Способ выявления девиантных тенденций по комплексу психофизиологических показателей


 


Владельцы патента RU 2529402:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургский государственный университет" (RU)

Изобретение относится к области медицины, физиологии, неврологии, психиатрии для диагностики склонностей к девиантным видам поведения у человека. Проводят балльную оценку анамнеза, результатов неврологического и психиатрического обследования, психофизиологического тестирования с присуждением 0 баллов при отсутствии отягощенного анамнеза, очаговой симптоматики и неврологической клиники заболеваний, психических заболеваний, неблагоприятной окружающей социальной среды. При наличии одного или двух признаков из этих же показателей присуждают 1 балл. При наличии более трех признаков из этих же показателей присуждают 2 балла. После чего по цветовому тесту Люшера оценивают аутогенную норму, вегетативный и личностный баланс, работоспособность, гетерономность-автономность и концентричность-эксцентричность. Далее по шкале эмоциональной возбудимости оценивают эмоциональность, гнев, радость и контроль над эмоциями. Далее по шкале жизненных событий Андерсона оценивают степень стрессовой нагрузки. По простой зрительно-моторной реакции оценивают функциональный уровень системы, устойчивость реакции и уровень функциональных возможностей. После чего выявляют девиантные тенденции путем присуждения 0, 1 или 2 балла за каждый параметр в зависимости от его значения, с дальнейшим суммированием всех баллов и диагностикой отсутствия девиантных тенденций в поведении при наборе от 0 до 13 баллов; пограничного состояния при 14-17 баллах; девиантных тенденций в поведении при 18-26 баллах. Способ позволяет осуществить объективную оценку поведения человека за счет исследования неврологического и психиатрического обследования, а также результатов психологического и психофизиологического тестирования. 6 табл., 3 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, в частности к физиологии, неврологии, нейропсихологии, психиатрии, восстановительной медицине и касается способа диагностики девиантных тенденций в поведении человека по комплексной оценке анамнеза, данных неврологического и психиатрического обследования, результатов психологического и психофизиологического тестирования на аппаратно-программном комплексе (АПК) «НС-ПсихоТест». Изобретение может быть использовано как на доврачебном этапе, так и врачами, принимающими участие в постановке диагноза, в качестве экспресс - диагностики при скрининге и мониторинге уровня девиантных тенденций в поведении с дальнейшей медико-психологической коррекцией. Способ обеспечивает раннее и достоверное выявление групп людей, склонных к девиантности в криминалистике, а также значим для профилактической работы по предотвращению правонарушений.

Известен способ диагностики расстройств поведения у несовершеннолетних правонарушителей путем определения степени дизадаптации (патент 2219841 от 06.07.2001 г.). Общим является психиатрический анализ с балльной оценкой личности, а также определение степени дизадаптации. Кроме этого, авторы используют ключевые таблицы с определением суммы баллов для определения степени расстройств.

Недостатком указанного способа диагностики относится ситуативность оценки состояния по бальной системе. Кроме этого, неудобным и крайне субъективным является последующее построение графика, от точки пересечения которого с профилем деструктивной детерминанты личности обследуемого опускают вектор, по которому на горизонтальной оси диагностируют расстройство поведения у несовершеннолетних правонарушителей.

Известен способ оценки агрессивного поведения (патент 2400140 от 03.07.2009 г.). Общим является анализ поведения с балльной оценкой, но отличается тем, что на основе клинико-психологического тестировании дается раздельная оценка вербальной и физической агрессии, анализируется самоагрессивное поведение, инструментальная агрессия.

Недостатком указанного способа диагностики является субъективность оценки нарушений поведения по балльной системе только на момент осмотра. Кроме этого, оценочные критерии поведения являются монокомпанентными с оценкой только уровня агрессии.

Наиболее близким техническим решением к заявленному изобретению, является способ диагностики психического напряжения и невротических тенденций у детей и подростков (патент 2290867 от 10.01.2006 г.). Способ отражает степень выраженности вегетативных дисфункций, тревожности, фобий, агрессии, которые оцениваются в балльной системе, после чего определяется целесообразность консультации неврологом и психотерапевтом.

Указанный способ обладает рядом недостатков: применим только к определенному возрасту, диагностика проводится с привлечением другого лица (родителя), неврологическое и психиатрическое исследование проводится выборочно. Кроме этого, способ не является комплексным и выявляет невротические и психические тенденции без интерпретации их девиантной значимости. Предлагаемый нами способ отличается тем, что применен комплексный пятиэтапный подход с учетом данных, как врачебного анализа, так и аппаратно-программного, что повышает объективность оценки. Алгоритм диагностики девиантных тенденций в поведении состоит из 5 этапов, включающий анамнестический, неврологический и психиатрический анализ, а также психологическое и психофизиологическое тестирование на аппаратно-программном комплексе (АПК) «НС-ПсихоТест» (ООО «Нейрософт», Россия, Иваново).

1 этап - сбор анамнеза, неврологическое и психиатрическое обследование. Целью и задачами этого этапа является диагностика наследственной отягощенности, родовых травм, ранних органических поражений центральной нервной системы (ЦНС), диагностика очаговой неврологической симптоматики, эпилепсии, нейроинфекций, черепно-мозговых травм, психопатий, психических заболеваний, анализ окружающей социальной среды. Оценка по бальной системе (см. табл.1)

2 этап - оценка интенсивности тревоги, и степени психоэмоциональной дизадаптации, вегетативного баланса по аутогенной норме, гетерономности-автономности, концентричности-эксцентричности, личностного баланса и показателя работоспособности по восьмицветовому тесту М. Люшера в адаптации Л. Собчик.

3 этап - оценка общей эмоциональности, гнева, радости, контроля над эмоциями по шкале эмоциональной возбудимости V.F. Braithwaiite, 1987 год, в адаптации А.А. Рукавишниковым.

4 этап - измерение стрессовой нагрузки лиц студенческого возраста как основы формирования психосоматических заболеваний по шкале жизненных событий Г.Е. Андерсона.

