполнения

Пример 1. Обследованный С., 42 года. Практически здоровый человек с артериальным давлением 110/70 мм рт.ст. На допплерографическом исследовании Ддиаст ПА справа - 3,4 мм, Ддиаст ПодА справа - 6,7 мм. Величина коэффициента - 50,74%. Структурного ремоделирования подколенной артерии нет.

Пример 2. Больная К., 59 лет. Диагноз: Артериальная гипертензия I степени. Артериальное давление 140/90 мм рт.ст. На допплерографическом исследовании Ддиаст ПА справа - 3,8 мм, Ддиаст ПодА справа - 5,1 мм. Величина коэффициента - 74,51%. Имеется структурное ремоделирование подколенной артерии.

Пример 3. Больной Г., 59 лет. Диагноз: Артериальная гипертензия II степени. Артериальное давление 150/100 мм рт.ст. На допплерографическом исследовании Ддиаст ПА справа - 4,1 мм, Ддиаст ПодА справа - 5,9 мм. Величина коэффициента - 69,49%. Имеется структурное ремоделирование подколенной артерии.

Всего в исследовании принимало участие 104 человека, среди которых 61 человек с артериальной гипертензией 1-11 степени и 43 человека с нормальным уровнем АД (согласно «Национальным рекомендациям по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии» второго пересмотра от 2004 г.).

№ п/п Артериальная гипертензия Ддиаст ПА (мм) Ддиаст ПодА (мм) Коэффициент (%) Ремоделирование ПодА
1 нет 3,4 6,5 52,31 нет
2 нет 3,9 7 55,71 нет
3 нет 4,4 8 55 нет
4 нет 3,6 7,1 50,7 нет
5 нет 3,4 6,7 50,74 нет
6 нет 3,5 6,5 53,84 нет
7 нет 3,5 7,7 45,45 нет
8 нет 3,8 7 54,28 нет
9 нет 3,8 6,9 55,07 нет
10 нет 4 7,6 52,63 нет
11 нет 3,5 6,5 53,84 нет
12 нет 4,1 7,3 56,16 нет
13 нет 3,7 6,6 56,06 нет
14 нет 3,6 6,7 53,73 нет
15 нет 3,5 6,2 56,4 нет
16 нет 4,4 7,8 56,4 нет
17 нет 3,7 6,6 56,06 нет
18 нет 3,7 6,7 55,22 нет
19 нет 3,9 7 55,71 нет
20 нет 3,5 6,7 52,23 нет
21 нет 4,1 7,4 55,4 нет
22 нет 3,6 6,8 52,94 нет
23 нет 3,1 5,5 56,36 нет
24 нет 3,3 5,9 55,93 нет
25 нет 3,1 5,6 55,35 нет
26 нет 3,4 6,1 55,73 нет
27 нет 3,2 5,7 56,14 нет
28 нет 2,6 5,3 49,05 нет
29 нет 3,6 6,4 56,25 нет
30 нет 3,3 5,9 55,93 нет
31 нет 3,3 6 55 нет
32 нет 3,1 5,5 56,36 нет
33 нет 4,1 7,3 56,16 нет
34 нет 3,1 5,6 55,35 нет
35 нет 2,9 5,2 55,77 нет
36 нет 3,1 5,5 56,36 нет
37 нет 3,3 6,2 53,22 нет
38 нет 3,1 5,5 56,36 нет
39 нет 3,3 6,3 52,38 нет
40 нет 3,5 6,4 54,6 нет
41 нет 3,6 6,5 55,38 нет
42 нет 3,7 6,6 56,06 нет
43 нет 3,3 6,1 54,09 нет
44 есть 3,5 5,1 68,62 есть
45 есть 3,3 4,7 70,21 есть
46 есть 4,3 4,7 93,61 есть
47 есть 4 5,7 70,17 есть
48 есть 3,2 4,5 71,11 есть
49 есть 3,6 5,9 61,02 есть
50 есть 3,7 5,9 62,71 есть
51 есть 3,7 4,5 82,22 есть
52 есть 3,8 5,1 74,51 есть
53 есть 3,6 4,7 76,59 есть
54 есть 4,6 6,7 68,65 есть
55 есть 4 5,7 70,17 есть
56 есть 3,7 6,7 55,22 нет
57 есть 3,5 4,6 76,08 есть
58 есть 3,9 5,4 72,22 есть
59 есть 4,1 5,9 69,49 есть
60 есть 3 4,9 61,22 есть
61 есть 3,7 5,7 64,91 есть
62 есть 3,6 6 60 есть
63 есть 3,1 5,4 57,4 есть
64 есть 2,6 5,4 48,14 нет
65 есть 3,6 5,8 65,07 есть
66 есть 3,8 4,9 77,55 есть
67 есть 5,2 7,9 65,82 есть
68 есть 2,9 4,9 59,18 есть
69 есть 4 5,3 75,47 есть
70 есть 4 6,1 65,57 есть
71 есть 3 5,1 58,82 есть
72 есть 3,2 5,1 62,74 есть
73 есть 3,8 5 76 есть
74 есть 3,3 5,3 62,26 есть
75 есть 4,3 5,8 74,13 есть
76 есть 4,1 6,1 67,21 есть
77 есть 3,8 6,2 61,29 есть
78 есть 3,4 5,5 61,81 есть
79 есть 3,8 6,1 62,29 есть
80 есть 3,3 5,6 58,92 есть
81 есть 3,6 4,9 73,46 есть
82 есть 3,8 5,2 73,07 есть
83 есть 3,3 6,6 50 нет
84 есть 4,2 6,5 64,61 есть
85 есть 3,8 4,8 79,16 есть
86 есть 3,6 6,1 59,01 есть
87 есть 3,5 6,4 54,68 нет
88 есть 4,1 6,1 67,21 есть
89 есть 3,8 5,3 71,69 есть
90 есть 3,5 6,4 54,68 нет
91 есть 5,8 7 82,85 есть
92 есть 3,3 5,6 58,93 есть
93 есть 2,4 4,9 48,98 нет
94 есть 3,8 5,8 65,51 есть
95 есть 3 5,4 55,55 нет
96 есть 4,1 5,8 70,68 есть
97 есть 4 5,8 68,96 есть
98 есть 4,4 6,2 70,96 есть
99 есть 4,1 5,2 78,84 есть
100 есть 4,3 6,1 70,49 есть
101 есть 4,6 6,6 69,69 есть
102 есть 3,2 5,2 61,53 есть
103 есть 3,8 6 63,33 есть
104 есть 4,6 6,8 67,64 есть

