Устройство для электрокоагуляции сосудов

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 23.07.80 (21) 2962208/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) M. Кл 3

А 61 В 17/32

А 61 В 17/36

Гееударетвеннмй немнтет

СССР (53) УДК 615.472 (088.8) Опубликовано 23.07.82. Бюллетень № 27

Дата опубликования описания 23.07.82 пе делам нзебретеннй н аткрмтий

А. Н. Черний, В. Л. Маневич и С. П. Йро (72) Авторы изобретения

Московский научно-исследовательски туберкулеза Минздрава РСФ<= (71) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИИ СОСУДОВ

Изобретение относится к медицинской технике, точнее к хирургическим инструментам для лечения сосудов.

Известно устройство для электрокоагуляции сосудов, содержащее металлическую трубку, с одной стороны которой расположена подвижная рабочая часть с фиксатором и электродом, а с противоположной — рукоятка с приводом фиксатора. Рабочая часть инструмента имеет желобообразный неподвижный элемент и подвижное лезвие с фик- 1о сатором, соединенное посредством металлической тяги с рукояткой. Неподвижный элемент имеет электрод, подключенный к аппарату для диатермии. Инструмент предназначен для бескровного рассечения с исполь15 зованием электрокоагуляции тканей и сосудов, выделенных из организма в процессе операции (11.

Однако известное устройство не обеспечивает электрокоагуляции сосудов, располо- го женных внутри организма.

Целью изобретения является одновременное рассечение тканей и электрокоагуляция сосуда.

Указанная цель достигается тем, что рабочая часть инструмента выполнена с заостренным концом и режущими кромками, а на боковой поверхности рабочей части расположен подвижный крючок, соединенный с фиксатором, причем электрод выполнен в виде подпружиненной пластины.

На фиг. 1 изображено предложенное устройство, общий вид; на фиг. 2 — устройство в работе.

Устройство для электрокоагуляции сосудов содержит заостренный наконечник 1 с режущими кромками, закрепленный на стержне 2, противоположная сторона которого запрессована в рукоятке 3. Наконеч-. ник 1 и стержень 2 выполнены из стали, а рукоятка 3 из диэлектрического материала.

В основании наконечника 1 имеется паз 4, где на оси 5 закреплен стальной крючок 6.

В основании крючка 6 имеется выступ 7.

Ось 5 расположена в боковой части наконечника 1. Внешняя поверхность стержня 2 имеет электроизоляционное покрытие 8 из полимера, а внутри стержня 2 выполнено два сквозных отверстия 9 и 10. В отверстии 9 расположен стальной шток 11. Одна сторона

944568 штока 11 входит в паз 4 между выступом 7 крючка 6 и стенкой паза 4. Противоположная сторона штока 11 выходит из рукоятки 3 и имеет держатель 12. Движение штока 11 ограничивается штифтом 13, который закреплен на штоке 11 и утоплен в паз 14, выполненный в рукоятке 3. Через отверстие

10 в стержне 2 проходит токопровод 15, одна сторона которого соединена с электрическим гнездом 16, а другая — с электродом 17. Электрод 17 выполнен из пружинного металла, например, латуни, в форме дуги и имеет посеребренную поверхность.

Электрод 17 находится под крючком 6 и опирается на прилив 18, выполненный из того же материала, что и электроизоляция 8.

Крючок 6 соединен через стержень 2 с электрическим гнездом 19.

Устройство для электрокоагуляции сосудов используется следующим образом.

Вначале проводится стереорентгенограмметрическое обследование пациента, например стереофлебография нижней конечности, в результате чего хирург имеет координаты поражения коммуникатного сосуда, точку введения инструмента, направление введения инструмента и глубину введения. Эти данные позволяют хирургу осуществить прицельное подведение инструмента к пораженному коммуниканту. После рассечения тканей голени 20 хирург подводит наконечник 1 к сосуду 21 таким образом, чтобы стенки сосуда коснулись верхней части крючка 6. При дальнейшем движении инструмента сосуд 21 под давлением крючка 6 будет смещаться в сторону до тех пор, пока вершина крючка 6 не уйдет выше сосуда 21.

Соскользнув с вершины крюка 6, сосуд 21, благодаря своей упругости, сместится к электроду 17 и окажется под крючком 6 (фиг. 2) .

Контролем захвата сосуда является упругость его стенки, которую ощущает хирург, потягивая инструмент на себя. Проводами соединяют электрические гнезда 16 и 19 с аппаратом (не показан) для высокочастотной электродиатермии, например ЭН-57М, после чего включают аппарат в режиме диатермокоагуляции на 5 — 7 с. При этом стенки сосуда 21 свариваются, в результате чего

5 устье коммуникантного сосуда с пораженным клапанным аппаратом блокируется.

Отсоединив провода от электрических гнезд

16 и 19, держателем 12 смещают шток 11 до упора, в результате чего крючок 6 осво 0 бождается. В таком положении извлекают инструмент из голени 20. При этом крючок 6 разворачивается и выступом 7 отводит сосуд 21 от инструмента.

Устройство для электрокоагуляции сосудов предназначено преимущественно для лечения варикозной болезни вен, где его применение позволяет врачу более оперативно и с меньшим травматизмом выполнять хирургическое лечение.

Формула изобретения

Устройство для электрокоагуляции сосудов, содержащее металлический стержень, с одной стороны которого расположена подвижная рабочая часть с фиксатором и электродом, а с противоположной стороны расположена рукоятка с приводом фиксатора, отличающееся тем, что, с целью одновременного рассечения тканей и электрокоагуляции сосуда, рабочая часть выполнена с заостренным концом и режущими кромками, а на боковой поверхности рабочей части расположен подвижный крючок, соединенный с фиксатором, причем электрод выполнен в виде подпружиненной пластины.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Патент ФРГ № 2444358.

4 кл. А 61 В 17/36, 1976.

944568

/7

21

Составитель Т. Головина

Редактор П. Коссей Техред А. Бойкас Корректор Г. Решетник

Заказ 5184/3 Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., a. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул: Проектная, 4