Способ эндопротезирования тазобедренного сустава

 

(72) Авторы изобретения

Н.И. Кулиш и В.А.Танькут, ; ; Ы, > 1 . .! ..

4 г!;. -, ; :,. ,. 2, сати тщ (щфФ.(нщц% и ко rl-V Kt40 - !

Харьковский научно-исследовательскйй и и травматологии им.проф. М.И.Си е (71) Заявитель (54) СПОСОБ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО

СУСТАВА

Изобретение относится к медицине, % . а именно к травматологии и ортопедии.

Известен способ эндопротезирования тазобедренного сустава путем резекции проксимального отдела бедренной кости и замены тазобедренного сустава и искусственным, при котором отсекают большой вертел, а после установки эндопротеза фиксируют его к проте-, t» °

Однако при данном способе не обеспечивается достаточная площадь контакта большого вертела с бедренной костью, что приводит к его отрыву и миграции.

Цель изобретения — предупреждение отрыва и миграции большого вертела.

Поставленная цель достигается тем, что способ эндопротезирования тазобедренного сустава осуществляют путем резекции проксимального отдела бедренной кости и замены тазобедренного сустава искусственным. При этом выполняют поперечную остеотомию бедренной кости у основания большого вер-.

Фела, далее продольную остеотомию проксимального фрагмента через осно- вание шейки бедра, затем фрагмент, содержащий большой вертел, смещают дистально и фиксируют к эндопротезу и бедренной кости.

Способ осуществляется следующим образом.

Одним из общепринятых доступов обнаруживают проксимальный отдел бедренной кости. У основания большого вертела производят поперечную остеотомию бедренной кости и отводят дистальный фрагмент. Затем проводят продольную остеотомию через основание шейки бедренной кости и отделяют фрагмент, содержащий большой вертел, с прикрепляницимися к нему мьппцами.

Известными приемами вывихивают головку и часть шейки бедренной кости из суставной. впадины.

Дальнейшие этапы операции по установлению эндопротеза тазобедренног

880413

Формула изобретения

Составитель Г. Шапошникова

Редактор K,Âîëîùóê Техред Е.баритончик Корректор Ю.Макаренко

Заказ 9788/8 Тираж 690 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

ll3035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4 сустава выполняют по методу К.М, Сиваша. Отсеченный фрагмент, содержащий большой вертел, низводят к проксимальному отделу диафаэа бедренной кости таким образом, чтобы не 5 менее его половины накладывалось на верхний отдел диафаза бедренной кости. В известном фрагменте шилом через большой вертел прокалывают отверстие и фиксируют его к эндопротезу винтом. 10

С помощью передатчика легкими ударами молотка припасовывают прилегающую часть костного фрагмента к бедренной кости, при этом губчатая часть фрагмента принимает форму наружной по- 15 верхности бедренной кости. После припасовки винт дополнительно затягивают. При помощи дрели сверлом на расстоянии 1 см ниже уровня поперечной остеотомии в низведенном фрагменте и бедренной кости выполняют отверстия, в которые внедряют костный аутотрансплантат, взятый из резецированной кости.

Предлагаемый способ обеспечивает р достаточную площадь контакта и неподвижности фрагментов, обеспечивает оптимальные условия для их консолидации е

Способ эндопротезирования тазобедренного сустава путем резекции проксимального отдела бедренной кости и замены тазобедренного сустава искусственным, отличающийся тем, что, с целью предупреждения отрыва и миграции большого вертела, выполня- . ют поперечную остеотомию бедренной кости у основания большого вертела, далее продольную остеотомию проксимального фрагмента через основание шейки бедра, затем фрагмент, содержащий большой вертел, смещают дистально и фиксируют его к эндопротеэу и бедренной кости.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР

К- 124881, кл. А 61 В 17/00, 1959.