Патент ссср 825009

 

Союз Советских

Социаы стических

Республик ()825009 (61) Дополнительное к авт. свид-ву-(22) Заявлено 27.06.79 (21) 2785101, 28-13 с присоединением заявки Л (23) Приоритет (51) М. Кл.

А 61 В 10!00

Гасударственный квинтет (53) УДК 616.362 (088.8) Опт бликовано 30.04.81 Бюллетень Л1 16 лф делам нзобретеннй и етнйитнй

Дата опубликования описания 30.04.81

В. П. Захароь (72) Ав -Op изобретения! !

/ !;, Терноиольский I осударственный медицинский пттс ат чт /

) (71) Заявитель (, 4) С11ОСOb OI IÐÅÄÅ IÅIIÈß ПРОХОДИМОСТИ

ПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕ,г)ЧНЫХ IIP0TOKOB

Изобретение относится к медицине, а именно к исследованию желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Известен способ определения проходимости печеночных желчных протоков путем пальпации (1! .

Однако известный спосоо сложен, так как требует большого количества манипуляций.

Цель изобретения -- упрощение способа.

Указанная цель достигается тем, ч о производят компрессию желчного пузыря

1 — 3 мин и по изменению объема желчного пузыря определяют проходимость печеночных желчных протоков.

Способ осушествляк>т следующим ооразом.

Больному придают позу, способствующую максимальному расслаблению мышц живота. обеспечивая большук> доступность печени и желчного пузыря. Для этого левая нижняя конечность, согнутая под прямым утлом, отведена кнаружи до горизонтального положения коленного сустава и касания его постели. Такая укладка конечности вызывает полуоборот больного налево. Правая нижняя конечность, также согнутая в коленном суставе, располагается вертикально и упирается подошвой на внутреннюю поверхносгь левой стопы у ее лодыжки. Таким образом, колени у больного остаются разведенными под прямым углом без напряжения мышц. а правое бедро максимально приведено к животу. Определив степень напряжения увеличенного и безболезненного желчного пузыря, врач всей кистью, обхватив дно его, производит умеренную, постепенно усиливающуюся компрессию 1 — 3 мин, при этом в случаях, когда пузырный проток !

0 проходим, происходит временное значительное уменьшение объема органа в результате его парадоксального опорожнения в расширенные внутрипеченочные желчные ходы.

Степень уменьшения объема желчного пузыря контролируется повторной пальпацией.

15 При.яер 1. После придания больному позы, способствующей расслаблению мышц живо а, производят в течение 2-х мин компрессию желчного пузыря и сразу же после этого выполняют пальпацию. Определяемая ранее эластичная опухоль полностью исчезла или едва прощупывается. Через 3 мин пальпацик производят снова, желчный пузырь определякл такой же консистенции и величины как и в начале исследования.

8200(30 I 0

<») О j),31 !7.1(} >f:>00>ост(>н !в<1 (.<>от(! иит(.l l (.. >!а.(к> гиня

Редактор Ix, 1(>f(>(>(> 1 ехрсл Л Война(Корректор М >Гемини

В;(к>к! 2552,>7<3 1 ир <Н 687 Г1одписно(ВНИИПИ Государственного комитета СССР ао делам изобретений и открытий

I f3035, Москва, Ж вЂ” 35, Рау(нская наб., д. 4, 5

Филиал Г1ПП «Г1атент>ч г Ужгород, ул. Проектная. 4

Делают заклю !ение: п) з}!рный проток !}олностьlo rlpoxo,1li >1, б0,1ьно(>!» Нокеl !!filo О((( ративно«вх(еп!(Г! «ле>от(30. Дальнеишие сп«-!

