Способ лечения срединных стенозов гортани

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (11)520100

)

М ( (61) Дополнительное к авт. свнд-ву (22) Заявлено 06.02.75 (21) 2103983/13 с присоединением заявки № (23) Приоритет (43) Опубликовано 05,07,76 Бюллетень № 25 (45) Дата опубликования описания 16.08.76. (51) М. Кл е

A 61 В 17/00

Государственный комитет

Совета Министров СССР

fl9 делам ивооретений и открытий (53) УДК

616.22 (088.8) (72) Авторы изобретения

И. А, Курилин, Ф. А. Тышко и Б. И. Павлык (71) 3аявитель Киевский медицинский институт им. акад.А. А. Богомольца (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СРЕДИННЫХ СТЕНОЗОВ ГОРТАНИ

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

Известен способ экстраларингиальной латерофиксации голосовой связки, при котором удаляют черпаловидный хрящ за исключением его верхушки и голосового отростка, обводят кетгут вокруг голо сового отростка, голосовую складку оттягивают кнаружи и фиксируют над основанием нижнего рога щитовидного хряща.

Однако известный способ не обеспечивает максимального расширения среднего и вестибулярного отделов гортани.

С целью обеспечения максимального расшире- 1к ния среднего и вестибулярного отделов гортани в предлагаемом способе резецируют голосовой отросток черпаловидного хряща, обнажают эластичный конус гортани, пришивают его П вЂ” образными швами в средней и задней трети, выворачивают и фиксируют к пластинке щитовидного хряща, вестибулярную складку у места прикрепления ее к черпаловидному хрящу и вместе с ним прошивают и прикрепляют к заднему краю пластинки щитовидного хряща. 26

Способ осуществляют следующим образом.

Разрез производят по внутреннему краю кивательной мышцы от верхнего края щитовидного хряща на 5 — 6 см. Рассекают кожу с подкожной 1сувтчаткой. По желобоватому зонду рассекаюг вторуоэ -.. фасцию шеи, медиальной кивательной мышцы. Кивательную мышцу смешают кнаружи и кзади, а передние мышцы шеи с сосудистым пучком щитовидной железы отклоняют кнутри, открывая нижний сжиматель голотки.Последний рассекают у места прикрепления его к заднему краю пластинки щитовидного хр пца. Затем рассекают фиброзную оболочку глотки, грушевидный синус вместе с шейны;I 0Тделом пищевода отслаивают от задней перстне-черпаловидной мышцы. Пластинку щитовидного хряща оттягивают вверх и кпереди, а прошитый и взятый на держалку мышечный отросток черпаловидного хряща — кнаружи и кзади. От мышечного отростка черпаловидного хряща кпереди послойно расслаивают внутренние мышцы. гортани (боковая перстне — черпаловидпая и наружная шито — черпаловидная) до голосового отростка.

Поднадхрящнично резецируют голосовой отросток, расслаивают голосовую мышцу, обнажают эластичный конус, который пришивают в задней.и

Составитель С. Малютина

Техред H Андрсйчук

Корректор Н. Золотовская

Редактор Л. Гончарова

Заказ 2898/201

Тираж 629 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4 э

520100 .. спедчей трети П вЂ” образными швами, выворачивают

J > зкстраларингиальным доступом, î r л и ч а ю щ и и и фиксируют к пластинке щитовидного хряща, весс я тем, что, с целью максимального расширения тибулярную складку .у места прикрепления ее к среднего и вестиоулярного отделов гортани, резецичерпаловидному хрящу и вместе с ним прошивают руют голосовой отросток черпаловидного хряща, оби прикрепляют к заднему краю пластинки щитовид- нажают эластичный конус гортани, пришивают его ного храща. Рану послойно ушивают. П вЂ” образными швами в средней и задней трети,.выворачивают кнаружи и фиксируют к пластинке щиФормула изобретения товидного хряща, вестибулярную складку у места прикрепления ее к черпалОвидному хрящу и вмесс с оз лечения срединных стенозов гортани те с ним пРошивают и прикреплЯют к заднемУ кРаю утем частичной резекции черпаловидного хряща пластинки щитовидного хряща.