5 этап - проведение методики «Простая зрительно-моторная реакция». Результаты по методике "Простая зрительно-моторная реакция" позволяют сделать вывод о свойствах и текущем функциональном состоянии центральной нервной системы, что в свою очередь указывает на работоспособность обследуемого, наличие либо отсутствие патологических изменений неврологического характера, тип темперамента и т.п. Данное исследование позволяет оценить показатели сенсомоторного реагирования (методика Т.Д. Лоскутовой). Функциональный уровень системы (ФУС) - его величина определяется абсолютным значением времени реакции; устойчивость реакции (УР) - интерпретируется как устойчивость состояния ЦНС; его величина обратно пропорциональна вариативности значений времени реакции; уровень функциональных возможностей (УФВ) - позволяет судить о способности обследуемого формировать адекватную заданию функциональную систему и достаточно длительно ее удерживать.

Таблица 1
Диагностика девиантных тенденций
Алгоритм (этапы) Цель и задача этапа диагностики Интерпретация материала Девиантные тенденции (балльная оценка)
1. Сбор анамнеза, неврологическое и психиатрическое обследование Диагностика наследственной отягощенности, родовых травм, ранних органических поражений центральной нервной системы (ЦНС). Диагностика очаговой неврологической симптоматики, эпилепсии, нейроинфекций, черепно-мозговых травм, психопатий, психических заболеваний, оценка окружающей социальной среды. - нет отягощенного анамнеза, очаговой симптоматики и неврологической клиники заболеваний, психопатий, психических заболеваний, оценена окружающая социальная среды как благоприятная; 0 баллов
- наличие одного или двух отягощенных признаков анамнеза жизни, наличие хотя бы одного признака микроорганической; симптоматики, оценена окружающая социальная среда как неблагоприятная 1 балл
- наличие более трех признаков отягощения анамнеза, наличие более трех признаков неврологической микроорганической симптоматики, диагностика психопатий, признаков психических заболеваний 2 балла
2. тест. Люшера Оценка интенсивности тревоги, и степени психоэмоциональной дизадаптации, вегетативного коэффициента и аутогенной нормы Суммарное отклонение от аутогенной нормы (СО) 14-20 0 баллов
8-12 или 22-26 1 балл
0-6 или 28-32 2 балла
Вегетативный баланс 0 до 9,8 0 баллов
-1 до -5 1 балл
-6 до - 9,8 2 балла
Гетерономность- 0 до - 9,8 0 баллов
Автономность 1 до 3 1 балл
4 до +9,8 2 балла
Концентричность-эксцентричность 0 до 9,8 0 баллов
- 1 до -5 1 балл
2 балла
- 6 до - 9,8
Личностный баланс 0 до -9,8 0 баллов
1 до 3 1 балл
4 до 9,8 2 балла
Показатель работоспособности 17-20,9 0 баллов
15-16 1 балл
9,1-14 2 балла
3. Шкала эмоциональной возбудимости Оценка общей эмоциональности, гнева, радости, контроля над эмоциями 15-36 0 баллов
37-43 1 балл
44-75 2 балла
4 Шкала жизненных событий Андерсона Измерение стрессовой нагрузки лиц студенческого возраста как основы формирования психосоматических заболеваний 150-199 Низкая степень стрессовой нагрузки 0 баллов
200-299 Пороговая степень стрессовой нагрузки 1 балл
300 и более Высокая степень стрессовой нагрузки 2 балла
5. Простая зрительно-моторная реакция Результаты по методике позволяют сделать вывод о свойствах и текущем функциональном состоянии центральной нервной системы, что в свою очередь указывает на работоспособность обследуемого, наличие либо отсутствие патологических изменений неврологического характера, тип темперамента и т.п. Среднее значение времени реакции <194 0 баллов
194-210 1 балл
>233 мс 2 балла
ФУС 4,9-5,5 0 баллов
4,5-4,9 1 балл
4,2-4,5 2 балла
УР 2,0-2,8 0 баллов
1,5-2 1 балл
1,0-1,5 2 балла
УФС 3,8-4,8 0 баллов
3,1-3,8 1 балл
2,7-3,1 2 балла
Итоговая бальная диагностика девиантных тенденциии отсутствие склонности 0-13 баллов
пограничное состояние 13-17 баллов
наличие склонностей 18-26 баллов

Итоговая бальная диагностика девиантных тенденций оценивается по следующей схеме: отсутствие склонностей к девиантным формам поведения выявляется при наборе от 0 до 13 баллов; пограничное состояние диагностируется при 13-17 баллах; наличие склонностей к девиантным формам поведения от 18-26 баллов. Таким образом, зная суммарное значение баллов, мы с высокой степенью точности (92-100%) прогнозируем возможность девиантного поведения у человека.

Технический результат заявленного способа.

Дать объективную оценку поведению человека путем балльной градации анамнеза, данных неврологического и психиатрического обследования, результатов психологического и психофизиологического тестирования на аппаратно-программном комплексе (АПК) «НС-ПсихоТест».

Задача решается тем, что в способе выявления девиантных тенденций по комплексу психофизиологических показателей, включают балльную оценку анамнеза, результатов неврологического и психиатрического обследования с присуждением 0 баллов при отсутствии отягощенного анамнеза, очаговой симптоматики и неврологической клиники заболеваний, психических заболеваний, неблагоприятной окружающей социальной среды, 1 балла при наличии одного или двух этих же признаков, 2 баллов при наличии более трех этих же признаков, после чего по цветовому тесту Люшера оценивают аутогенную норму, вегетативный и личностный баланс, работоспособность, гетереномность-автономность и концентричность-эксцентричность, далее по шкале эмоциональной возбудимости оценивают эмоциональность, гнев, радость и контроль над эмоциями, далее по шкале жизненных событий Андерсона оценивают степень стрессовой нагрузки, далее по простой зрительно-моторной реакции оценивают функциональный уровень системы, устойчивость реакции и уровень функциональных возможностей, после чего выявляют девиантные тенденции путем присуждения 0, 1 или 2 балла за каждый параметр в зависимости от его значения, с дальнейшим суммированием всех баллов и диагностикой отсутствия девиантных тенденций в поведении при наборе от 0 до 13 баллов; пограничного состояния при 13-17 баллах; девиантных тенденций в поведении при 18-26 баллах.