Преимущества способа заключаются в возможности доступным методом по установленному нормативу прижизненно диагностировать структурное ремоделирование подколенной артерии при артериальной гипертензии.

Способ диагностики структурного ремоделирования подколенной артерии при артериальной гипертензии путем измерения внутреннего диаметра плечевой и подколенной артерий, отличающийся тем, что используют допплерографический метод исследования плечевой и подколенной артерий, вычисляют коэффициент по формуле

где Ддиаст ПА - внутренний диастолический диаметр плечевой артерии, мм,
Ддиаст ПодА - внутренний диастолический диаметр подколенной артерии, мм,
и при величине коэффициента более 56,4% диагностируют структурное ремоделирование подколенной артерии.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для повышения качества исследования венозной системы нижних конечностей.

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике, и предназначено для ультразвуковой диагностики литогенности пузырной желчи. .

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для диагностики пиопневмоторакса. .
Изобретение относится к медицине, а именно к инструментальной диагностике, и предназначено для прогнозирования повреждения хряща на суставной поверхности надколенника у пациентов с феморо-пателлярной патологией коленного сустава.

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для определения оперативного доступа для биопсии непальпируемых образований молочной железы. .

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и предназначено для прогнозирования риска кровотечения из варикозно расширенных вен желудка. .

Изобретение относится к медицине, а именно к ангиологии и проктологии, и предназначено для ранней диагностики хронической ишемии толстой кишки при атеросклеротическом поражении нижней брыжеечной артерии.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для диагностики и определения объема друз диска зрительного нерва. .

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и предназначено для оценки риска развития неопластического процесса в предстательной железе у мужчин старше сорока лет.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для диагностирования состояния кровеносного сосуда

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройству и способу ультразвуковой визуализации
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано при ведении пациенток во время беременности для предупреждения развития первичной фетоплацентарной недостаточности

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике, и предназначено для оценки кровоснабжения низводимого отдела кишечника у больных колоректальным раком (КРР) при интраоперационном исследовании методом триплексного сканирования

Изобретение относится к медицине и предназначено для неинвазивной оценки объема функционирующей паренхимы печени у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии и гинекологии, и предназначено для диагностики и прогноза развития функционального недержания мочи у женщин
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству ультразвуковой диагностике, и предназначено для определения показаний для срочного родоразрешения недоношенной беременности, осложненной преждевременным разрывом околоплодных оболочек (ПРПО)

Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии, онкологии, и может быть использовано в ультразвуковой дифференциальной диагностике очаговых образований паренхимы щитовидной железы
Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике в области акушерства и гинекологии

Изобретение относится к медицине, а именно к нефрологии и урологии, и предназначено для дифференциальной диагностики чашечковых дивертикулов и солитарных кист почек у детей

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для диагностики структурного ремоделирования подколенной артерии при артериальной гипертензии

Наверх