Способ оперативного лечения сухожилий и нервов конечностей

 

ОП ИСАНИ Е пц5!55И

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

Х АВТОИ:ХОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Сопиалнстических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 08.02.74 (21) 1994780/13 с присоединением заявки №

{23) Приоритет

Опубликовано 30.05.76. Бюллетень № 20

Дата опубликования описания 14.07.76 (51) М. Кл А 61В 17/00

Государственный комитет

Совета Министров СССР (53) УДК 616.74-018 38 (088.8) по делам изобретений и открытий (72) Авторы изобретения

К. А. Григорович и В. П. Берснев (71) Заявитель (54) СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ

СУХОЖИЛИЙ И НЕРВОВ КОНЕЧНОСТЕЙ

Изобретение относится к медицине, в частности к клинической нейротравматологии.

Известен способ оперативного лечения сухожилий и нервов, заключающийся в том, что производят выделение сухожилий и нервов из рубцов около сшитых или выделенных сухожилий и нервов по длине раны, укладывают целлоидиновые трубки для образования собственного ложа, рану зашивают послойно, а после заживления раны производят удаление трубок посредством второго разреза и последующее сшивание нервов и сухожилий в месте образованного для них гладкостенного ложа.

Однако известный способ лечения травматичен и не предотвращает образования спаек и рубцов на месте сшивания сухожилия.

С целью уменьшения травматичности операции, предотвращения образования спаек и рубцов на месте сшивания сухожилия по предлагаемому способу предварительно рассекают по длине трубку, помещают в нее сухожилие или нерв, зашивают трубку, выводят один ее конец из раны и извлекают трубку по заживлении раны.

Способ оперативного лечения сухожилий и нервов конечностей осуществляют следующим образом.

Выделяют из рубцов нервы и сухожилия и накладывают сухожильный и эпиневральный швы. Приготавливают стерилизованную полихлорвиниловую или подобную ей по м;:териалу трубку, диаметр которой немного больше наибольшего диаметра сухожилия, а длина соответствует длине последнего плюс толщина мягких тканей над нпм и плюс вывод трубки над кожей — примерно на 20—

60 мм. После этого трубку разрезают с одной стороны по всей ее длине и, чтобы избежать

10 некроза сухожилия, лишенного сосудов, делают в ней примерно через 15 — 20 мм овальные отверстия размером 2 (5 мм для протока и оттока через них тканевой жидкости.

Затем трубку надевают на сухожилие, а ко1д нец ее у перехода в мышечную часть выводят наружу. Разрезанную по длине трубку сшивают через-15 — 30 мм узловатыми кетгутовыми швами, чтобы она не изменила своего положения на сухожилии. Кетгут к мо20 менту снятия швов рассасывается, что дает возможность легко извлечь трубку.

По истечении-7 — 14 дней снимают швы, а патрубки вынимают за их наружные концы, 25 при этом послеоперационные спайки, образовавшиеся в местах овальных отверстий на трубках, разрываются. После этого ежедневно делают теплые ванночки с пассивными и активными движениями в соответствующих

30 суставах, чтобы вызвать скольжение сухо5155i1

Составитель С. Малютина

Редактор Н, Спиридонова

Техред М. Семенов 1(орректор Л. Брахнина

Заказ 1420/10 Изд. Ке 1372 Тираж 622 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5 типография, пр. Сапунова, 2 жилий и избежать образования послеоперационных спаек.

Формула изобретения

Способ оперативного лечения сухожилий и нервов конечностей путем выделения сухожилий и нервов из ру.бцов, сшивания их концов, укладывания в ложе сухожилий и нервов трубок, ушивания раны, удаления трубок из раны, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматичности операции, предотвращения образования спаек и рубцов, 5 предварительно рассекают по длине трубку, помещают в нее сухожилие или нерв, зашивают трубку, выводят один конец ее из раны и извлекают трубку по заживлении раны.