Патенты автора Кужелева Елена Андреевна (RU)

Способ оценки вероятности атипичной клинической картины острого инфаркта миокарда // 2767274

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии. Проводят физикальное обследование и сбор анамнеза, при этом определяют пол и возраст пациента, рассчитывают индекс массы тела, уточняют наличие перенесенного инфаркта миокарда, хирургической или интервенционной реваскуляризации коронарных артерий, диагностированного сахарного диабета 2 типа и фибрилляции предсердий. Выявляют факт курения в настоящее время и употребления алкоголя за 24 часа до развития симптомов. На основании полученных данных определяют вероятность атипичной клинической картины острого инфаркта миокарда по оригинальной формуле. Если значение р больше 0,09, предсказывается высокая вероятность атипичной клинической картины острого инфаркта миокарда. Способ позволяет выполнить оценку вероятности атипичной клинической картины острого инфаркта, что обеспечит своевременное определение высокой вероятности атипичной клинической картины острого инфаркта миокарда и способствует оптимизации медицинской помощи больным с атипичными симптомами острого инфаркта миокарда. 2 пр.

Способ прогнозирования неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение одного года после перенесенного инфаркта миокарда на основании молекулярно-генетического анализа // 2767269

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для прогнозирования неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение года после перенесенного инфаркта миокарда на основании молекулярно-генетического анализа. Способ включает определение следующих факторов: возраст больного на момент развития инфаркта миокарда (ИМ), наличие в генотипе доминантного аллеля D полиморфизма I/D гена ACE, наличие многососудистого поражения коронарных артерий (КА) с вовлечением передней нисходящей артерии (ПНА) по результатам коронарной ангиографии (КАГ) на момент индексного ИМ, а также наличие ишемической болезни сердца (ИБС) в сочетании с артериальной гипертонией (АГ), диагностированных до развития индексного ИМ. Вероятность развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение года после перенесенного ИМ рассчитывают по следующей формуле: p=1/(1+EXP(-z)), где р - вероятность развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий; z - значение дискриминантной функции. При значении р, равном или более 0,5, прогнозируют развитие неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение года после перенесенного ИМ. Использование изобретения позволяет с высокой точностью определять вероятность развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение года после перенесенного ИМ, что способствует выделению приоритетной когорты больных с повышенным риском для последующего более интенсивного диспансерного наблюдения и организации максимально персонифицированных мероприятий, направленных на профилактику развития у них неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в постинфарктном периоде. 3 пр., 1 табл.

Способ прогнозирования кардиоваскулярных осложнений в течение 12 месяцев после плановой эндоваскулярной реваскуляризации миокарда у больных ишемической болезнью сердца // 2749485

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано при прогнозировании неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение 12 месяцев после плановой эндоваскулярной реваскуляризации миокарда. Способ включает определение уровня эндотелина-1 в крови и соотношение объема талии (ОТ) к объему бедер (ОБ) до проведения плановой эндоваскулярной реваскуляризации миокарда. Затем выполняют расчет риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий р по формуле р=1/1+exp(-z), где р - вероятность развития кардиоваскулярных осложнений, ехр – экспонента, z - значение дискриминантной функции, а значение дискриминантной функции определяют по формуле z=ax1+bx2, где x1-x2 - значения переменных, соответствующих рассматриваемым показателям, коэффициенты а, b - весовые коэффициенты соответствующих показателей, x1 - концентрация эндотелина-1, x1=1 - если концентрация эндотелина-1 больше 0,75, x1=2 - если концентрация эндотелина-1 меньше или равна 0,751, а=4,591 – константа, x2 - отношение ОТ/ОБ, x2=1 - если отношение ОТ/ОБ меньше или равно 1,0495, x2=2 - если отношение ОТ/ОБ больше 1,0495, b=-2,006 - константа. При значении р менее 0,995 прогнозируют развитие кардиоваскулярных осложнений. Использование изобретения позволяет прогнозировать наступление неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение 12 месяцев после плановой эндоваскулярной реваскуляризации миокарда, получить индивидуальный профиль риска конкретного пациента с ишемической болезнью сердца при малой инвазивности и высоком уровне чувствительности - 88% и специфичности - 92%. 3 табл., 1 ил., 2 пр.