Способ осуществляется следующим образом:

Анализируется анамнез человека на наличие наследственной отягощенности по неврологическим и психическим заболеваниям, а также наличию родовых травм, ранних органических поражений ЦНС, очаговой неврологической симптоматики, эпилепсии, нейроинфекций, черепно-мозговых травм, психопатий, психических заболеваний. Оценивается окружающая социальная среда. Оценка: 0 баллов присуждается, если нет отягощенного анамнеза, очаговой симптоматики и неврологической клиники заболеваний, психических заболеваний, неблагоприятной окружающей социальной среды; 1 балл при наличии одного или двух признаков из отягощенного анамнеза, очаговой симптоматики и неврологической клиники заболеваний, психопатий, психических заболеваний, неблагоприятной окружающей социальной среды; 2 балла при наличии более трех признаков из отягощенного анамнеза, очаговой симптоматики и неврологической клиники заболеваний, психопатий, психических заболеваний. После этого проводят психофизиологическое исследование по следующим методикам: 1. тест Люшера, 2. шкала эмоциональной возбудимости, 3. шкала жизненных событий Андерсона, 4. простая зрительно-моторная реакция. По всем параметрам каждой вышеуказанной методике присуждается 0, 1 или 2 балла в зависимости от значения параметра. После чего все баллы суммируются. Отсутствие девиантных тенденций в поведении выявляется при наборе от 0 до 13 баллов; пограничное состояние диагностируется при 13-17 баллах; наличие девиантных тенденций в поведении от 18-26 баллов. Таким образом, зная бальную оценку у конкретного человека, можно однозначно отнести его в ту или иную группу поведения.

Статистическая обработка результатов проведена по общепринятым методикам параметрической и вариационной статистики. Рассчитывалась достоверность различий по критерию Стьюдента. Корреляционная связь между показателями рассчитывалась с помощью программ "SPSS 9.0", "Statistica 5.5", "Excel" на PC.

В результате этого были сформированы две группы студентов: I группа - с отсутствием отягощенного анамнеза, неврологических и психических заболеваний в анамнезе и благоприятным социальным окружением, у которых было 0 баллов по данному параметру, и II группа - с наличием одного или нескольких признаков по данному параметру, и в зависимости от этого получивших за него 1 или 2 балла.

Результаты психотестирования обеих групп студентов, разделенных по анализу анамнестических данных, заболеваемости и социального окружения, также показали ряд отличий. Используя непараметрические методы сравнения двух независимых выборок (Тест Манна-Уитни, Колмогорова-Смирнова, Вальда-Вольфовица и критерий Розенбаума), мы выделили достоверную разницу в группах (табл.2, 3). Студенты I группы отличаются от II группы в большей степени по результатам теста Люшера. Основные критерии оценки: 1. Гетерономность - от 0 до 9,8 - это пассивность, склонность к зависимому положению от окружающих, чувствительность. Автономность - от 0 до -9,8 - независимость, активность, инициативность, самостоятельность, склонность к доминированию, стремление к успеху и самоутверждению; 2. Концентричность - от 0 до 9,8 - сосредоточенность на собственных проблемах. Эксцентричность - от 0 до -9,8 - заинтересованность окружением как объектом воздействия или источником получения помощи; 3. Вегетативный баланс: от 0 до 9,8 - преобладание тонуса симпатической нервной системы, т.е. мобилизация всех функций, подготовка к активной защите, бегству. От 0 до -9,8 - преобладание тонуса парасимпатической нервной системы, т.е. работа организма направлена на отдых, восстановление сил, сбережение ресурсов; 4. Личностный баланс: от 0 до 9,8 - неустойчивая, противоречивая личность. От 0 до -9,8 - сбалансированность личностных свойств; 5. Работоспособность: от 9,1 до 16 низкая, от 16 до 20,9 - высокая.

Наиболее показательной разница была в суммарном отклонении от аутогенной нормы с преобладанием в группе I. Та же тенденция отмечалась по параметрам: гетерономность-автономность, концентричность-эксцентричность, личностный баланс и работоспособность. Парасиматические влияния в вегетативном балансе преобладали в обеих группах, в большей степени в первой.

