Реаниматор

 

О п И С А Н И Е 369908

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик

Зависимое от авт. свидетельства ¹â€”

Заявлено 13. I V.1970 (№ 1425584/31-16) М. Кл. А 61h 31,00 с присоединением заявки №вЂ”

Приоритет

Опубликовано 15.ll.1973. Бюллетень ¹ 11

Дата опубликования описания II.IV.1973

Комитет ло делам изобретений и открытий при Совете Министров

СССР

УДК 616.12-089.87 (088.8) Авторы изобретения

К. Д. Эристави, Г. Д. Иоселиани и А. В. Хучуа

Институт экспериментальной и клинической хирургии

Заявитель

РЕАНИМАТОР

Изобретение относится к медицинской технике.

Известные реаниматоры, содержащие основание, плунжерный насос, рычаг, узел сжатия грудины и проведения искусственного дыхания, а также контрольно-измерительные приборы, не обеспечивают массажа сердца с любой стороны относительно больного.

Предлагаемый реаниматор в отличие от известных снабжен установленными на шариковых подшипниках кронштейном крепления рычага и узла насоса. Реаниматор может быть оснащен ползушкой, снабженной возвратными пружинами перемещения рычага, выполненного клювообразным. Благодаря этому во время массажа в фазе условной диастолы может быть осуществлено нагнетание крови или жидкости с медикаментами. Для оптимальной подачи импульса дефибриляции при проведении массажа в реаниматоре могут быть установлены передвижные по основанию штативы электродов контрольно-измерительных приборов.

На фиг. 1 изображен предлагаемый реаниматор, вид сбоку; на фиг. 2 — то же, вид спереди; на фиг. 3 — узел сжатия грудины в продольном разрезе; на фиг. 4 — узел насосов, вид сбоку (без ползушки) и сверху; на фиг. 5 — ползушка в трех проекциях.

Реаниматор содержит основание 1 с укрепленными на нем дисковыми электродами 2 для дефибрилляции сердца, консольную стойку 3, рычаг 4, узел 5 насоса с резервуаром, узел б сжатия грудины.

Электроды 2 изолированы от основания с помощью переходной колодки 7. Штативы 8 электродов 2 могут быть установлены в разные отверстия, предусмотренные в основании.

Расстояние между электродами регулируется

1О вручную, после чего их фиксируют с помощью зажимных винтов 9. Консольная стойка 8 закрепляется на основании с помощью винтов

10, изолированных от основания изоляционными втулками.

15 Рычаг 4 имеет рукоятку 11 и,клювообразный конец 12. Рукоятка изолирована от устройства с помощью эбонптовых пластин и изоляционных втулок. Точка опоры рычага находится на кронштейне 1З. Рычаг подвижно свя20 зан со штоком 14 узла сжатия грудины.

Узел 7 сжатия грудины установлен в верхней части консольной стойки посредством бобышек 15 и зажимных винтов 1б консольной стойки.

25 Узел сжатия грудины (фиг. 3) содержит цилиндрический корпус 17 с запрессованными в него шариковыми подшипниками 18, внутреннее кольцо которых с помощью дополнительной запрессовки под направляющей втулЗо кой 19 держит гладкую втулку 20. Во внутрь

369908

55 установлен раздвижной шток, состоящий из резьбовой гильзы 21, подвижного винтового штока 22, укрепленным на нем цилиндре 28 с резиновой подушкой 24. Контргайка 25 фиксирует положение винтового штока относительно гильзы. В верхний подшипник впрессованы цилиндрическая часть 26 кронштейна. Гильза устанавливается в гладкую втулку и отверстие кронштейна, после чего зажимается гайкой

27, последняя служит для регулирования хода штока, т. е. глубины сжатия грудины. Прокладка 28 служит звукопоглотителем при работе устройства.

Узел насосов (фиг. 4) с резервуаром выполнен в виде съемной части, которая с помощью винтов 29 устанавливается на кронштейн.

