Способ замещения дефекта губы и щеки

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ (61) Дополнительное к авт. саид-ву (22) Заявлено 190778 (21) 2646693/28-13 (51) + с присоединением заявки Нов (23) Приоритет

A 61 В 17/00

Государствеииый комитет ссср по делам изобретений и открытий

Опубликовано 15.1081. Бюллетень Мо 38

Дата опубликования описания 15.1081 (53) УДК 616. 317 (088. 8) 1 (72) Автор изобретения

Г.В.Кручинский

> ,(I

Белорусский государственный институт усовершенствования врачей (7 () Заявитель (54) СПОСОБ ЗМ4ЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТА ГУБЫ И ЩЕКИ

Изобретение относится к медицине, а именно к способам пластической хирургии лица, Известен способ замещения дефекта губы и щеки с помощью кожно-мышечнослизистого лоскута на питающей ножке с последующим его подшиванием (1).

Недостатками данного способа являются невозможность. восстановления всех тканей губы и возможность деформации прилежащих к дефекту тканей.

Цель изобретения — обеспечение возможности восстановления всех тканей губы и предупреждение деформации прилежащих к дефекту тканей.

Укаэанная цель достигается тем, что согласно способу замещения дефекта губы и .щеки с помощью кожно-мышечно-,слизистого лоскута на питающей ножке с последующим его подшиванием,, выкраивают слизисто-мышечный лоскут на ножке с языка и подшивают к дефекту, далее после приживления отсекают питающую ножку, а слизистую оболочку заменяют, кожей.

Для получения подвижного лоскута и,сохранения при этом формы языка, выкраивают лоскут во всю .толщу языка, на передней питающей ножке, а посЛе ее отсечения иссекают часть края языка и далее на это место перемещают ткани кончика языка и сшивают обе половины языка между собой.

При этом для сохранения длины языка выкраивают лоскут во всю толщу на задней питающей ножке, после ее отсечения лоскут поворачивают вершиной к кончику и проводят пластику языка.

На фиг. 1 и 2 изображена схема осуществления способа замещения дефекта губы и щеки.

Способ осуществляют следующим образом.

15 В передней части языка насквозь выкраивают клиновидной формы лоскут, своим основанием обращенный к корню, кончику или основанию языка. Выбор места локализации питающей ножки за2О висит от степени подвижности и длины языка. Первый вариант применяют в случае, если язык оказывается малоподвижным или дефект губы широкий и требуется большой величины лоскут.

В области дефекта на верхней или нижней губе делают вертикальный разрез я на место возникшего сквозного дефекта подшивают кожно-мышечно-слизистый лоскут языка. Так, одновре30 иенно восполняют все три основных

871791 слоя губы, =.îëüêî наружный слой восстановленной части губы содержит слизистую оболочку. Во втором этапе операции питающую ножку на языке отсекают, р-ну на губе зашивают. С целью сохранения формы и рецепторной зоны кончика языка после отсечения

5 лоскута на боковой поверхности вдоль края его иссекают узкую полоску и на это место перемещают ткани .самого кончика, а обе половины языка сшивают между собой. В дальнейщем, оставшуюся слизистую оболочку на наружной поверхности восстановленной губы иссека|от или перемещают на место красной каймы„ а рану на губе закрывают с помощью кожи на ножке. 15

Пример. Способ осуществлен в эксперименте на собаке, а затем

IIpHMeIreB H KJfинике на Qagx больных.

Больная N. 14 лет, диагноз — дефект верхней губы на почве двухсторонней Щ врожденной расщелины, губы и неба. Дефект замещен слизисто-мышечно-слизистым лоскутом,во. всю толщу языка, ныкроенным на задней питающей ножке.

Лечение закон-вено успешно.

Способ замещения деФекта губы и щеки обеспечивает восстановление всех тканей губы и предупреждение деформации прилежащих к дефекту тканей, исключает необходимость пОвреждения здорОвОй Губы сОхраняет длину к форму языка

Формула изобретения

1. Способ замещения дефекта губы и щеки с помощью кожно-мышечно-слизистого лоскута на питающей ножке с последующим его подшиванием, о т— л и ч а ю шийся тем, что, с целью восстановления всех тканей губы и предупреждения деформации прилежащих к дефекту тканей, выкраивают слизисто-мышечный лоскут на ножке с языка и подшивают к дефекту, далее после приживления отсекают питающую ножку, а слизистую оболочку заменяют кожей.

2. Способ по,п. 1, о т л и ч а ю— шийся тем,что,с целью получения подвижного лоскута и сохранения при этом формы языка, выкраивают лоскут во acro толщу языка на передней питающей ножке, а после ее отсечения иссекают часть края языка и далее на зто место перемещают ткани кончика языка и сшивают обе половины языка между собой.

3. Способ по п. 1, о т л и ч а ю— шийся тем, что, с целью сохранения длины языка выкраивают лоскут во всю толщу на задней питающей ножке, после ее отсечения лоскут поворачивают вершиной к кончику и проводят пластику языка.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР

Р 240924, кл. А 61 В 17/00, 1968.

871 791 (:-)

Pw2 g

Составитель Ю.Алмазов

Редактор 10.Петрушко Техред М.Рейвес КорректорМ.Демчик

Заказ 8857/3 Тираж 690 Подпи сное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

1i3035, Москва, Ж-35, Раушская наб, д. 4/5

Филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4