Устройство для вправления вывиховпозвоночника

 

Союз Соаотсим

Социалистических

Реслублии

О П И С А Н И Е (850063

И ЗОВтзЕ ТЕ Н ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 20.10.78 (21) 2676796/28-13 с присоединением заявки М (23) Приоритет (5! )М. К т.

А 61 В 17/18! воударствввныФ квинтет

СССР ао авлаи нзвбретаннй н вткрытнй

Опубликовано 30.07.81. Бюллетень Ла 28

Дата опублнковання описания 30.07.81 (53) Д К 615.477..3 (088.8) (72) Авторы изобретения

Г. П. Реэниченко, В. А. Морозов, В, П. Бондарь, В, Г. Сурженко и Н. И. Адамчо. 1

:I (7l) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВПРАВЛЕНИЯ ВЫВИХОВ

ПОЗВОНОЧНИКА

Изобретение относится к медицине, касается хирургических инструментов, в частности устройств (делюксаторов), предназначенных для выведения эахлестных суставных отростков вывихнутого позвонка в нормальное положение.

Известно устройство для вправления вывихов позвоночника, содержащее рабочий элемент (в виде клюва), шарнирно установленный в корпусе, имеющем на конце рукоятку (11.

Недостатком известного устройства является то, что оно не исключает травматизации спинно. то го мозга при вправлении суставного отростка позвонка.

Цель изобретения — исключение травматизации спинного мозга при вправлении сустав3$ ного отростка позвонка.

Поставленная цель достигается тем, что известное устройство для вправления вывихов

I позвоночника, содержащее рабочий элемент в виде клюва, шарнирно установленный в корпусе, имеющем на конце рукоятку,. снабжено установленными в корпусе полэуном, стержнем, связанным одним концом с полэуном) посредством резьбы, а другим концом — с рукояткой, тя2 гои, один конец которой шарнирно соединен с ползуном, а другой — связан с рычагом, выполненным эа одно целое с клювом.

На фнг. 1 изображен общий вид устройства для вправления вывихов позвоночника; на фиг. 2 — разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 3— вид по стрелке Б иа фнг. 1; на фиг. 4— разрезная втулка; на фнг. 5 — разрез В-В на фиг. 1.

Устройство содержит клюв 1 с рычагом 2, корпус 3, рукоятку 4 н механизм поворота клюва, включающий полэун 5, один конец кот рого связан с тягой 6 посредством шарнира 7, а другой — co стержнем 8 посредством резьбового отверстия 9. Стержень жестко-посажен в рукоятку 4 и установлен в корпусе поворота беэ возможности осевого перемещения. llns этого на стержне выполнена проточка 10 для размещения в ней разрезных втулок ll и 12„ которые снабжены реэьбовыми отверстиями 13 и 14 для жесткого крепления посредством вин; тов 15 и 16 к корпусу.

Тяга 6 связана с рычагом 2 посредством шарнира il7. Корпус 3 снабжен двумя проуши3 85006 нами 18 и 19 для крепления клюва посредством шарнира 20. Оси шарниров 7, 17 и 20 выполнены в виде шлицевых винтов, взаимодействующих с соответствующими реэьбовыми отверстиями, выполненными в ползуне 5, рычаге 2 и проушине 18. Корпус имеет накатку 21 для удобства удержания, а на выпуклой поверхности клюва выполнена накатка 22.

Устройство работает следующим образом.

Клюв 1 вводят в щель между эахлестнутыми ip отростками вывихнутого и нижележащего позвонков, для чего клюв вращением рукоятки 4 устанавливают в нижнем положении. При этом резьбовое соединение полэуна 5 со стержнем 8 обеспечивает не только поворот клюва, но и его надежную фиксацию. Когда клюв внедрится в. щель на 5-6 мм, рукоятку 4 с корпусом

3 двигают вдоль раны в каудальном направлении до упора в нижний ее утоп. При этом суставные отростки разьединяются, сращение при застарелых вывихах разрываются,. и отроет ток вывихнутого позвонка приподнимается.

Так как край раны ограничивает дальнейшее движение корпуса, .необходимо повернуть клюв на некоторый угол. Это достигают поворотом рукоятки 4 на соответствующий угол по часовой стрелке. При этом одновременно с поворотом рукоятки поднимают корпус на соответствующий угол в направлении верхнего угла раны. В результате двух указанных движений достигнутое клювом положение относительно позвонков не изменяется или почти не изменяется за время смены положения корпуса. Затем повторяют движение корпуса книзу, что позволяет клюву вывести отросток вывихнутого позвонка на уровень верхушки отростка нижележащего позвонка, Чтобы вывести суставной отросток вывихнутого позвонка в окончательное, нормальное

3 4 положение, необходимо вновь согласованно повернуть рукоятку 4 и одновременно поднять корпус. При этом клюв 1 занимает крайнее положение, и с опусканием корпуса до нижнего утла раны устройство выполняет новое движение: выводит отросток, а с ним и весь позвонок из порочного положения до нормального анатомического соотношения, Устройство позволяет восстановить анатомически правильное соотношение позвонков без лишней травматиэации мягких тканей, корешков спинного мозга, твердой мозговой оболочки, что благоприятно сказывается на течении послеоперационного периода.

Формула изобретения

Устройство для вправления вывихов позвоночника, содержащее рабочий элемент в виде клюва, шарнирно установленный в корпусе, имеющем на конце рукоятку, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью исключения травматизации спинного мозга при вправлении суставного отростка позвонка, оно снабжено установленными в корпусе ползуном, стержнем, связанным одним концом с ползуном посредством резьбы, а другим концом — с рукояткой, тягой, один конец которой шарнирно соединен с ползуном, а другой конец тяги шарнирно связан с рычагом, выполненным за одно целое с клювом, Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Гребенюк В. И. Оперативное лечение застарелых вывихов шейных позвонков. Л., "Медицина, 1967, с. 67.

850063 и (Риг.9

Составитель А. Михальцов

Техред М. Рейвес Корректор Н. Бабинец

Редактор И. Ковальчук

Заказ 6171/2 Тираж 687

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Подписное

Филиал ППЛ."Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4