Е(! 3 ° I ЬН Ы(. !I(СЛ>(. IОБ311(I H (, }cl I> I PОС КОII I(Я

Ч Р (. (K () iK H 3 H l I P H I I (, 1 f> H 3 51 Х 0 I cl H Г П О! Р Еl ф И и )

fIO Е)Е>!Я(. НЕНИЮ РЗСHPO(I Pelf((JIÈH (>3 КОЕ)ОГО

r1p0i(p(. в <)pioifrfroi(НО, 1(>c !"H н(. ив;(яlотся

ООЯЗ3Т(..;П>НЫ IИ, т(}К КЗК H(".За()ИСИ(>10 О! 3TOI О

H XI«(TPH Hf31f351 k3O3)10iKHO< Tl> Н3.1<)iK5iT(> бн IkiO1 (i I" (С 1! 13 f I Ы Й 3 f I и <. I О >1 0;3 С l! С I I Огl Ь 3 О В Е! Н И () i жел>!НОГО) H) 3ûð51 и, т«(я «еi!у!ы >1, обл(Гчить

СОСТО5}НИ« ОО, IBHO(О.

Ори.((с>) 2. (!Осс!е кок!пресс!}и желчно(о пузыря в те i(.ние 2 )) })4ин при HoBTopHoé (1 3,1 I»!!3 Irk! (f BPË и Ill ff3 PГО И СТ«нен Ь на п р5! Ж(НИЯ }I(> ИЗ >1(. НИГП!СЬ >(,;IЕТСЯ 33!Х HOH(HÈP: ПУзырный проток неilpOxoJHx(, в Опухолевый прои«сс в<)вле !еHI }5}нп«лежап(Hp Отр«зки

ЖЕ, 1>f Jl1>l > I >3 I (! I. (< >hi! 3 c! H I < H(> ÏÈ}1.11>HI>l(ИС

Сгl(, ((>15(1 f H: Я (, I cl lie(j)<)<. KO! I l!51 (l. HPH If(Or!X<)

;l (l >IОСТИ, >I P(Ñ КО)К ((! 5! X<), I!i (I(« Око, I cl HI ИОI PiJ(f)(f53, ",1!К К .К В(!ИЛУ (30:3Х(ОЖНО(О !5ОВЛ(!«flH5l и

O0HlHI!Hна(<пи >Н«(c! I НВ: О<

B XI«IH 31 С . 1!>(I 13(>, KO I O РО(.3;I K<)11 I I! I « 51 I I /)<>(>H<>ll

Л(3 H r! pOTО>: H(È И ГО«1 ЬКО X) 7(HI HT СОС10ЯНИе

Оо.l l>fH)l О, и ВГ(5!<. Г H HPII(., i(Ñ: -<)P33}I(>I)cf (!р(.(с! i! H мый способ повышает качество

Ik1;l! (>«тики боль(!ых, «Tp3,13þH(Hx Обгура;(и(шной же,l гу. Ой, Обх «ëoBëpk:íoé новообра3013(1ни5}х1и, нозвос(Я<у} OIIP(.. Ее lkf 1 ь показания к хирургическоз(у лечению, не приоегая к

И H (I P > (f «H T 3. 1 Ь Н Ьl > (. >1 « Г ОД Е! > И (С 1 (. Л О Е3 а Н И Я . ..)Т() BЫ Pc! Ж 3(Т(51 В СОКР 3 H P !IИИ С РОКОЕ3 I PP—

ОЬIB(3HI!H 00;IЬНЫ 15 «1 и!(ИОН3РС, (О ОП(Ра(ЕИИ. (.Н(>соб опрея«,!еHH53 про. о.еих!Ости печею IHJ(x желчных протоков, от.!>>ча>оечийс)1

1«(>1, IÒ(>, <. !((. .3ЬЮ ) HPOHI«flliH СПОСО )c3, ПРОИЗВО.1 ß Ò К О >>! П Р « С С И (О ж «.1 >l Е(0 Г О П У 3 Ы Р Я В 1

> !1k! H и Но и:3 M«ff« J!èê) Об I>()1,.! жег(! НОГО (;(3l>lP5I OHP(,", (,151K)T HPOXO1Èх1ОС ГЬ П("IСНОЧ: l >I х ж (,1 I! ы . r p (> т О к О (3.

И To iHHKH ин(()(>Р>дании, i I i ) l l H H I I >I (B> () В П И X: cl H И С I i Р И 3 К С H <. Р т И 3 Е.

20 I (, гр;(к«ско Н. »I, (1«f!0!3û физической ! c!! ПО(I И К>! !el.1((licl H И И ОРК) I!if!<) и H<), ОСТИ. к ш ll, «((е!Х КО!3;1,}>, х!К(!», (с!48, с 1(