Узел состоит из двух мембранных насосов обычной конструкции, которые приводятся в движение с помощью ползушки, входящей между роликами 80. Для уменьшения трения в ролики вставлены шарикоподшипники, Когда ползушка входит между роликами, плунжеры 31 насосов, преодолевая сопротивление пружин 82, расходятся в стороны, деформируя мембрану 38 с помощью шайб 84 и 35. В этот момент жидкость выталкивается из насосов, которые имеют по два обратных клапана. На резьбовых втулках 8б каждого насоса расположены сквозные отверстия. При полностью введенной между роликами ползушке эти отверстия совпадают с отверстиями в плунжерах, и с помощью штыря плупжеры могут быть зафиксированы в таком положении. Таким образом, достигается отключение насосов без прекращения массажа сердца.

Ползушка (фиг. 5) представляет сооой крестообразную конструкцию из пластин 87 и 88.

На ползушке закреплен свободновращающийся на оси 39 ролик 40.

При использовании реаниматора его ослование подкладывают под спину больного так, чтобы цилиндр с подушкой 24 центрировался на нижнюю часть грудины. Прилаживание подушки к грудине регулируется винтовым штоком 22, а затем положение фиксируется контргайкой 25. Глубина сжимания грудины регулируется в пределах 3 — 7 см гайкой 27.

Массаж сердца производится вручную. Узел сжатия грудины и узел насосов приводится в действие с помощью рычага. Каждый ход рычага вниз сжимает сердце, а ход вверх рассчитан (при необходимости) на нагнетание крови или жидкости с медикаментами в артериальную систему организма. Возможна работа как одного, так и обоих насосов. Для работы одного насоса снимается один стопорный штырь, при работе двух насосов — оба штыря. В случае включения насосов (при движении рычага вверх) ползушка входит между роликами 80, и нагнетается жидкость; при движении рычага вниз ползушка выталкивается из пространства между роликами 80 пружинами 82. Насос засасывает жидкость из резервуара.

Оказывающий помощь может становиться с любой стороны от больного. Так как в корпусе 17 имеются шариковые подшипники 18, то при повороте рычага в горизонтальной плоскости в той же плоскости поворачивается кронштейн 2б с установленным на нем узлом насосов с резервуарами. Этим обеспечивается удобство массажа сердца с любых точек относительно больного.

Для эффективного действия дефибрилляции электроды можно легко установить на верхней части грудины и в области верхушек сердца. С этой целью скачкообразное регулирование положения электродов осуществляется перестановкой их штатива в разные отверстия основания, а плавное регулирование — с помощью передвижения электродов в колодках.

Вследствие того, что все части реаниматора, которые соприкасаются с больным, хорошо изолированы, и путь электрического тока не изменится, можно произвести электродефибрилляцию, не прекращая массажа, так как люоое время, потерянное для массажа сердца, считается опасным.

Для безопасности реаниматор перед дефибрилляцией рекомендуется заземлить.

Предмет изобретения

1, Реаниматор, содержащий основание, плунжерный насос, рычаг, узел сжатия грудины и проведения искусственного дыхания, а также контрольно-измерительные приборы, отличающийся тем, что, с целью проведения массажа сердца с любой стороны относительно больного, он снабжен установленным на шариковых подшипниках кронштейном крепления рычага и узла насоса.

2. Реаниматор по п. 1, отличающийся тем, что, с целью нагнетания крови или жидкости с медикаментами во время массажа в фазе условной диастолы, он оснащен ползушкой, снабженной возвратными пружинами перемещения рычага, выполненного клювообразным.

3. Реаниматор по пп. 1 и 2, отличающийся тем, что, с целью оптимальной подачи импульса дефибрилляции при проведении массажа, в нем установлены передвижные IIQ основанию штативы электродов контрольноизмерительных приборов.

369908

Фиг.4

Составитель Е. Ланцбург

Техред Л. Грачева

Редактор Д. Пинчук

Корректор О. Усова

Типография, пр. Сапунова, 2

Заказ 936/1О Изд. № 239 Тираж 467 Подписное

ЦНИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Совеге Министров СССР

Москва, Я-35, Раушская наб., д. 4/5