Способ удлинения костных фрагментов

 

(i i) 827035

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советскнй

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 25.10.78 (21) 2678165/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет (43) Опубликовано 07.05.81. Бюллетень № 17 (45) Дата опубликования описания 07.05.81 (51) М. Кл.

А 61 В 17/00

Государственный комитет (53) УДК 616.71-089..844 (088.8) по делам изобретений и открытий (72) Авторы изобретения (71) Заявитель

»,, »,;," „„ Ь -..

Э. В. Кобзев и Т. П. Розовская

Е»»ти(Казанский научно-исследовательский институт травм(а тологйи и ортопедии l (54) СПОСОБ УДЛИНЕНИЯ КОСТНЫХ ФРАГМЕНТОВ

Изобретение относится к медицине, а именно травматологии и ортопедии.

Известен способ удлинения коротких костных фрагментов, при котором производят замещение дефекта костным транс- 5 плантатом, введенным интрамедуллярно (11.

Однако известный способ не предупреждает смещения отломков при дистракции, ограничивает возможную величину удли- 1о пения фрагмента.

Целью изобретения является получение функционально необходимой длины фрагмента и предупреждение смещений отломков при дистракции. 15

Поставленная цель достигается тем, что фиксацию отломков производят непосредственно после остеотомии. При этом интрамедуллярно в проксимальный и дистальный отломки вводят трансплантат, который 20 затем выводят через отверстие в зоне метафиза проксимального отломка под мягкие ткани в околосуставную область.

Изобретение поясняется чертежом.

После рассечения мягких тканей и остеотомии фаланги или пястной кости 1 по общепринятой методике шилом или сверлом производят внутрикостную глухую туннелизацию дистального фрагмента при сохранении дистально расположенного сустава З() и сквозную — при его отсутствии. В проксимальном фрагменте внутрикостный канал выполняют сквозным с выходным отверстием в метаэпифизарной зоне. В образованный внутрикостный канал вводят трансплантат 2 (например, аллотрансплантат), предварительно выполненный соответственно диаметру канала, и прочно фиксируют в дистальном отделе металлической спицей

3. Трансплантат проводят через канал проксимального фрагмента в надсуставную зону под мягкими тканями. Он должен выходить за пределы проксимального фрагмента на длину, равную необходимой величине удлинения кости. Дистракционную спицу 4 через проксимальный фрагмент проводят вне зоны прохождения трансплантата 2. Хирургические р аны зашивают.

Концы спиц 5 и 6 загибают плоскогубцами

П-образно или Г-образно и на них ставят дистракционный аппарат. Дистракцию осуществляют по общепринятым правилам, при этом костный трансплантат скользит в канале проксимального фрагмента, контролируя направление удлинения, и препятствует порочным смещениям фрагментов.

Дистра кцию продолжают до тех пор, пока свободный конец транспланта не уйдет из мягких тканей внутрь кости и будет достигнута функционально достаточная степень

827035

Составитель Г. Шапошникова

Редактор Е. Братчикова Техред А. Камышникова Корректоры: Л. Орлова и О. Силуянова

Заказ 910/1 Изд. № 309 Тираж 694 Подписное

НПО «Поиск» Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Я-35, Раушская наб., д. 4 5

Типография, пр. Сапунова, 2 удлинения. После получения консолидации аппарат снимают, спицы удаляют и приступают к фалангизации и разработке движений.

Предложенный способ обеспечивает удлинение фрагмента в два и более раз, при этом сохраняется его ось, исключаются порочные смещения.

Формула изобретения

Способ удлинения костных фрагментов, включающий остеотомию, фиксацию отломков трансплантатом и их дистракцию, о тл и ч а ю щи йся тем, что, с целью получе- 15 ния функционально необходимой длины фрагмента и предупреждения смещений отломков при дистракции, фиксацию отломков производят непосредственно после остеотомии, при этом интрамедуллярно в проксимальный и дистальный отломки вводят трансплантат, который затем выводят через отверстие в зоне метафиза проксимального отломка под мягкие ткани в околосуставную область.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР № 465191, М. Кл. А 61 В 17/00, 1973.