Патент ссср 824984

 

Союз Советскин

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 08.01.79 (21) 2743876/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (5!) М. Кл.

А 61 В5/00

Геаудерстеенный комитет

СССР (23) Приоритет—

Опубликовано 30.04.81. Бюллетень №16

Дата опубликования описания 30.04.81 (53) УДК 615.475 (088.8) но делам изобретений и открытий

В. П. Берснев, Ю. Н Федотов, И. В. Емельянов, Г. И. Зарожный, А. Г. Земская, К. А. Грнгорович и Э Д. Молчанов

1 (72) Авторы изобретения (71) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕРВНОГО СТВОЛА

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в диагностических целях.

Известно устройство для исследования нервного ствола, содержащее электроды и держатель нервного ствола, выполненный с возможностью разъема и имеющий сквозное отверстие по линии разъема (1).

Однако известное устройство не позволяет проводить диагностику состояния нервного ствола при внутриствольной невроме с необходимой точностью.

Цель изобретения — повышение точности диагностики состояния нервного ствола при внутриствольной невроме.

С этой целью устройство для исследования нервного ствола, содержащее электроды и держатель нервного ствола, выполненный с возможностью разъема и имеющий сквозное отверстие по линии разъема, дополнительно имеет держатель электродов, выполненный с возможностью поворота относитель но держателя нервного ствола в виде двух стоек, соединенных стержнем, на котором размещены электроды, причем стержень установлен в стойках с возможностью перемещения.

Кроме того, держатель нервного ствола выполнен в виде полого корпуса с основанием и крышкой, при этом крышка имеет проем.

Электроды установлены на стержне как между стойками, так и с внешней стороны стоек, а на внешних боковых сторонах держателя выполнены кольцевые канавки, в которых установлены стойки, причем кольцевые канавки расположены коаксиально относительно продольной оси сквозного от10 верстия.

На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство для исследования нервного ствола, первый вариант, разрез; на фиг. 2 — то.же, 15 вид сбоку; на фиг. 3 — устройство для исследования нервного ствола, второй вариант, разрез; на фиг. 4 — то же, вид сбоку.

Устройство содержит держатель 1 нервного ствола, выполненный, например, из прозрачного органического стекла, с воз, 2о можностью разъема и имеющий сквозное отверстие 2 по линии разъема. На держателе 1 ус,гановлены две стойки 3, соединенные стержнем 4, на котором размещены электроды 5.

824984

Стойки 3 держателя электродов в одном из вариантов установлены в кольцевые канавки 6, которыми. снабжен держатель 1 нервного ствола (фиг. 3, 4). Это позволяет в процессе исследования проводить круговое исследование нервного ствола (фиг. 2). Стойки и ось имеют градуировки, которые позволяют с необходимой точностью рассчитать угол поворота (от 0 до 180 ), глубину введения и расстояние между электродами при исследовании невромы в зависимости от ее расположения, размеров, формы, методики исследования.

Устройство работает следующим образом

После выделения нервного ствола на уровне внутриствольной невромы под, нерв подводят нижнюю часть корпуса с полуотверстиями для размещения противоположных узких концов внутриствольной невромы.

На нижнюю часть накладывают верхнюю часть корпуса с симметрично расположенными полуотверстиями, при этом обеспечивается фиксация наиболее узких противоположных концов внутриствольной невромы рядом с нормальными частями нервного ствола.

Сама внутриствольная неврома помещается в держателе 1 нервного ствола. Электроды 5 вводят в отверстия стержня 4 таким образом, чтобы они находились на части внутриствольной невромы, рядом с неповрежденной частью нервного ствола. Стержень 4 устанавливают так, чтобы электроды 5 были направлены перпендикулярно к продольной оси нервного ствола, затем электроды подводят к поверхностно расположенному пучку нерва через эпинервий и перинервий, не повреждая пучка нерва. При отсутствии вызванных потенциалов с поверхностного пучка нерва и внутриствольной невромы оба электрода 5 одномоментно вводят в глубь нерва на расстояние, соответствующее диаметру пучка нерва, и исследование повторяют. При отсутствии вызванных потенциалов действия более глубоко расположенного пучка нерва, электроды 5 вновь продвигают на диаметр пучка нерва и исследование повторяют. При отсутствии вызванных потенциалов действия на всех уровнях исследования электроды 5 проводят до противоположной стороны нерва и после чего извлекают.

При использовании устройства, выполненного согласно фи". 3, 4, в процессе исследований стойки 3 вместе со стержнем 4 и электродами 5 поворачивают вокруг продольной оси нервного ствола, а стержень 4 с электродами 5 — вокруг собственной оси таким образом, чтобы электроды 5 были расположены над соседним от первого поверхностного пучка нерва и подведены к ним на требуемую глубину. Далее повторяют циклы исследования над вторым поверхностным пучком и при необходимости более глубоко расположенными пучками подобно исследованию по проекции первого поверхностного пучка. Такие циклы исследования

l повторяют по проекции всех поверхностных пучков по окружности нерва, а при необходимости и более глубоко расположенных пучков. По окончании исследования проводимости пучков нерва электроды 5 извлекают, а держатель 1 нервного ствола раскрывают.

При повреждении более 2/3 пучков нерва производят резекцию измененного участка нерва — внутриствольную неврому и эпиневральный шов нерва. При сохранении 2/3 пучков нерва внутриствольной невромы производят невролиз.

Предлагаемое устройство для исследования нервного ствола позволяет повысить точность диагностики состояния нервного ствола при внутриствольной невроме. о

Формула изобретения

1. Устройство для исследования нервного ствола, содержащее электроды и держатель нервного ствола, выполненный с возможностью разъема и имеющий сквозное отверстие по линии разъема, отличающееся тем, что, с целью повышения точности диагностики состояния нервного ствола при внутЗо риствольной невроме, оно дополнительно имеет держатель электродов, выполненный с возможностью поворота относительно держателя нервного ствола в виде двух стоек, соединенных стержнем, на котором размещены электроды, причем стержень установлен в стойках с возможностью перемещения.

2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что держатель нервного ствола выполнен в виде полого корпуса с основанием и крышкой, при этом крышка имеет проем.

40 3. Устройство по пп..1 и 2, атличающееся тем, что электроды размещены на стержне между стойками

4. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что электроды расположены на стержне с внешней стороны стоек.

4> 5. Устройство по пп. 1 и 4, отличающееся тем, что на внешних боковых сторонах держателя нервного ствола выполнены кольцевые канавки, в которых установлены стойки, причем кольцевые канавки расположены коаксиально относительно продольной оси сквозного отверстия.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР

Хе 548278, кл. А 61 N 3/06, 1975.

824984

Редактор К. Лем бак

Заказ 2381/36

Составитель В. Котенева

Техред А. Бойкас Корректор Ю. Макаренко

Тираж 6Ж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент»,. г. Ужгород, ул. Проектная, 4