Способ профилактики микротравматизма при утилизации игл для эпидуральной анестезии
Владельцы патента RU 2729608:
Гуреев Антон Дмитриевич (RU)
Давыдов Николай Викторович (RU)
Изобретение относится к области медицины и предназначено для предотвращения травматизации кожных покровов при совершении манипуляций при утилизации игл медицинским персоналом. Способ профилактики микротравматизма при утилизации игл для эпидуральной анестезии заключается в том, что после выполнения в стерильных условиях под местной анестезией пункции и катетеризации эпидурального пространства игла для местной анестезии 21 G ввинчивающими движениями вставляется в иглу для пункции эпидурального пространства типа Туохи 16-18G, острыми концами навстречу друг другу, далее данная конструкция кладется в стерильный лоток для опасных отходов и следом за этим медицинская сестра перемещает ее без обнаженных острых частей в непрокалываемый контейнер. Изобретение позволяет снизить риск получения микротравм при утилизации медицинских отходов. 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии-реаниматологии и различным направлениям хирургии (сердечно-сосудистой, торакальной, абдоминальной и т.д.). Во всем мире отмечен неуклонный рост числа гемотрансмиссивных инфекционных заболеваний (ВИЧ-инфекция, парентеральные вирусные гепатиты) - так в Российской Федерации только за 2016 г. зарегистрировано 87670 новых случаев заболевания ВИЧ-инфекцией и 68004 новых случаев заболевания ХВГ В и С [1]. В группе риска по данным заболеваниям находятся, прежде всего, медицинские работники, контактирующие с пациентами, имеющими различные гемоконтактные инфекции, в том числе протекающие латентно. Разработка современных вакцин, методов постконтактной профилактики и лечения, создание надежных систем мониторинга травм медперсонала, а также внедрение в широкую практику безопасных инженерных устройств и способов для предотвращения травматизации кожных покровов будет являться чрезвычайно важным для общественного здоровья.
Так, для утилизации медицинских отходов, а именно игл для внутривенных/внутримышечных инъекций в процедурных кабинетах учреждений здравоохранения, применяются различные иглосъемники и иглоотсекатели, которые отделяют иглу от шприца и помещают эту иглу в герметичный контейнер, интегрированный в иглоотсекатель. Однако, в случае выполнения ряда специализированных инвазивных манипуляций в асептических условиях операционных блоков, таких как пункция и катетеризация эпидурального пространства, нет возможности использованные иглы сразу же перенести в иглосъемник или иной контейнер для дезинфекции, так как последние не соответствуют критериям стерильных условий операционной зоны. Иглы вначале помещаются в стерильный лоток для опасных отходов, после чего медицинская сестра должна безопасно переместить их в непрокалываемый контейнер - именно на этом этапе утилизации может произойти микротравма. В доступных источниках было найдено технологическое решение в виде системы для атравматичной утилизации стилетов от периферических венозных катетеров, заключающееся в срабатывании защитной клипсы, препятствующей случайному уколу иглой. Однако, данная технология применима только для периферических венозных катетеров [2].
Цель создания изобретения - снижение риска получения микротравм при утилизации медицинских отходов. Эта цель достигается тем, что после выполнения под местной анестезией пункции и катетеризации эпидурального пространства игла 21 G, которой выполняли местную анестезию, ввинчивающими движениями аккуратно вставляется в иглу для пункции эпидурального пространства типа Туохи 16-18G, острыми концами навстречу друг другу. Это позволяет избежать непреднамеренной микротравмы перчаток и кожного покрова рук медицинского работника, выполняющего окончательную утилизацию этих игл на этапе дезинфекции. Изобретение поясняется графическим материалом (чертеж №1). На чертеже изображен внешний вид предлагаемого способа. Предлагаемый способ не противоречит «Правилам сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений» (СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»).
Данный способ утилизации применен в отделении анестезиологии-реанимации Клиник ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России после выполнения катетеризации эпидурального пространства у 50 пациентов. Ни одного случая непреднамеренной микротравмы перчаток и кожного покрова рук медицинских работников не зафиксировано.
Источники информации:
1. http://rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statictic_details.php?element_id=7804 (Ссылка активна на 10.09.2019 г)
2. https://www.bbraun.ru/ru/products/b6/introcan-safetv-3.html (Ссылка активна на 10.09.2019 г)
Способ профилактики микротравматизма при утилизации игл для эпидуральной анестезии, заключающийся в том, что после выполнения в стерильных условиях под местной анестезией пункции и катетеризации эпидурального пространства иглы для местной анестезии 21 G и пункции эпидурального пространства типа Туохи 16-18G помещаются в стерильный лоток для опасных отходов, после чего медицинская сестра перемещает их в непрокалываемый контейнер, отличающийся тем, что после выполнения в стерильных условиях под местной анестезией пункции и катетеризации эпидурального пространства игла для местной анестезии 21 G ввинчивающими движениями вставляется в иглу для пункции перидурального пространства типа Туохи 16-18G, острыми концами навстречу друг другу, далее данная конструкция кладется в стерильный лоток для опасных отходов и следом за этим медицинская сестра перемещает ее без обнаженных острых частей в непрокалываемый контейнер.