Фреза

 

Фт4 (ит6 5 7

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН И Я

Союз СооетскихСоциалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 23.02.77 (21) 2-!;>5584/28-13 (51) М. Кл.-

А 61В 17/16 с присоединением заявки №

Государстзекимй комитет

СССР по делам изобрете:::: и открмт;:и (23) Приоритет (43) Опубликовано 30.04,79. Бюллетень № 16 (45) Дата опубликования описания 30.04.79 (53) УДК 615.472.3:

:616-089 (088.8) (72) Автор изобретения

A. И. Блискунов (71) Заявитель (54) Ф Р ЕЗЛ

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к инструментам для ооработки суставных поверхностей таза и головки бедренной кости при проведении артродезирующих операций на тазобедренном суставе.

Известна фреза, содержащая корпус с внутренней и наружной полусферическими поверхностями, которые снабжены режущими кромками (1). 10

Однако эта фреза не позволяет обрабатывать поверхности таза и головки бедренной кости и не обеспечивает проведения артродеза с высоким качеством.

Целью изобретения является обеспечение 15 возможности обработки поверхностей таза и головки бедренной кости и улучшение качества артродеза.

Поставленная цель достигается тем, что корпус фрезы снабжен кольцевым выступом с зубцами на торцах, а вершины полусфер соединены сквозным отверстием, причем режущие кромки на полусферах выполнены разнонаправленными, На фиг. 1 изобра>кена фреза, внд сверху; 25

«а фиг. 2 — то >ке, вид сбоку; на фиг. 3—

L te Л вЂ” -Л tta фиг. 1; « а фпг. 4 показан момент, когда суставиыс поверхности разъединены, в бедренной кости засверлено отверстие, в него введен поворотный вал З0 коловорота и на него между суставной поверхностью головки бедренной кости установлена фреза; на фиг. 5 — момент, когда поворотом против часовой стрелки фрезой обработана суставная поверхность головки бедренной кости; на фиг. 6 — момент, когда поворотом по часовой стрелке фрезой обработана суставная поверхность таза; на фиг. 7 — вид обработанных суставных поверхностей; на фпг. 8 — обработанные суставныс поверхности после сопоставления.

Фреза содержит корпус 1 с внутренней и наружной полусферическими поверхностямп с режущими кромками 2 и 3, которые выполнены разнонаправленными. Корпус 1 фрезы снабжен кольцевым выступом 4 с зубцами на торцах, а вершины полусфер соединены сквозным отверстием 5.

Фреза используется следующим образом.

После оперативного доступа по любой известной методике к тазобедренному суставу и разъединения долотом или скальпелем суставных поверхностей таза 6 и головки 7 бедренной кости 8 засверливается отверстие 9 через центр головки 7 бедренной кости, в которое после установки фрезы между суставной поверхностью таза 6 и головки 7 вводится прямоугольная часть 10 коловорота 11 (фиг. 4). После нагрузки на головку 7 бедренной кости создается вра659147 щение фрезы против часовой стрелки, при этом режущая кромка 3 на выпуклой стороне фрезы трется незаостренной частью (затылком) по суставной поверхности таза

6, а режущая кромка 2 врезается в головку

7 и фрезерует ее, создавая обработанную поверхность 12 (фиг. 5 и 6). Затем после обработки головки 7 фрсза вращается по часовой стрелке, бедро устанавливается в необходимых углах отведения и сгибания ip относительно таза, создается физиологическое положение конечности, в котором больному после сращения бедра с тазом будет наиболее удобно пользоваться конечностью. Прижимая головку к суставной по- 15 верхности таза б, в установленном положении бедра обрабатывают эту суставную поверхность. При этом фреза вогнутой частью с режущими кромками 2 скользит по обработанной поверхности 12 и врезается в суставную поверхность таза 6, образуя обработанную поверхность 13, При вращении фрезы по часовой стрелке режущая кромка

14 фрезерует в суставной поверхности таза

6 кольцевидный выступ 15, на который после удаления фрезы и сближения головки и суставной поверхности таза б ложится кольцевидный выступ 16 головки 7. Поскольку при обработке кольцевидные выступы 15 и 16 находились в параллельных плоскостях, то бедренная кость располагается в том физиологическом положении, которое было установлено ей при фрезеровке. Коловорот удаляется, и бедренная кость фиксируется к тазу любым известным компрессирующим устройством, которое прижмет с силой обработанные поверхности, и их сопоставление будет удерживать бедро в физиологическом положении.

При создании обездвиживания в области тазобедренного сустава фреза позволяет сделать эту операцию более простой, увеличить поверхность, лишенную суставного хряща, обработать суставные поверхности так, что при их сопоставлении и фиксации бедренной кости к тазу бедренная кость устанавливается в положении физиологическом, наиболее удобном для больного, а жесткость фиксации за счет получаемой конфигурации обрабатываемых поверхностей повышается. Применение фрезы, кроме того, исключает травматичное вывихивание головки бедренной кости для проведения ее обработки и отдельно обработки суставной поверхности таза, а вывихивание проводится только после дополнительной мобилизации проксимального отдела бедра с отсечением мышц, т. е. предлагаемая фреза, исключая этот (момент вывихивания), уменьшает травматичность операции.

Формула изобретения

Фреза, содержащая корпус с внутренней и наружной полусферическими поверхностями, с режущими кромками, отличающ а я с я тем, что, с целью возможности обработки поверхностей таза и головки бедренной кости и улучшения качества артродеза, корпус фрезы снабжен кольцевым выступом с зубцами на торцах, а вершины полусфер соединены сквозным отверстием, причем режущие кромки не полусферах выполнены разнонаправленными.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Каталог «Zimmer fracture eguipment».

Ь $А, 1960, стр. 31, фиг. № 514В, С, № 162 А, В.

659147

Э Э ф уФ ° Ф

В

° е ° ° °

1/2. 7

Редактор М. Дмитриева Составитель М. Колганов

Техред А. Камышникова

Типография, пр. Сапунова, 2

За.каз l 550/12 Изд. № 299 Тираж 680 Подписное

НПО «Поиск» Государственного комитета СССР по делам иэобретеиий и открытий

ll3035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5