Таблица 2
Параметры по тесту Люшера в группах с разными тенденциями в поведении
Параметр Распространенность в % Лица с девиантными тенденциями в поведении (n=339) Распространенность в % Лица без девиантных тенденций в поведении (n=339) Уровень значимости р
М±m 25-95% ДИ М±m 25-95% ДИ
СО до 14=53,7 8±0,17 7,67-8,33 до 14=33,6 11,7±0,15 11,40-12,01 0,0001****
от 14 до 20=3,5 18,20±0,68 16,66-19,74 от 14 до 20=56,1 16,09±2,0 15,79-16,38 0,015*
от 20=42,8 24,26±0,25 23,76-24,76 от 0=10,3 23,09±0,43 22,22-23,95 0,0001****
Вегетативный баланс 0 до 9,8=39,2 6,07±0,24 5,60-6,53 0 до 9,8=26,9 2,80±0,29 2,21-3,39 0,0001****
0 до - 5=13,6 3,08±0,27 -3,63 до -2,53 0 до -5=45,7 -2,95±0,11 -3,63 до -2,73 0,0001****
-5 до - 9,8=47,2 8,30±0,14 -8,58 до -8,03 -5 до -9,8=27,4 -7,02±0,15 -7,32 до -6,72 0,0002****
Гетерономность 0 до -9,8=51,7 2,79±0,16 -3,11 до -2,49 0 до -9,8=59,6 3,46±0,17 -3,79 до -3,12 0,0001****
0,1 до 3= 1,79±0,07 1,65-1,94 0,1 до 3= 1,63±0,09 1,45-1,81 0,007
37,4 28,3 **
3,1 до +9,8=10,9 3,76±0,21 3,34-4,19 3,1 до +9,8=12,1 5,78±0,26 5,25-6,29 0,0003****
Концентричность-эксцентричность 0 до 9,8=58 4,57±0,18 4,22-4,92 0 до 9,8=54 4,11±0,19 3,74-4,47 0,06
-0, 1 до -5=21 -2,25±0,19 -2,63 до -1,86 -0,1 до -5=26 -2,53±0,17 -2,88 до -2,19 0,11
-5,1 до -9,8=21 -8,52±0,19 -8,91 до -8,13 -5,1 до -9,8=10 -7,67±0,27 -8,21 до -7,13 0,01*
Личностный баланс 0 до -9,8=56,9 -2,02±0,14 -2,29 до -1,75 0 до -9,8=46,6 -3,58±0,19 -3,96 до -3,19 0,0001****
0,1 до 3=31,6 1,69±0,08 1,528-1,86 0 до 3=31,6 1,64±0,080 1,49-1,81 0,38
3,1 до 9,8=11,5 4,67±0,15 4,37-4,97 0 до 9,8=21,8 4,71±0,09 4,52-4,90 0,22
Показатель работоспособности 16,1-20,9=26,5 17,75±0,14 17,48-18,03 16,1-20,9=5 17,44-0,22 16,97-17,90 0,0002****
14,1-16=12,7 15,26±0,07 15,10-15,41 15-16=6,8 14,75±0,12 14,75-15,25 0,002**
6-14=60,8 8,83±0,13 8,57-9,10 9,1-14=88,2 11,03±0,11 10,82-11,25 0,0001****
Примечание здесь и далее: уровень значимости для доверительного интервала 0,05; *- р≤0,05; ** - р<0,005; *** - р<0,005; **** 0,0005 - значимые отличия при сравнении с группой студентов без девиантных тенденций в поведении.

При оценке простой зрительно-моторной реакции наблюдалась тенденция к более высоким средним значениям во II группе, особенно по ФУС и УФС. Уровень стрессовой нагрузки по шкале Андерсона был значительно ниже во II группе, так же как и уровень эмоциональной возбудимости.

Таблица 3
Параметры «НС-ПсихоТест» у лиц с разными тенденциями в поведении
Параметр Лица с девиантными тенденциями в поведении (n=339) Лица без девиантных тенденций в поведении (n=339) р
M±m 25-95%ДИ М±m 25-95%ДИ
Шкала эмоциональной возбудимости 45,12±0,52 46,14- 27,29±0,29 27,87- 0,0016***
Шкала жизненных событий Андерсона 751,56±15,78 782,61- 280,37±7,67 295,45- 0,0001****
Среднее значение времени ПЗМ реакции 285,72±1,29 283,23-288,21 223,05±1,68 219,74-226,37 0,05*
ФУС 3,87±0,02 3,-83 -3,91 4,66±0,01 4,63-4,69 0,0001
УР 1,06±0,02 1,02-1,09 2,05±0,02 2,02-2,08 0,0003****
УФС 2,41±0,02 2,37-2,45 3,62±0,02 3,59-3,66 0,0003****

Примеры заключений по результатам психофизиологического исследования приведены ниже.

Пример 1. Юноша 19 лет. Результаты психофизиологического исследования (табл.4).

Таблица 4
Результаты исследования
Методика Результаты теста Балльная оценка
1. Анамнез, неврологическое и психиатрическое обследование - перинатальная энцефалопатия, задержка двигательного и речевого развития до возраста одного года; 2
- ликвородинамические нарушения по гипертензионному типу в анамнезе по Эхо-ЭГ;
- сглаженность правой носогубной складки, легкий правосторонний птоз, слабость конвергенции;
- эпилептоидная (возбудимая) психопатическая личность, отличается вспыльчивостью, раздражительностью, злопамятностью.
2. тест. Люшера: 7 2
- Суммарное отклонение от аутогенной нормы (СО)
- Вегетативный баланс -7,50 2
- Гетерономность-автономность -1 0
- Концентричность-эксцентричность 4 0
- Личностный баланс 1 1
- Показатель работоспособности 8 2
3. Шкала эмоциональной возбудимости 67 Высокая эмоциональная возбудимость 2
4. Шкала жизненных событий Андерсона 1177 Высокая степень стрессовой нагрузки, повышенная ранимость, высокая вероятность возникновения психосоматических заболеваний 2
5. Среднее значение времени реакции 252 2
- ФУС 3,7 2
- УР 0,9 2
- УФС 2,3 2
Заключение: диагностирована склонность к девиантным формам поведения. 21

Пример 2. Юноша 18 лет. Результаты психофизиологического исследования (табл.5).

Таблица 5
Результаты исследования
Методика Результаты теста Бальная оценка
1. Анамнез, неврологическое и психиатрическое обследование - закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга в трехлетнем возрасте; 2
- неустойчивая (безвольная) психопатическая личность, которой свойственно безволие, беззащитность, непостоянство, сочетающееся с неспособностью к целеустремленной деятельности. оценка окружающей социальная среды неблагоприятная.
2. тест. Люшера: 21,00 1
- Суммарное отклонение от аутогенной нормы (СО)
- Вегетативный баланс -5,50 2
- Гетерономность-автономность -3,50 0
- Концентричность-эксцентричность 5,50 0
- Личностный баланс -2,50 0
- Показатель работоспособности 15,00 1
3. Шкала эмоциональной возбудимости 44 Тенденция к высокой эмоциональной возбудимости 2
4. Шкала жизненных событий Андерсона 295 Пороговая степень стрессовой нагрузки 2
5. Простая зрительно - моторная реакция - Среднее значение времени реакции 221 2
- ФУС 4,8 1
- УР 1,8 1
- УФС 3,5 0
Заключение: пограничное состояние. 13

Пример 3. Юноша 20 лет. Результаты психофизиологического исследования (табл.6).

