Способ радиоизотопного исследования ретикулоэндотелиальной системы

 

СПОСОБ РАДИОИЗОТОПНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ РЕТИКУЛОЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ СИСТЕШ путем внутривенного введения коллоидного раствора радиоактивного золота и радиогр?фии неэкранируемой части всего тела, отличающийся тем, что, с целью определения фагоцитарной активности ретикулоэндотелиальной системы и раздельно ее основных частей, устанавливают сцинтилляционный детектор над областью сердца, проводят радиографию процесса клиренса крови, определяют время окончания накопления индикатора в печени, деэкранируют область печени и продолжают радиогра-^ фию всего тела.i(Лgсг>&юЭ5 4^Х>&СО

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СО14ИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (И) 493 A

СМ) 4 A 61 В 6/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTOPCHOINY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТ8ЕККЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАН ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 2496293/28-13 (22) 14.06.77 (46) 23.03.87. Бюл. У 11 (7I) Онкологический научный центр

ANH СССР (72) Б.Я.Наркевич, Д.С.Сивошинский и В.Е.Ржевский (53) 616.073.75(088.8) (54) (57) СПОСОБ РАДИОИЗОТОПНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ РЕТИКУЛОЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ

CHCTENbl путем внутривенного введения коллоидного раствора радиоактивного золота и радиографии неэкранируемой части всего тела, о т л и— ч а ю шийся тем, что, с целью определения фагоцитарной активности ретикулоэндотелиальной системы и раздельно ее основных частей, устанавливают сцинтилляционный детектор над областью сердца, проводят радиографию процесса клиренса крови, определяют время окончания накопления индикатора в печени, деэкранируют область печени и продоижают радиогра фию всего тела.

626493

Изобретение относится к области медицины и может найти применение и клинической радиоиэотопной диагностике функционального состояния ретикулоэндотелиальной системы, обусловливающей степень иммунореактинности организма пациента.

Известен способ радиоиэотопного исследования ретикулоэндотелиальной системы, заключающийся н том, что с целью определения фагоцитарной активности печени экранируют область печени, устанавливают сцинтилляционный детектор для измерения излучения все15 го тела, внутривенно вводят коллоидный раствор радиоактивного золота и проводят радиографию неэкранированной части всего тела.

Однако известный способ не позволяет определить фагоцитарную активность ретикулоэндотелиальной системы и раздельно ее основных частей.

С целью определения фагоцитарной активности ретикулоэндотелиальной

25 системы и раздельно ее основных частей по предлагаемому способу устанавливают сцинтилляционный детектор над областью сердца, проводят радиографию процесса клиренса крови, определяют время окончания накопления индикатора в печени, деэкранируют область печени и продолжают радиографию всего тела.

Способ осуществляют следующим образом. 35

Укладывают пациента н положении лежа на спине, затем устанавливают над кроватью на удалении около 2 м неколлимированный детектор для измерения радиактивности всего тела (1-ый 40 детектор), над областью печени пациента устанавливают защитный экран.

После этого устанавливают над хорошо васкуляризованной облас .ю тела пациента коллимированный детектор (2-ой) для радиометрии процесса клиренса индикатора из сосудистого русла н печень и в костный мозг.

Внутривенно вводят радиактивный коллоид, например Аи 198, и осуществляют при помощи первого детектора радиометрию процесса транспортирова-. ния индикатора, одновременно проводят радиометрию клиренса с помошью второго детектора.

Защитный экран снимают при выходе кривой клиренса на плато (через 5060 мин после введения индикатора) и измеряют радиактинность всего тела без экрана при помощи первого детектора, после чего по результатам всех измерений вычисляют относительное количество опсонинов н крови и определяют фагоцитарную активность ретикулоэндотелиальной системы н целом и ее составных частей.

Фагоцитарную активность ретикулоэндотелиальной системы организма в целом вычисляют по формуле

m, 1

1n (-2- ) - l и (m, — 2 ) (1), (1-m,) t где m, — относительное количество оп сонинон н крови, определяемое по ординате кривой клиренса на момент снятия экрана; — момент нремени, для которого ордината отнормиронанной кривой клиренса равна !/2.

Фагоцитарную активность купфферонских клеток печени рассчитывают по формуле

N а = — — (1 — ---) (2), m 11 о где N -„показания 1-го детектора непосредственно перед снятием экрана;

N — то же, после снятия экрана.

Фагоцитарную активность ретикулярных клеток костного мозга рассчитывают ло формуле (3) . а = 3 — а

2 1

Пример. Больная лоступила в отделение химиотерапии с диагнозом рак молочной железы IV стадии. До начала курса лечения проводят радиоизотопное исследование функционального состояния ретикулоэндотелиальной системы (РЭС); при этом н качестве первого детектора используют неколлимированный кристалл Nal (Tl) размером 150х100 мм, установленный на высоте 180 см над кроватью. Над областью печени устанавлинают свинцовый экран толщиной 5 см. В качестве второго детектора используют коллимированный кристалл от установки

ДСУ-68, ось симметрии которого параллельна плоскости кровати и направлена на левую сонную артерию. Больной внутривенно вводят 250 мкКюри Аи 198.

Результаты радиометрии регистрируют в виде кривых при помощи самописца

626493 рапни.

Редактор П.Горькова

Техред М.Ходанич

Корректор М.Самборская

Заказ 910/3

Тираж 596 Подписное

BIIHHIIH Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Н320-3. Через 50 мин после введения индикатора защитный экран снимают и продолжают регистрацию данных. Диагностические параметры Ao mo а<, а, характеризующие фагоцитарную функцию

РЭС в целом и отдельных ее частей, рассчитывают по формулам (1),(2),(3) °

Предложенный способ может быть использован для изучения показателей

4 неспецифического иммунитета при заболеваниях различной этиологии и патогенеза, что имеет особое значение для выяснения резервных возможностей иммунной системы, степени воздействия на нее патологического процесса и лечебных агентов, а также для планирования процесса те