Способ пластики при спинно-мозговых грыжах у детей

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советскии

Социалистических

Республик

< 787006 (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 08.01.79 (21) 2709032/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) М. Кл.

А 61 В 17/00

Государственный комитет

СССР

Опубликовано 15.12.80. Бюллетень № 46

Дата опубликования описания 25.12.80 (53) УДК 616.832. .9-007.43 (088.8) по делан изобретений и открытий (72) Авторы изобретения

В. Н. Семенов и А., М. Шутов

Кемеровский государственный медицинский институт (71) Заявитель (54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ ПРИ СПИННОМОЗГОВЫХ

ГРЫЖАХ У ДЕТЕЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

Известен способ пластики при спинномозговых грыжах у детей путем выкраивания двух фасциально-.апоневротических лоскутов с последующим их удвоением над грыжевым отверстием 11).

Однако денный способ не обеспечивает хорошей иннервации лоскутов и сохранения опорной функции.

Целью изобретения является обеспечение лучшей иннервации лоскутов и сохранение опорной функции.

Эта цель достигается тем, что мобилизованные фасциально-апоневротические лоскуты пересекают поперечно только в дистальном отделе, производят перекрестное перемещение лоскутов и подшивают свободные концы к краям фасции.

Способ осуществляют следующим образом.

После типичного грыжесечения, мобилизации и укладки нервных элементов в дуральный мешок и ушивания последнего, выкраивают два фасциально-апоневротических лоскута. При этом мобилизацию последних от подлежащих тканей производят

2 по ходу волокон фасции с высвобождением обоих краев на протяжении, превышающем, точнее выходящем за края костного дефекта на 5 — 6 мм, что обеспечивает вободу их перемещения. Поперечное пересечение лоскутов производят только в дистальном конце полуовальными разрезами. Затем поочередно концы лоскутов перемещают на противоположную сторону без переворачивания и подшивают к краям фасции, что восстанавливает непрерывность фасциальных

10 листков (волокон) . Полуовальные разрезы обеспечивают хорошее сопоставление. Листки подшивают к краям костного дефекта, чем обеспечивают и пластическое его закрытие. Таким образом осуществляют перекрестную пластику с удвоением фасциально-апоневротической защиты костного дефекта.

Предложенный способ обеспечивает большую сохранность иннервации и питания лоскутов, что вместе с техникой подшивания концов их к однородной ткани обеспечивает лучшие условия жизнеспособности, а следовательно, и исхода пластика. Восстановление целостности волокон фасции при их перекрестном перемещении сохраняет, а

787006

Формула изобретения

Составитель С. Малютина

Редактор Т. Кинь Техред А., Бойкас Корректор М. Коста

Заказ 8214/3 Тираж 673 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4 над костным дефектом и создает опорную функцию (опорную основу) фасциально-апоневротических листков. В целом достигается более надежное пластическое закрытие костного дефекта при спинномозговых грыжах и укрепление позвоночника, препятствующее возможной деформации его.

Способ пластики при спинномозговых грыжах у детей путем выкраивания двух фасциально-апоневротических лоскутов с последующим их удвоением над грыжевым отверстием, отличаюи4ийся тем, что, с целью обеспечения лучшей иннервации лоскутов и сохранения опорной функции, мобилизованные фасциально-апоневротические лоскуты пересекают поперечно только в дистальном отделе, производят перекрестное перемещение лоскутов и подшивают свободные концы к краям фасции.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

10 1. Сборник научных работ, посвященных

70-летию М. А. Топчибашева. Баку, 1968, с. 161.