Устройство для проведения спицы
Союз Советских
Социалистических
Республик
ОП ИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ п,839510
*.
I := (61) Дополнительное и авт. свид-ву— (22) Заявлено 26.03.79 {21) 2774777/28-13 (51) М. Кл.
А 61. В 17/18 с присоединением заявки №
Гооударстеаиный комитет
OCCP (23) Приоритет
0публиновано 23.06.8l.. Бюллетень № 23
Дата опубликования описания 26.06.81 ао делам изобретений и открытий (53) УДК6 5. .474.2 (088.8) т l
4..
"-т
Ю. К. Францен, Ю. М. Нусинов, Л. Г. Головко и H. Я.. Нусинова *, " ----. .::..г .. / (?2) Авторы изобретения (71) заявители
1 г I (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СПИБЫ
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для осушествления остеосинтеза.
Известно устройство для проведения спицы, которое содержит кондукторную. втулку с направляющей в виде двузубой
5 ви к CijОднако при использовании известного устройства не исключена вероятность разрушения костной ткани, а на проведение то остеосинтеза шейки бедренной кости за крытым способом затрачивается большое количество времени. Перечисленные недостатки проводят к ограничению .области использования известного устройства.
Бель изобретения -, исключение разрушения костной ткани и сокрашение времени проведения остеосинтеза шейки бедренной кости закрытым способом.
Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для проведения спицы, содержашем кондукторную втулку с направляюшей. последняя выполнена в виде Гобразной планки, связанной с кондукторной втулкой таким образом,-что одна сторона ее параллельна на кондукторной втулке, планка имеет отверстия, снабжена иглой, устновленной в одном из отверстий перпендикулярно кондукторной втулке, и фиксатором.
Кроме того, игла по длине имеет кольцевые проточки.
На фиг. 1 схематически изображено устройство для проведения спицы, вид сверху; на фиг. 2 — то же, вид сбоку с частичным сечением, Устройство содержит кондукторную втулку 1 с направляюшей, выполненной в виде Г-образной планки 2, примыкаюшая ко втулке. 1 часть 3 которой выпол няет роль рукоятки. Планка 2 снабжена ориентируюшей иглой 4, и одна ее сторона параллельна кондукторной втулке которая предназначена для проведения направляюшей спицы 5. Планка 2 имеет отверстия 6 для помешения ориентируютцей иглы 4. Кроме того, на планке 2 имеются резьбовые отверстия 7, которые з 8395 размещены перпендикулярно отверстиям 6 и служат для помещения фиксатора 8.
Ориентирующая игла 4 представляет собой заостренное цилиндрическое тело, на наружной поверхности которого имеют5 ся кольцевые проточки 9.
Устройство используется следующим образом.
После репозиции отломков над областью головки бедренной кости укрепляют рент- 10 генконтрастные метки (приклеивают к коже) и производят рентгенограф>по в двух проекциях. Если отломки репонированы, то в подвертельной областипроизводят разрез длиной в 4-5 см, К. месту предполагаемого введения спицы 5 подводят кондукторную втулку 1 (у худых людей можно установить втулку в подвертельной области и без разреза кожи).
Планку 2 ориентируют на центр головки
10 или шейки l l бедренной кости, определяемый по рентгенконтрастным ориентирам (меткам), укрепленным на коже над тазобедренным суставом. В соответствии с выбранной точкой над головкой 10 или шейкой 11 бедренной кости выбирают соответствующее отверстие
6 планки 2, куда вводят ориентирующую" иглу 4. Ее устанавливают над осью втулки l на расстоянии, равном радиусу головки 10 или шейки l l бедренной кости, и закрепляют к планке 2 фиксатором 8.
lO 4
Ориентирующую иглу 4, фиксированную па планке 2, продвигают вглубь ткани до соприкосновения ее с головкой 10 или шейкой 11 бедренной кости, при этом ось втулки 1 устанавливается в нужном направлении. После этого через отверстие в кондукторной втулке из подвертельной области при помощи дрели в шейку 11 и головку 10 проводят направляющую спицу 5. Хирург при этом удерживает устройство за рукоятку и за конец планки 2. После проведения спицы 5 сначала извлекают ориентирующую иглу 4, а затем снимают со спицы 5 и все устройство. . По проведенной направляющей спице 5 вводят трехлопастный стержень (или другую конструкцию) для остеосинтеза шейки бедренной кости.
Таким образом операция значительно упрощается, а так как направляющая спица проводится точно, то исключается ее повторное введение.
Устройство предельно просто по всей конструкции, не имеет шарниров или других движущихся частей, которые могли бы снизить его точность. Использование устройства предупреждает осложнения, . связанные с неточным проведением направляющей спицы и стержня, не требует большого разреза и прикрепления устройства к кости, значительно сокращает время операции, продол>кительность которой составляет 10-1.2 мин.
Если для ориентира выбрана точка над шейкой 11 бедренной кости, то практически это расстояние не должно быть меныпим, чем радиус вводимого стержня (ширина лопасти трехлопастного стержня обычно равна 8 мм и толщина <0 кортикального слоя — 2-3 мм), т.е. около 11- 12 мм. При ориентации на головку 10 бедренной кости это расстояние увеличивают до 16-18 мм, Возможные при таком положении иглы 4 отклонения спицы 5 от центра головки 10 беденной кости, связанные с ее индивидуаль ными размерами, практического значения не имеют, так как они незначительны и существенно не влияют на положение вво- о димого по спице 5 стержня в толще шайки l l и головки 10 бедренной кости.
Расстояние конца иглы 4 от оси втулки 1 определяют по кольцевым проточ- 55 кам 9 — первая проточка соответствует расположению иглы 4 на уровне оси втулки 1, расстояние между проточками
9 установлены в 2 мм.
Формула изобретения
l. Устройство для проведения спицы, содержащее кондукторную втулку с направляющей,о тлич а ющ еес я тем, что, с целью исключения разрушения костной ткани и сокрашения време ни проведения остеосинтеза шейки бедренной кости закрытым способом, напраляюшая выполнена в виде Г-образной планки, связанной с кондукторной втулкой таким образом, что одна сторона ее параллельна кондукторной втулке, планка имеет отверстия, снабжена иглой, установленной в одном из отверстий перпендикулярно кондукторной втулке, и фиксатором.
2. Устройство по п. 1, о т л и ч а ющ е е с я тем, что игла по длине имеет кольцевые проточки.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Авторское свидетельство СССР .М> 655390, кл. А 61 В 17/18, 1976
