Способ оперативного лечения

Авторы патента:

A61B17/56 - хирургические инструменты или способы лечения опорно-двигательного аппарата; устройства, специально предназначенные для этого (ортопедические способы и приспособления для нехирургического лечения опорно-двигательного аппарата A61F 5/00)

A61B17/24 - для полости носа, рта, гортани, бронхиальных путей (для медицинского обследования полостей или трубовидных органов тела A61B 1/00); скребки для языка

A61B17 - Хирургические инструменты, устройства или способы, например турникеты (A61B 18/00 имеет преимущество; контрацептивы, пессарии или аппликаторы для них A61F 6/00; глазная хирургия A61F 9/007, хирургия уха A61F 11/00)

п, 457469

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

6аов Ьоотсви

Социалистическими

Республик (61) Зависимое от авт. свидетельства (22) Заявлено 30.11.73 (21) 1975858/31-16 с присоединением заявки ¹ (32) Приоритет

Опубликовано 25.01.75. Бюллетень № 3

Дата опубликования описания 04.03.75 (51) М. Кл. А 61Ь 17/00

Государственный комитет

Совета ееиинстров СССР по делам изобретений и открытий (53) УДК 616 716 4 (088.8) (72) Авторы изобретения

Н. А. Плотников, В. А. Одинокова и М. В. Катина

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского (71) Заявитель (54) СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ НИ)КНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии.

Известен способ оперативного лечения доброкачественных новообразований нижней челюсти, заключающийся в том, что производят резекцию пораженного опухолью участка нижней челюсти в пределах здоровых тканей вместе с сосудисто-нервным пучком, образовавшийся костный дефект замещают лиофилизированным костным гомотрансплантатом.

Однако при известном способе возможна стойкая потеря чувствительности окружающих тканей, что приводит к травмам нижней губы и подбородка.

С целью сохранения иннервации окружающих мягких тканей и улучшения кровообращения трансплантата выделяют сосудистонервный пучок и помещают в сформированный в трансплантате желобок перед резекцией челюсти.

Способ осуществляют следующим образом.

Производят разрез в подчелюстной области, отступив от края нижней челюсти на

2 см. Ткани послойно рассекают. Обнажают участок .нижней челюсти, пораженный опухолью. Мягкие ткани изолируют от опухоли марлевыми салфетками. С помощью трепана и кусачек удаляют наружную стенку нижней челюсти и удаляют опухоль.

Сосудисто-нервный пучок выделяют на всем протяжении пораженного участка кости в пределах здоровой кости по краям на

0,5 см и берут на лигатуру. Отделяют слизистую и ушивают двухрядными швами. В случаях сегментной резекции накладывают аппарат Рудько для фиксации фрагментов. При помощи пилы Джигли производят поперечную остеотомию измененной кости. На краях фрагментов с вестибулярной стороны создаются раневые площадки. Дефект челюсти замещают лиофилизированной гомочелюстью, в которой создается желобок для помещения в него сохраненного сосудисто-нервного пучка. Трансls плантат к фрагментам кости укладывают внакладку и фиксируют проволочными швами.

Операционную рану ушивают послойно.

Этот способ способствует ускорению регенерации трансплантата, сохранению чувстви20 тельности в иннервируемой зоне, сокращению сроков лечения и восстановлению функции нижней челюсти.

Предмет изобретения

Способ оперативного лечения нижней челюсти при доброкачественных новообразованиях посредством резекции пораженного участка, замещением образовавшегося дефекЗО та костным трансплантатом, о т л и ч а ю щ и й457469

Составитель С. Малютина

Техред T. Миронова

Корректор T. Гревцова

Редактор Д. Пинчук

Заказ 442/4 Изд. М 319 Тираж 559 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

Москва, Ж-35, Раугнская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2 с я тем, что, с целью сохранения иннервации окружающих тканей и улучшения кровообращения трансплантата, выделяют сосудистонервный пучок перед резекцией челюсти н помещают его в сформированный в трансплантате желобок.