Способ определения функционального состояния тонкого кишечника

 

0 (72) Авторы изобретения

У. А. Арипов, Ш. И.,Каримов, К. P. Рахимов„. А. А,.„Азиз

Й. Д. Бабаджанов, Н. Ф. Кротов, А. Т. Момино и Г. И: В1Мфрэ ) cс.:

:/ 4 f

Г

t .Л1:

Ташкентский ордена Трудового Красного Знамени--, государственный медицинский институт (7l) Заявитель (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКБИОНАЛЬНОГО

СОСТОЯНИЯ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА

Изобретение относится к медицине, а именно к способам экспериментальной гастроэнтерологии.

Известен способ определения функционального состояния тонкого кишечника пу тем выведения и временной изоляции участка тонкого кишечника, наложения фистул, введения в просвет кишки растворов питательных веществ 11) .

Однако известный способ не позволяет 10 проводить одновременное и динамическое определение различных этапов пищеварительно-транспортного конвейера и эвакуаторной функции тонкого кишечника.

Белью изобретения является одновременное и динамическое определение вса сывательной и эвакуаторной функций кишечника.

Эта цель достигается тем, что при осуществлении способа определения функ20 ционального состояния тонкого кишечника путем выведении и временной изоляции участка тонкого кишечника, наложения фистул, введения в просвет кишки растворов питательных веществ, раствор питатель ных веществ вводят под давлением от 70 до 120 мм водяного столба со скоростью

2-9 мл/мин, при этом всасывающую функцию кишечника определяют по разности концентрации питательных веществ в исходном растворе и перфузате, а эвакуаторную функцию — по соотношению объемов исходного и выделившегося растворов.

Способ осуществляют следующим образом.

У исследуемого животного специальными зажимами перекрывают участки тонкой кишки, выведенные в кожный лоскут, для сохранения нормальной проходимости кишки создают наружный анвстомоз между крайними фистулами и во временно изолированный участок со скоростью от 2 до

9 мл/мин вводят растворы пищевых веществ, каждый субстрат, характеризующий данный этап пищеварительно-транспортного конвейера, вводят раздельно. После 3-х

3 97127 часового перерыва растворы пищевых веществ вводят под давлением от 70 до 120 мм водяного столба. В пробах, взятых через каждые 5 - 10 мин после прохож- дения исследуемого участка кишечника путем биохимического анализа; определяют концентрации питательных веществ, по разностям исходной и конечной концентрации рассчитывают скорости переваривания, а так же скорости всасывания. По отно- iO шению входного и всосавшегося объемов раствора определяют эвакуаторную функдию.

Пример. Животнрму (собаке) оперативным путем выводят в подкожную клетчатку участки кишки, лежащие выше и ниже исследуемого отдела. Вшивают

3 фистулы.в исследуемый отдел и 2 фистулы выше и ниже исследуемого отдела.

Во время эксперимента последние 2 фис- щ тулы соединяют наружным анастомозом, а выведенные под кожу участки кишки пережимают.

Посредс твом введения со скоростью

5,5 мл/мин поэтапно 0,15%-ного раствора крахмала, 50 мг % раствора мальтозы и 0,2%-ного раствора глюкозы изучают состояние начального (амилолитическая активность тонкого кишечника) и заключительного (мальтазная активность) этапов переваривания и всасывания (глюкозы) углеводов на 15, 30 и 45 дни после фистулирования.

Для этого животное оперируют повторно и через высокий лопаротомный разрез

3$ под контролем флоуметра производят уменьшение объемного кровотока, по верхней брыжеечной артерии на 50%. На 15, 30 и 45 дни после этой операции производят исследование начального, заключи40 тельного этапов гидролиза и всасывания углеводов, а также эвак,аторной функции тонкого кишечника при хронической его ишемии. Получают данные, показывающие

5 4 значительное снижение амилолитической, мальтазной активностей и всасывания глю-, козы в кишечнике при хронической. ишемии, одновременно отмечают трехкрат ное увеличение коэффициента эвакуации.

Эти нарушения постепенно исчезают в процессе адаптации тонкого кишечника к хрс нической ишемии, но сохраняются и иа

45 день.

Предлагаемый способ применен в эксперименте на 12 собаках. Установлено, что способ обеспечивает одновременное и динамическое определение всасывательной и эвакуаторной функлии тонкого кишечника при различных экспериментально вызванных патологиях и обладает высокой достоверностью полученных результатов. формула изобретения

Способ определения функционального состояния тонкого кишечника путем выведения и временной изоляции участка тонкого кишечника, наложения фистул, введения в просвет кишки растворов питательных веществ, о т л и ч а ю ш и йс я тем, что, с целью одновременного н динамического определения всасывательной и эвакуаторной функции кишечника, раствор питательных веществ вводят под давлением от 70 до 120 мм водяного столба со скоростью 2-»9 мл/мин при этом всасывающую функцию кишечника определяют по разности концентрации питательных веществ в исходном растворе и перфузате, а эвакуаторную функциюпо соотношению объемов исходного и выделившегося растворов.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР

No 646983, кл. А 61 В 10/ОО, 1979 (прототип) .

Составитель Ю. Алмазов

Редактор Г. Прусова Техред Я.Тепер Корректор, А. Ференц

Заказ 8767/8 Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035„Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4