Таблица 6
Результаты исследования
Методика Результаты теста Балльная оценка девиантности
1. Анамнез, неврологическое и психиатрическое обследование нет отягощенных факторов неврологического и психиатрического анамнеза, нет очаговой и микроочаговой симптоматики и неврологической клиники заболеваний, психопатий, психических заболеваний, оценка окружающей социальная среды благоприятная. 0 баллов
2. тест. Люшера: 20,00 0
- Суммарное отклонение от аутогенной нормы (СО)
- Вегетативный баланс 1,50 0
- Гетерономность-автономность -0,50 1
- Концентричность-эксцентричность 4,50 0
- Личностный баланс 4,50 2
- Показатель работоспособности 14,00 1
3. Шкала эмоциональной возбудимости 25 Низкая эмоциональная возбудимость
4. Шкала жизненных событий Андерсона 106 Низкая степень стрессовой нагрузки 0
5. Простая зрительно-моторная реакция - Среднее значение времени реакции 210 1
- ФУС 4,4 1
- УР 1,7 1
- УФС 3,2 1
Заключение: отсутствие склонности к девиантным формам поведения. 8

Таким образом, по сравнению с прототипом, заявленный способ выявления девиантных тенденций по комплексу психофизиологических показателей позволяет дать объективную оценку поведению человека путем балльной градации анамнеза, данных неврологического и психиатрического обследования, результатов психологического и психофизиологического тестирования.

Способ выявления девиантных тенденций методом балльной оценки анамнеза, результатов неврологического и психиатрического обследования, психологического и психофизиологического тестирования, отличающийся тем, что проводят анамнестический, неврологический и психиатрический анализ по таблице 1 описания, с присуждением 0 баллов при отсутствии наследственной отягощенности, родовых травм, ранних органических поражений центральной нервной системы (ЦНС), очаговой неврологической симптоматики, эпилепсии, нейроинфекций, черепно-мозговых травм, психопатий, психических заболеваний и неблагоприятной окружающей социальной среды, 1 балла при наличии одного или двух из вышеперечисленных признаков, 2 баллов при наличии трех и более из вышеперечисленных признаков, после чего на основании таблицы 1 описания по цветовому тесту Люшера оценивают с присуждением 0 баллов суммарное отклонение от аутогенной нормы (СО) при значении от 14 до 20, вегетативный баланс (ВБ) от 0 до 9,8, личностный баланс (ЛБ) от 0 до -9,8, работоспособность (Р) от 17 до 20,9, гетерономность-автономность (ГА) от 0 до -9,8, концентричность-эксцентричность (КЭ) от 0 до 9,8, с присуждением 1 балла при значении СО от 8 до 12 или от 22 до 26, ВБ от -1 до -5, ЛБ от 1 до 3, Р от 15 до 16, ГА от 1 до 3, КЭ от -1 до - 5, с присуждением 2-х баллов при значении СО от 0 до 6 или от 28 до 32, ВБ от - 6 до - 9,8, ЛБ от 4 до 9,8, Р от 9,1 до 14, ГА от 4 до 9,8, КЭ от -6 до -9,8, далее на основании таблицы 1 описания по шкале эмоциональной возбудимости оценивают общую эмоциональность, гнев, радость и контроль над эмоциями с присуждением 0 баллов при значении 15-36, с присуждением 1 балла при значении 37-43, с присуждением 2-х баллов при значении 44-75, далее на основании таблицы 1 описания по шкале жизненных событий Андерсона оценивают степень стрессовой нагрузки с присуждением 0 баллов при значении 150-199, 1 балла при значении 200-299, 2-х баллов при значении 300 и более, далее на основании таблицы 1 описания по простой зрительно-моторной реакции оценивают среднее значение времени реакции (СВР) с присуждением 0 баллов при значении <194 мс, функциональный уровень системы (ФУС) при значении 4,9-5,5, устойчивость реакции (УР) при значении 2,0-2,8 и уровень функциональных возможностей (УФВ) при значении 3,8-4,8, с присуждением 1 балла при СВР 194-210, ФУС при 4,5-4,8, УР при 1,5-1,9, УФВ при 3,1-3,7, с присуждением 2-х баллов при СВР>210 мс, ФУС при 4,2-4,4, УР при 1,0-1,4, УФВ при 2,7-3,0, после чего выявляют девиантные тенденции путем суммирования всех баллов и диагностикой отсутствия девиантных тенденций в поведении при наборе от 0 до 13 баллов; пограничного состояния при 14-17 баллах; девиантных тенденций в поведении при 18-26 баллах.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для повышения эффективности лечения пациентов с синдромом диспепсии в сочетании с избыточной массой тела.

Изобретение относится к любой области, где требуется оценка зрительно-моторной реакции человека на движущийся объект, и может найти применение в медицинской, психологической, физиологической, спортивной, транспортной и авиационно-космической практике.
Изобретение относится к области медицины, а именно к ультразвуковой диагностике в клинической кардиологии. Пробу проводят, используя комбинированный подход с одновременным применением изометрической и психоэмоциональной нагрузки.
Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии, и может быть использовано для коррекции ожирения абдоминального типа. Способ включает воздействие на пациента со стороны лица полноспектральным естественным или искусственным светом с интенсивностью освещения не менее 2000 люкс в течение 1-2 часов в день одновременно или поочередно с физическими нагрузками.
Изобретение относится к области медицины, а конкретно - к технике измерения психофизиологических характеристик. Испытуемому в отдохнувшем и утомленном состояниях предъявляют сигналы переменной частоты, сформированные в виде требующих решения тестов, частоту предъявления которых изменяют пропорционально частоте их решения, а количество задают одинаковым для отдохнувшего и утомленного состояний.

