Способ хирургического лечения заболеваний желудочно- кишечного тракта

 

-. IJ

ОПИСАНИЕ

ИЗОВРКтКНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик

«и 786996 г (61) Дополнительное к авт. саид-ву (51) М. Кл. (22) Заявлено 2405,78 (21) 2618439/28-13 с присоединением заявки ¹ (23) Приоритет

Опубликовано 15,12.80. Бюллетень Мо46

Дата опубликования описания 15.1280

A 61 В 17/00

I 0ñóäàðñòâåííûé комитет

СССР по делам изобретений и открытий (53) УДК 616. 3 (088. 8) (7 2) А в т оры изобретения

Л. И. Василенко и Г. С. Кирьякулов

Донецкий государственный медицинский институт им. A.Ì.Ãîðüêoãî (71) Заявитель (54) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИИ

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО TPAKTA

Изобретение относится к медицине, а именно хирургии.

Известен способ хирургического лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, включающий наложение 5 антирефлюксного соустья между анастомозируемыми органами (1).

Однако известный способ не обеспечивает в достаточной степени барьерно-замыкательную функцию желудоч- 1О но-кишечного соустья и не восстанавливает эвакуаторную функцию желудка.

Цель изобретения — повышение эффективности операции путем усиления антирефлюксной и улучшения эвакуатор- 15 ной функции соустья.

Поставленная цель достигается тем, что формируют в области соустья клапан, для чего выкраивают из стенок 20 каждого из анастомозируемых органов языкообразный выступ идентичной формы, сопоставляют оба эти выступа и сшивают их по периметру на всем протяжении, при этом дополнительно укреп-25 ляют швами основание клапана.

Кроме того, при формировании соустья по типу "конец в бок", сшивают анастомозируемые органы под углом 50-70 между их длинниками. 30

Способ осуществляют следующим образом.

Накладывают антирефлюксное соустье между верхушкой желудочной трубки, являющейся составной частью желудочной культи, и отводящим коленом тощей кишки под острым углом между их длинниками на длинной петле по типу "конец в бок". При этом выкраивают языкообразный выступ из стенки желудочной трубки со стороны большой кривизны, затем выкраивают идентичный выступ из стенки тощей кишки по противобрыжеечному краю последней.

После этого формируют антирефлюксный клапан, для чего сшивают образованные идентичные яэыкообразные выступы по их периметру на всем протяжении с одновременным сопоставлением слизистых. Сшивание производят таким образом, чтобы языкообразный выступ желудочной трубки был расположен

"верху по отношению к языкообразному выступу тощей кишки, причем, свободный край образуемого при этом антирефлюксного клапана обращен в просвет тощей кишки под острым углом по отношению к длинникам анастомозируемых органов ° Затем накладывают швы по периметру образуемого соустья. При

786996

Формула изобретения

Составитель С. Малютина

Техред Н.Бабурка КорректорА. Гриценко

Редактор М.Дылин

Заказ 8213/2 Тираж 673 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. ужгород, .ул. Проектная, 4 этом дополнительно укрепляют отдельными узловыми швами основание антирефлюксного клапана.

Предлагаемый способ позволяет усилить антирефлюксную и улучшить эвакуаторную функцию соустья между анастомозируемями органами, что улучшает клинический эффект операции.

1. Способ хирургического лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, включакщий наложение антирефлюкс ного соустья между анастомозируемыми органами, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности операции путем усиления антирефлюксной и улучшения эвакуаторной функции соустья, формируют в области соустья клапан, для чего выкраивают из стенок каждого из анастомозируемых органов языкообразный выступ идентичной формы, сопоставляют оба эти выступа и сшивают их по йериметру на всем протяжении, при этом дополнительно укрепляют швами основание клапана.

2. Способ по п.1, о т л и ч а ю шийся тем, что при формировании соустья по типу "конец в бок", сшивают анастомозируемые органы под углом 50-70 между их длинниками.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Шевченко И.Т. Методика арефлю-!

5 ксной субтотальной трубчатой резекции желудка с поперечным сечением тощей кишки в области анастомоза по типу "конец в конец", — Клиническая хирургия",,1975, М 6, с. 84-86.