Способ операции восстановления опорной функциистопы

 

СПИ

Союз Соеетских

Социалистических

Реслублик

ИЗОБРЕТЕН И

Х АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ

Зависимое от авт. свидетельства №вЂ”

Заявлено 12.XII.1969 (№ 1384843/31-16) с присоединением заявки М

Приоритет

Опубликовано 02.1V.1971. Бюллетень № 9

Дата опубликования описания IЗ.IV.1971

ПК А 61Ь 17/00

Комитет оо делам изобретений и открытий при Сосете Министров

СССР

ДК 616-089.844:611.986 (088,8) Авторы изобретений А А. Корж и Д, A. Яременко

Заявитель Харьковский научно-исследовательский институт протезирования, ортОпедии и травматологии им. Ситенко

СПОСОБ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ОПОРНОИ ФУНКЦИИ

СТОПЫ

Изобретение относится к области ортопедической хирургии, в частности к способам операции восстановления опорной функции стопы, например при ее поперечном распластывании и отведении большого пальца (halux valgus).

Известны способы операции восстановления опорной функции стопы, заключающиеся в том, что рассекают кожу соответственно длинного разгибателя IV пальца стопы и в области головки и шейки Ъ плюсневой кости, иссекают бурсу, вскрывают капсулу 1 плюснефалангового сочленения и сближают все плюсневые кости.

Указанные способы, предусматривающие сближение плюсневых костей с помощью синтетических материалов, не позволяют получать в результате операции достаточно хорошие результаты.

Целью настоящего изобретения является создание соедпнительпотканных тяжей между всеми плюсневыми костями, Для достижения этой цели производят туннелизацию всех плюсневых костей, через отверстие проводят сухожилие длинного разгибателя IV пальца и фиксируют его к надкостнице l u V плюсневых костей.

Операцию проводят под проводниковой анастезией. Сначала делают два кожных разреза длиной 1 с,я соответственно положению сухожилия длинного 11>азгпбателя IV пальца стопы: один разрез — у основания пальца, а другой — на тыльной стороне стопы у места выхо. да сухожилия из-под крестовидной связки голени. Сухожилие рассекают, извлекают и укла5 дывают на влажную салфетку. В области головок и шейки V плюсневой кости по тыльно-внутренней стороне стопы делают еще один разрез и на небольшом протяжении отслаивают надкостницу. По тыльно-внутренней по10 верхности стопы делают разрез, окаймляющий головку I плюсневой кости и заходящий на область основной фаланги первого пальца.

Затем иссекают бурсу и вскрывают капсулу плюспефалангового сочленения. При на15 личин костного разрастания в области головки и шейки его сбивают без уменьшения размеров головки. Далее производят коррекцию положения 1 плюсневой кости. При значительной деформации операцию дополняют клино20 видной резекцией первого плюснеклиновидного сочленения. Затем вправляют подвывих или вывих первого пальца и сближают все плюсневые кости. В таком положении с помощью сверла диаметром 3 — 3,5 и,я производят туннелизацию всех плюсневых костей, проводя сверло:ерез головку V плюсневой кости, шейки 1, 111 u I I плюсневых костей и головку 1 плюсневой кости. Через отверстие проводят сухожилие длинного разгибате30 ля IV пальца и фиксируют его кетгутовт-

296567 .

Предмет и обретения

Составитель В. А. Таратута

Редактор Т. Загребельная Техред Л. В. Куклина Корректоры: В. Петрова и Е. Ласточкина

Заказ 851/7 Изд. ¹ 379 Тираж .173 Подписное

ЦНИИПИ Комитета по делам изобрегений и открытий при Совете Министров СССР

Москва, 7К-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2

3 швамй к надкостнице 1 и V плюсневых костей. На мягкие ткани накладывают послойные кетгутовые швы. Если между 1 клиновидной и 1 плюсневой костями после клиновидной резекции и устранения деформации образуется диастаз, его заполняют костной стружкой.

Способ операции восстановления опорнои функции стопы, заключающийся в том, что рассекают кожу соответствейно длинного разгибателя IV пальца стопы и в области головки и шейки V плюсневой кости, иссекают бурсу, вскрывают капсулу 1 плюснефалангового со5 членения и сближают все плюсневые кости, отличающийся тем, что, с целью создания соединительнотканных тяжей между всеми плюсневыми костями, производят туннелизацию всех плюсневых костей, через отверстие

10 проводят сухожилие длинного разгибателя IV пальца и фиксируют его к надкостнице 1 и V плюсневых костей.