Изобретение относится к области медицины, в частности к кардиологии, и может быть использовано для прогнозирования медико-социальной эффективности комплексного лечения больных артериальной гипертонией (АГ).
Изобретение относится к области медицины, а именно к области проведения психофизиологических исследований, например, анализа психофизиологических реакций человека, и может быть использовано в медицинских целях, в функциональной диагностике, педагогике, психологии, например, для объективной оценки личностных качеств человека в контексте профессиональной деятельности.
Изобретение относится к области психофизиологии и может быть использовано для определения пригодности спортсменов для занятий бильярдным спортом. Спортсменов тестируют с помощью устройства психофизиологического тестирования УПФТ-1/30-«Психофизиолог» с оценкой сложной зрительно-моторной реакции путем предъявления серии из 110 световых стимулов со случайным распределением зеленого и красного цветов.
Изобретение относится к области медицины, а именно к психофизиологическому способу в акушерстве, который и предназначен для психотерапевтической подготовки беременных к родам.

Изобретение относится к области медицины, а именно к психологии и стоматологии. Предварительно у пациента проводят психологические тестирования, определяя уровень тревожности и самоэффективности, на основании которых определяют количество приемов, на которых перед стоматологическим вмешательством будет проведено мотивационное интервьюирование.
Изобретение относится к области медицины, а именно к области проведения психофизиологических исследований, например, анализа психофизиологических реакций человека, и может быть использовано в медицинских целях, в рекламном деле, функциональной диагностике, педагогике, психологии, судебной практике и криминалистике. Предварительно снимают текущее нормальное фоновое состояние физиологических параметров испытуемого с помощью полиграфа. Затем формируют несколько самостоятельных смысловых блоков из визуальной информации, одновременно предъявляют их испытуемому на демонстрационном экране устройства регистрации движения глаз для оценки субъективной значимости визуальной информации. Регистрируют положения глаз, перемещения, траекторию движения и продолжительность фиксаций, регистрируют зоны предпочтительной непроизвольной фиксации внимания. Затем проводят анализ полученных данных с выделением области фиксации взгляда и определением длительности фиксации. Определяют элементы визуальной информации, привлекающие основное внимание, в процессе предъявления визуальной информации с помощью устройства регистрации движения глаз испытуемому с помощью полиграфа производят синхронные измерения физиологических параметров состояния организма испытуемого посредством контактных датчиков артериального давления, фотоплетизмограммы, кожно-гальванической реакции, пневмодатчиков верхнего и нижнего дыхания, сенсорных датчиков тремора, соединенных, в свою очередь, с сенсорным блоком полиграфа, регистрирующим и обрабатывающим поступающие сигналы с датчиков. Осуществляют оценку изменения физиологических параметров испытуемого путем сравнения отклонения их текущих значений от предварительно записанных фоновых значений, по изменениям физиологических параметров испытуемого, характерным для восприятия им субъективно значимой информации, соответствующим по времени моментам фиксации взгляда. Определяют элементы визуальной информации, восприятие которых оказывает на испытуемого наибольшее эмоциональное воздействие. После чего для их качественной эмоциональной оценки испытуемый распределяет выявленные элементы визуальной информации по заданным параметрам в последовательный ряд с противоположными координатами в виде вербальных антонимов, используя метод семантического дифференциала. Способ позволяет повысить точность проведения психофизиологических исследований, связанных с выявлением оценки восприятия информации, оценки воздействия визуальной информации и ее значимости для человека за счет регистрации физиологических параметров и использования метода семантического дифференциала.

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и может быть использовано для выявления лиц с риском развития гипертонической болезни. В течение 10 лет у практически здоровых мужчин на основании их базового обследования определяют нормативные значения относительного риска развития заболевания, а также показатели шкал стандартного многофакторного метода исследования личности (СМИЛ), и строят график их соответствия, при показателях шкал: «невротический сверхконтроль» - свыше 45 баллов, «пессимистичность» - свыше 49 баллов, «ригидность» - свыше 58 баллов, «тревожность» - свыше 67 баллов, «индивидуалистичность» - свыше 50 баллов. У пациента оценивают показатели шкал СМИЛ и на основании графика определяют индивидуальный относительный риск развития гипертонической болезни в течение последующих 10 лет у пациента. Способ позволяет быстро, непосредственно на приеме у врача, определить риск развития данного заболевания у конкретного пациента и выделить группу лиц с высоким риском развития гипертонической болезни для своевременной профилактики. 1 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, судебной медицине, области измерений для диагностических целей, в том числе, в следственной практике. Интерактивное психофизиологическое тестирование (ПФТ) включает предъявление тестируемому вопросов теста, определение, анализ параметров психогенеза, используя датчики физических параметров тестируемого, индикацию результатов и вынесение суждения. Конструируют вопросы теста в виде трех типов: вопросы В1 первой версии, вопросы В2 второй версии, нейтральные Н. Причем В1 и В2 имеют взаимоисключающую смысловую нагрузку, но равную силу, характеризуясь одинаковостью времени их предъявления, корректностью сравнения вопросов по взаимоисключающим версиям, минимизацией субъективного влияния личности тестирующего специалиста ПФТ, по тембру, громкости голоса, бессознательному эмоциональному сопровождению, на восприятие тестируемым предъявляемого вопроса, а также идентичностью построения сравниваемых вопросов, их одинаковой длиной и фиксацией значимого слова и/или словосочетания в аналогичных местах обоих сравниваемых вопросов. Тест конструируют в соответствии с конкатенацией X:0→С,...,С→В11.B21→H→ →B21.B22→H→…→В1n.В2n→H, где X - индекс-идентификатор тестируемого лица; 0 - не оценивающийся «нулевой» вопрос; С - вопрос, снимающий стресс ожидания; В1i - вопрос по первой версии, где i=1, 2,…, n; B2i - вопрос по второй версии, где i=1, 2,…, n; Н - нейтральный вопрос; n - число конкретных обстоятельств события или действия; «:», «→», «.» - разделители. Конструируют вопросы с учетом поэтапности исследуемого события, включая в них только достоверно установленные факты или информацию, исключая домыслы или версии тестирующего лица. По результатам судят о преобладании одной из двух взаимоисключающих версий и оценивают соответствующий статус тестируемого. Определение и анализ психогенеза проводят с использованием полиграфа, а конструирование вопросов двух взаимоисключающих версий, индикацию и обработку данных ПФТ проводят с помощью компьютера с адекватным программным обеспечением. Способ обеспечивает повышение информативности, точности, достоверности, объективности результатов ПФТ по сравнению с ранее известными тестами до 90-95%, с исключением искажения и амбивалентности результатов. 4 з.п. ф-лы, 1 ил.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для коррекции ожирения гиноидного типа. Для этого определяют тип нарушения пищевого поведения и проводят его психофизиологическую коррекцию. Осуществляют диетотерапию, причём калорийность диеты определяют путём снижения привычной среднесуточной энергетической потребности пациента на процент, равный величине индекса массы тела пациента. При этом используют низкоуглеводную диету с ограничением углеводов до 40-60 г/сут длительностью 2 недели. Затем используют низкожировую диету с ограничением жиров до 40-60 г/сут в течение 10 недель и одновременным исключением приема быстроусвояемых углеводов с гликемическим индексом более 50. Цикл диетотерапии повторяют. Одновременно проводят дозированные физические нагрузки в аэробном режиме без отягощения и сопротивлений на мышечные группы нижней половины тела. Проводят также силовые упражнения для мышечных групп верхней половины тела с отягощениями, вызывающими утомление мышц. В перерывах или после окончания дозированных физических нагрузок проводят пролонгированные физические нагрузки не менее 5 дней в неделю продолжительностью 40-60 минут в аэробном режиме. Одновременно проводят немедикаментозные процедуры, направленные на улучшение регионального кровотока, повышение тонуса мышц ягодично-бедренной области и нижних конечностей. В период применения низкожировой диеты вводят медикаментозные средства, относящиеся к группе ингибиторов кишечной мембраносвязанной альфа-глюкозидазы и панкреатической альфа-амилазы. Кроме того, на протяжении курса коррекции ожирения также вводят препараты или биологически активные добавки, содержащие катехины. Со второго месяца от начала коррекции ожирения осуществляют воздействие на пациента со стороны лица полноспектральным естественным или искусственным светом с интенсивностью освещения не менее 2000 люкс в течение 1-2 часов в день одновременно или поочередно с физическими нагрузками. Способ обеспечивает эффективное снижение веса у пациентов с гиноидным типом ожирения при снижении побочных эффектов. 4 з.п. ф-лы, 8 табл., 2 пр.

