Способ восстановления физиологи-ческих путей ottoka внутриглазнойжидкости

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ к ьвтоескомю сви нальствю

<и1799746 (61) Дополнительное к авт. сеид-ву (22) Заявлено 23.03. 76 (2!) 2337773/28-13 с присоединением заявки М— (23) ПриоритетОпубликовано 300181. Бюллетень Й94

Дата опубликования описания 300181 5 > „з

A 61 F 9/00

Государственный комитет

СССР во делам изобретений н открытий (Я) Х Ф(617.7-007, .681(088.8) (72) Авторы изобретения

Г.A.Êèñåëåâ, В.К.Леонтьев и Т.В.Ковалева

Омский государственный ордена Трудового Красного Зиамени медицинский институт им.М.И.Калинина (54) СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ

ПУТЕЙ ОТТОКА ВНУТРИГЛАЗНОЙ ЖИДКОСТИ

Изобретение относится к медицине„ а именно к разделу офтальмологии, и может быть использовано при патогенетически ориентированных микрохирургических операциях по восстановлению физиологических путей оттока внутриглазной жидкости.

По современным представлениям, одной из причин повышения внутриглазного давления при глаукоме является патологические изменения в путях оттока внутриглаэной жидкости, в связи с чем разработана система патогенетически ориентированных микрохимических операций.

Одним из наиболее близких к предлагаемому является способ восстановления физиологических путей оттока внутриглазной жидкости, заключающийся в формировании конъюктивального лоскута с основанием у лимба, определении положения шлеммова канала, образовании склерального лоскута над шлеммовым каналом, вскрытии шлеммова канала и иссечении участка наружной стенки шлеммова канала и участка трабекулы с последующей герметиэацией раны (1) .

Недостатками известного способа являются затрудненный процесс фильтрации камерной влаги естественными путями и значительный объем оперативного вмешательства.

Цель изобретения — повышение проницаемости естественных путей оттока и уменьшение степени травматиэации.

Поставленная цель достиГается тем, что при 1осуществлении способа восстановления физиологических путей оттока внутриглаэной жидкости

-после частичного иссечения шлеммова канала его промывают раствором медикамента, обладающего воздействи15 ем на процессы организации соединительной ткани внутренних структур канала. В качестве раствора медикамента используют 0,02%-ный раствор папаина.

20 Это обеспечивает восстановление естественной проницаемости стенок шлеммова канала и, тем самым, восстановление физиологических путей оттока внутриглазной жидкости.

Предлагаемый способ синусоловации осуществляется следующим образом.

Обычными приемами анестезируют и фиксируют глаз в нужном сегменте, 30 образуют конъюктивальный лоскут с

799746

Составитель Т.Васильева

Редактор Н.Безродная Техред А.Бабинец, Корректор Г. Решетник

Заказ 10226/4 Тираж 698 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035,Москва,Х-35 Раушская наб.,д.4/5

Филиал ППП Патент,г.ужгород,ул. Проектная,4 основанием у лимба, определяют положение шлеммова канала обычными приемами, образуют над каналом склеральный лоскут и открывают шлеммов канал. После этого микрохирургическими приемами вскрывают и иссекают стенку канала на ограниченном участке, достаточном для введения микроканюли, в просвет канала вводят на

2-3 мм тупоконечную канюлю с наружным диаметром 0,25 мм и производят промывание синуса (шлеммова канала) в обе стороны 1 мп 0,02%-ным раствором папаина (на физиологическом растворе или на другом растворителе) . 3aканчивают операцию общепринятыми приемами.

Повышая проницаемость естественных путей оттока внутриглазной жидкости, синусоловация уменьшает угрозу некомпенсации офтальмотонуса в случае выраженных процессов рубцевания в зоне микрохирургического вмешательства, .Кроме того, синусоловация дозированно уменьшает объем хирургического воздействия, обеспе- 25 чивает большую деликатность микрохирургических вмешательств, не нарушает анатомию коллекторных путей, анатомию кровоснабжения и иннерва— цию лимбальной эоны.

Формула из о бр ет ени я

1 ° Способ восстановления физиологических путей оттока внутриглаэной жидкости, включающий формирование конъюктивального лоскута с основанием у лимба, формирование склерального лоскута над шлеммовым каналом, вскрытие шлеммова канала, иссечение его на ограниченном участке и герметизацию раны, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения проницаемости естественных путей оттока и уменьшения степени травматизации, после частичного иссечения шлеммова канала его промывают раствором медикамента, обладающего воздействием на процессы организации соединительной ткани внутренних структур канала.

2. Способ по п. 1, о т л и ч аю шийся тем, что в качестве раствора медикамента используют

0,02%-ный раствор папаина.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Краснов М,М. Микрохирургия. глауком. И., Медицина, 1974, с. 11 3-116 (прототип) .