Экстрактор р.л.казарова для извлечения камней из мочеточника

 

O Il И С A Н И Е („950364

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 03.08.79 (21) 2809996/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (5!) М. Кл.

А 61 В 17/22

Гесударетвеннмй квмитет

СССР (53) УДК 615.475 (088.8) Опубликовано 15.08.82. Бюллетень № 30

Дата опубликования описания 25.08.82

M делам изобретений и открытий (72) Автор изобретения

Р. Л. Каза ров с) т О . ;тГородская больница № 16 им. В. В. Ку бышева. I

Г (71) Заявитель (54) ЭКСТРАКТОР P.,Ë. КАЗАРОВА Д,ЛЯ ИЗВ,ЛЕЧЕНИЯ

КАМНЕ!" 1 ИЗ МОЧЕТОЧНИКА

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в урологической практике для неоперативного удаления камней из мочеточника.

Известен экстрактор для извлечения камней из мочеточника, содержащий катетер и гибкую нить, расположенную частично внутри катетера (1) .

Недостаток известного устройства заключается в том, что он не обеспечивает надежного захвата камня. Кроме того, известное устройство затрудняет отток мочи при обтурации мочеточника и не предохраняет его от травмы, что ведет к различным осложнениям.

Цель изобретения — повышение надежности улавливания камня и предотвращение осложнений в виде обтурации мочеточника и атаки пиелонефрита.

Поставленная цель достигается тем, что в экстракторе для извлечения камней из мочеточника, содержащем катетер и гибкую нить, расположенную частично внутри катетера, катетер снабжен двумя дополнительными перекрещивающимися нитями, расположенными частично внутри него, а на рабочем конце и на боковой поверхности катетера выполнен ряд отверстий для оттока мочи.

Кроме того, гибкие нити выполнены рентгеноконтрастными и разноцветными.

На фиг. 1 изображен экстрактор, общий вид; на фиг. 2 — то же, вид сбоку; на фиг. 3 — экстрактор с зафиксированным камнем в просвете мочеточника.

Экстрактор включает катетер 1, гибкую нить 2, две дополнительные перекрещивающиеся нити 3 и 4, на рабочем конце катетера выполнено отверстие 5, а на боковой его поверхности — отверстие 6 для оттока мочи. Для придания катетеру 1 жесткости в него вводят стальной мандрен 7.

Через катетеризационный цистоскоп экс15 трактор проводится в просвете мочеточника рабочим концом выше камня. В кольца на концах нити 2 вводятся соответственно второй и третий палец кисти оператора.

При затягивании конца нити 2 рабочий конец экстрактора изгибается в виде «крючка», ограниченного вершиной мандрена 7.

Контроль образования «крючка» осуществляют по метке на ветви а. Мандрен 7 удаляется из просвета экстрактора через его периферический .конец. Затягивают ко950364

Формула изобретения 9иг.З

Фиг I

ВНИИПИ Заказ 563! /8 Тираж 714 Подписное

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4 нец нити 2 до упора, получают образование полностью затянутой петли. Медленно подтягивают экстрактор книзу до камня.

При попадании камня в петлю экстрактора, образованную перекрещивающимися нитями 3 и 4, ощущается сопротивление.

Далее проводится рентгенологический контроль. Если камень охвачен петлей экстрактора, связывают двумя узлами концы а и б нити 2 на . боковой стенке периферического конца экстрактора. Затем затягивают до упора сначала концы нити 3, а затем концы нити 4, при этом камень в петле с обеих сторон фиксируется Х-образным перекрестком нитей 3 и 4. Связывают узлами концы нитей 3 и 4 с концами нити 2. Периферическую часть экстракт ора фиксируют на внутренней поверхности бедра лейкопластырными. лентами вокруг бедра, а периферический конец экстрактора помещают в полиэтиленовый мешочек, выполняющий функцию мочеприемника и также фиксированный к бедру лейкопластырными лентами. В таком положении экстрактор оставляют до постепенного самопроизвольного охлаждения, с периодической перефиксацией на бедре периферической части экстрактора.

Использование предлагаемого неметаллического экстрактора для извлечения камней из мочеточника, как показывают клинические испытания по извлечению камней, улучшает улавливание камней, достигая 100%. Надежность фиксации камней в экстракторе улучшилась настолько, что случаев соскальзывания петли с камня не наблюдалось. Случаев травматизма и осложнений при низведении и после удаления камней мочеточников не отмечалось. Полученные результаты сокращают число оперативных вмешательств по удалению камней. из мочеточников, сокращая тем самым пребывание пациентов в стационаре.

1О

1. Экстрактор для извлечения камней из мочеточника, содержащий катетер и гибкую

ts нить, расположенную частично внутри катетера, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности улавливания камня и предотвращения осложнений в виде обтурации мочеточника и атаки пиелонефри20 та, катетер снабжен двумя дополнительными перекрещивающимися нитями, расположенными частично внутри него, а на рабочем конце и на боковой поверхности катетера выполнен ряд отверстий для оттока мочи.

2s 2. Экстра ктор по п. 1, отличающийся тем, что гибкие нити выполнены рентгеноконтрастными и разноцветными.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Каталог фирмы RGsch Teil II, Urologic, о ФРГ 1967, с. 51, № 3250.