Изобретение относится к спортивной медицине и предназначено для оценки точности двигательных действий спортсмена игровых видов спорта. Испытуемому предъявляют на экране видеомонитора окружность, на которой помещена метка и точечный объект, движущийся с заданной скоростью по окружности. Испытуемый, наблюдая за движением точечного объекта, в момент предполагаемого совпадения положения движущегося точечного объекта с меткой нажатием кнопки «Стоп» останавливает движение точечного объекта по окружности. Затем вычисляют ошибку несовпадения точечного объекта и метки - время ошибки запаздывания с положительным знаком или упреждения с отрицательным знаком и через заданное время возобновляют движение точечного объекта по окружности. Испытуемый выполняет описанную процедуру заданное число раз, после чего строят вариационный ряд ошибок несовпадения точечного объекта и метки, вычисляют вариационный размах ряда и отмечают на числовой оси отрезок, ограниченный наибольшим и наименьшим членами вариационного ряда. Точность двигательных действий испытуемого оценивают по расположению на числовой оси отрезка, ограниченного наибольшим и наименьшим членами вариационного ряда ошибок несовпадения точечного объекта и метки, наиболее близкого к симметрии относительно нулевой точки, и меньшему значению вариационного размаха ошибок несовпадения точечного объекта и метки. Заявляемый способ позволяет повысить достоверность оценки, характеризующей точность двигательных действий спортсмена игровых видов спорта за счет инструментальных измерений. 12 ил., 4 пр.

