Способ лечения нарушений функции плечевого сустава

 

ОПИЙ АНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ (11) 4454I5

Союз Советских

Социалистических ввеотубпик

К АВТОРСКОМУ СВИДЮТЙЛЬСУОУ (61) Зависимое от авт. свидетельства (22) Заявлено 02.05.73 (21} Е9Е9425/, &Б (51) М,Кл. А 6ЕЬ I7/00 с присоединением заявки

Гаоудвротввнный комитет

Соввтв Мнннотров СССР ов двввм кзоорвтвнкй и открмтнй (32) Приоритет

ОпубликованоО5 JA 74,5иллетеиь М 37 (45),Дата опубликования описаиия29.И.74, (5З) УИК 6I6.72 (088.8) (72) Авторы изобретеиия А Н .т1ижик -Полейн о, В .Л.ледова и Н . А .Градюшн о (71) Заявитель Центральный научно-исследонательский институт травматологии и ортопедии им.Н.Н.Приорова (54) (ПОСОБ ЛЕЧЕНйЧ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИИ

ПЛЕЧЬОО О СУСТАВА 15

Изобретение относится к облас=ти медицины, а именно к хирургии.

Известен способ оперативного лечения последствий акушерского паралича с нарушением функции плечевого сустана, занлючающийся в перемещении точки прикрепления большой грудной мышцы на лестнично-удлиненное сухожилие ши.рочайшей мышцы спины.

Однако известный способ не обеспечинает надежного функционального результата с восстановлением ротации плеча.

Целью изобретения является получение более надежного функционального результата с восстановлением ротации плеча, Эта цель достигается тем, что сухожилие большой грудной мышцы подшивают н средней и передней порциям дельтовидной мышцы у акромиона.

Предлагаемый способ заключаетая в следующем.

Операцию выполняют из двух

5 разрезон . Первый разрез начинают от акромиона н нлювовиднаму отростку, дугообразно переводят на дельтовидно-пенторальную борозду и заканчивают ниже прикрепления

1о большой грудной мышцы на плече.

Рассекают подкожную клетчатну, . поверхностную фасцию плеча, головную вену отводят кнаружй, мобилизуют большую грулную мышцу, 15 отсекают ее у места принрепленйя оТ надкостницы плечевой кости, дистальный нонец ее прошивают кетгутоными швами. В верхнем углу раны обнажают клювонидный

20 отросток с прикрепляющимися к нему мышцами. При максимально возможной пассивной наружной ротации плеча отсенают резко напряженное сухожилие подлопаточ4454IF составитель С (дастина редан оД . ШарГаНОВатехредН СЕНИНа

Изд. ¹ Л

3; .. 1 5"Ф

1!1!И!!ПИ осударствениого комитета Совета Министров (:СС! но делам изобретений и открытий

Москва, 113035, 1заушская наб., 4

Предприятие «Патент», Москва, Г-59, !!ережковская наб, 24 ной мышцы от капсулы сустава .

Дистальный конец большой грудной мышцы подшивают кетгутовыми швами к сухожильному растяжению передней и средней порциям дельтовидной мышцы. Еторой разрез производят в проекции сухожилия широчайшей мышцы спины на I см кнутри от аксиллярного края лопатки длиною 5 см. Обнажают сухожилие широчайшей мышцы спины, лестнично удлиняют, концы сшйвают кетгутовыми швами в положении максимальной ротации плеча.

Руку Фиксируют с помощью манжеточного вытяжения за плечо и предплечье в положении отведения плеча до 76" умеренной наружной ротации, сгибания в локтевом суставе под углом ПО, в среднефизиологическом положении предплечья и кисти. Фиксируют шиной из термопластичного материала после снятия швов .

ПРЯДПТ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ лечения нарушений

Функции плечевого сустава путем в перемещения точки прик репления большой грудной мышцы на лестнично-удлиненное сухожилие широчайшей мышцы спины, о т л и ч а ю— шийся тем; что, с целью по15 лучения надежного Функционального результата с восстановлением ротации плеча, сухожилие большой грудной мышцы дополнительно подшивают к средней и передней порциям дель20 товидной мышцы у акромиона .

Тираж 82 Подносное