Изобретение относится к спортивной медицине и может быть использовано для определения рейтинга спортсменов-единоборцев. Испытуемому предъявляют на экране видеомонитора окружность, на которой помещена метка и точечный объект. Точечный объект движется с заданной скоростью по окружности. Испытуемый останавливает движение точечного объекта по окружности в момент предполагаемого совпадения его положения с меткой нажатием кнопки «Стоп». Затем вычисляют ошибку несовпадения точечного объекта и метки. Это время ошибки запаздывания с положительным знаком или упреждения с отрицательным знаком. Через заданное время возобновляют движение точечного объекта по окружности. Описанную процедуру выполняет заданное число раз. Строят вариационный ряд ошибок несовпадения точечного объекта и метки. Вычисляют вариационный размах ряда по формуле: R=tmax-tmin. Вычисляют отношение наибольшего члена вариационного ряда tmax к вариационному размаху R, умноженное на 100. Определяют максимальное абсолютное значение ошибки упреждения |tупр.max|. Вычисляют нижнюю квартиль (25% квантиль) максимального абсолютного значения ошибки упреждения |tупр.max|. Определяют процент П абсолютных значений ошибок упреждения, находящихся в нижней квартили максимального абсолютного значения ошибки |tупр.max|. Рейтинг Р вычисляют как обратную величину среднеарифметического значения вариационного размаха R, отношения наибольшего члена вариационного ряда tmax к вариационному размаху R, умноженного на 100, и процента П абсолютных значений ошибок упреждения, находящихся в нижней квартили максимального абсолютного значения ошибки упреждения |tупр.max|, умноженную на 100, по формуле: Р=100×1/(R+100×tmax/R+П)/3=300/(R+100tmax/R+П). Испытуемый, имеющий более высокий рейтинг, расценивается как более перспективный и способный показать более высокие результаты в предстоящих соревнованиях. Способ обеспечивает повышение достоверности определения рейтинга спортсменов-единоборцев за счет оценки соотношения возбуждения и торможения, характеризующего скоростные возможности и точности двигательных действий. 10 ил., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к профилактической медицине, и предназначено для выявления лиц молодого возраста с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний для своевременной его коррекции. Проводят анкетирование для выявления ведущих факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний согласно Национальным рекомендациям по кардиоваскулярной профилактике. Результат анкетирования оценивают в баллах: если уровень психологического стресса 3,01-4 для мужского пола и 2,83-4 для женского пола, присваивают 0 баллов; если 2,01-3 для мужского пола и 1,83-2,82 для женского пола, присваивают 1 балл; если 2 и менее для мужского пола и 1,82 и менее для женского пола, присваивают 2 балла; если респондент не курит, присваивают 0 баллов, при курении менее 1 сигареты в сутки, присваивают 1 балл, при курении 1 и более сигарет в сутки, присваивают 2 балла; при употреблении в сутки 13,7 грамм и менее этанола, присваивают 0 баллов, при употреблении от 13,8 грамм до 27,4 грамм - 1 балл, при употреблении 27,5 грамм и более - 2 балла; если артериальное давление менее 129/84 мм рт.ст., присваивают 0 баллов, если в диапазоне 130-139/85-89 мм рт.ст. - 1 балл, если 140/90 мм рт.ст. и более - 2 балла; если индекс массы тела 24,9 кг/м2 и менее присваивают 0 баллов, если в диапазоне 25-29,9 кг/м2 - 1 балл, если 30 кг/м2 и более - 2 балла; при физической активности, сопровождающейся сжиганием энергии 3 МЕТ/мин и более на протяжении шести и более последних месяцев, присваивают 0 баллов, при физической активности, сопровождающейся сжиганием энергии 3 МЕТ/мин менее шести последних месяцев - 1 балл, при физической активности, сопровождающейся сжиганием энергии менее 3 МЕТ/мин, присваивают 2 балла; при употреблении 500 г и более овощей и фруктов в сутки присваивают 0 баллов, при употреблении менее 500 г - 1 балл, при отсутствии в суточном рационе овощей и фруктов - 2 балла; при частоте сердечных сокращений в покое от 50 до 69 в минуту присваивают 0 баллов, от 70 до 79 в минуту - 1 балл, 80 в минуту и более - 2 балла; при отрицательном анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний в случае манифестации ИБС или ССЗ у родственников первой степени родства у мужчин моложе 55 лет и у женщин моложе 65 лет присваивают 0 баллов, при положительном анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний - 1 балл. Баллы суммируют, и если сумма 8 баллов и более - респондента относят к группе высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и рекомендуют проведение превентивных мер. Способ позволяет определить риск сердечно-сосудистых заболеваний у лиц молодого возраста за счет оценки факторов риска. 1 табл., 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, конкретно к экспериментальной медицине. Осуществляют однократное тестирование белых крыс в установке «открытое поле». Регистрируют суммарную длительность актов «локомоции», «обнюхивания», «сидит», число вертикальных стоек и актов «фризинг». По математическим формулам определяют прогностические коэффициенты F1 и F2 с последующим сравнением их величин. При F2 больше F1 констатируют наличие когнитивных нарушений у экспериментальных животных, при F1 больше F2 - их отсутствие. После этого рассчитывают прогностический индекс (ПИ), с помощью которого определяют степень выраженности когнитивных нарушений: низкая, средняя, высокая. Способ позволяет выявить наличие у крыс нарушений когнитивных функций за счет использования показателей двигательной и ориентировочно-исследовательской активности и тревожности. 1 з.п. ф-лы, 2 табл., 4 пр.
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано стоматологами различных направлений. Перед началом стоматологических мероприятий с помощью тестов выявляют степень психоэмоционального напряжения и психофизиологическое состояние пациента, а также определяют уровень пульса до проведения первого теста (Р1), между проведением двух тестов (Р2) и после проведения второго теста (Р3). При наличии легкой степени психоэмоционального напряжения, устойчивом психофизиологическом состоянии в сочетании с разницей между Р3 и Р2 не более чем 15 уд./мин по сравнению с разницей между Р2 и Р1 оценивают психоэмоциональное состояние как устойчивое и констатируют готовность пациента к стоматологическому вмешательству. При наличии средней степени психоэмоционального напряжения, пограничном психофизиологическом состоянии в сочетании с разницей между Р3 и Р2 не более 15 уд./мин по сравнению с оптимальным состоянием с разницей между Р2 и Р1 оценивают психоэмоциональное состояние как лабильное и констатируют необходимость проведения релаксационных воздействий на пациента перед стоматологическим вмешательством. При наличии тяжелой степени психоэмоционального напряжения, неустойчивом психофизиологическом состоянии в сочетании с разницей между Р3 и Р2 более 15 уд./мин по сравнению с разницей между Р2 и Р1 оценивают психоэмоциональное состояние как неблагоприятное для стоматологического вмешательства, требующее его отсроченности. Способ позволяет выполнить экспресс-оценку психоэмоционального состояния пациента перед стоматологическим вмешательством. 3 пр.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для оценки времени реакции человека на движущийся объект. Испытуемому предъявляют на экране видеомонитора окружность, на которой помещена метка и точечный объект. Точечный объект движется с заданной скоростью по окружности, в момент предполагаемого совпадения положения движущегося точечного объекта с меткой испытуемый нажатием кнопки «Стоп» останавливает движение точечного объекта по окружности. Через заданное время возобновляют движение точечного объекта. Описанную процедуру повторяют заданное число раз, при этом после останова движения точечного объекта по окружности вычисляют отклонение точечного объекта от метки. Оценку времени реакции Tp человека на движущийся объект вычисляют как среднеарифметическое значение по формуле , где ti - i-e значение отклонения точечного объекта от метки, мс; n - число остановок точечного объекта в области положения метки. Способ позволяет повысить достоверность оценки времени реакции человека на движущийся объект за счет того, что время ошибки запаздывания и упреждения принимают как отклонения остановленного точечного объекта от метки и берут с положительным знаком. 5 ил., 2 пр.
Наверх