Способ прогнозирования неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение года после операции коронарного шунтирования // 2731305

Изобретение относится к области медицины. Предложен способ прогнозирования неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение года после операции коронарного шунтирования. Определяют величину фракции выброса левого желудочка по данным эхокардиографии до оперативного лечения, уровень общего холестерина в крови, на основании молекулярно-генетического исследования определяют наличие генотипа LM полиморфизма rs854560 гена PON1 и генотипа ТТ полиморфизма rs2238296 гена POLG. Вероятность развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение года после операции коронарного шунтирования рассчитывают по формуле p=1/1+exp(-z). При значении p больше или равном 0,5 прогнозируется развитие неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Изобретение обеспечивает эффективный способ прогнозирования неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение года после операции коронарного шунтирования. 1 табл., 3 пр.

Способ прогнозирования повторного инфаркта миокарда у пациентов пожилого и старческого возраста в течение одного года после перенесенного инфаркта миокарда // 2725282

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для прогнозирования повторного инфаркта миокарда у пациентов пожилого и старческого возраста в течение одного года после перенесенного ИМ. Определяют факторы: наличие в анамнезе ОНМК, СД 2 типа, стентирование КА в остром периоде индексного ИМ, развитие ОЛЖН острого периода ИМ. Вероятность развития повторного ИМ определяют по формуле:p=1/1+exp(-z),где р - вероятность развития повторного ИМ;z - значение дискриминантной функции,а значение дискриминантной функции определяют по формуле:z=a+bx1+cx2+dx3+ex4,где а - константа,x1-x4 - значения переменных, соответствующих рассматриваемым показателям, коэффициенты b, c, d, e - весовые коэффициенты соответствующих показателей:а=-2,539,b=0,921,x1 - наличие в анамнезе ОНМК,x1=1 - при наличии в анамнезе ОНМК,х1=0 - при отсутствии в анамнезе ОНМК,с=0,925,х2 - наличие в анамнезе СД 2 типа,х2=1 - при наличии в анамнезе СД 2 типа,х2=0 - при отсутствии в анамнезе СД 2 типа,d=-1,186,х3 - проведение стентирования КА в остром периоде индексного ИМ,х3=1 - при проведении стентирования КА в остром периоде индексного ИМ,х3=0 - при не проведении стентирования КА в остром периоде индексного ИМ,e=1,678,х4 - развитие ОЛЖН в остром периоде индексного ИМ,х4=1 - при развитии ОЛЖН в остром периоде индексного ИМ,х4=0 - при отсутствии развития ОЛЖН в остром периоде индексного ИМ,и при значении р более 0,09 - прогнозируют развитие повторного ИМ в течение одного года постинфарктного периода. Способ обеспечивает возможность прогнозирования повторного ИМ у пациентов пожилого и старческого возраста в течение одного года после перенесенного ИМ за счет определения совокупности факторов, влияющих на развитие повторного инфаркта миокарда, с применением метода обратной пошаговой регрессии. 1 табл., 2 пр.

Способ прогнозирования неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов пожилого и старческого возраста в течение пяти лет после перенесенного инфаркта миокарда // 2691617

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии, и может быть использовано для прогнозирования неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов пожилого и старческого возраста в течение пяти лет после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ). Определяют основные факторы: наличие снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) <60 мл/мин/1,73 м2, определяемое во время госпитализации по поводу ИМ, наличие хронической сердечной недостаточности (ХСН) в анамнезе II А стадии и выше, наличие осложнений острого периода ИМ, регулярность амбулаторного наблюдения после перенесенного ИМ. Вероятность развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий определяют по формуле: p=1/(1+exp(-z)), где р - вероятность развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий; z - значение дискриминантной функции, а значение дискриминантной функции определяют по формуле: z=a+bx1+cx2+dx3+ex4, где а - константа, x1-x4 - значения переменных, соответствующих рассматриваемым показателям, коэффициенты b, c, d, e - весовые коэффициенты соответствующих показателей: а=-1,397, b=1,349, x1 - наличие снижения скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м2, x1=1 при снижении скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м2, x1=0 при скорости клубочковой фильтрации 60 и более мл/мин/1,73 м2, с=2,228, х2 - наличие ХСН в анамнезе II А стадии и выше, x2=1 при наличии ХСН в анамнезе II А стадии и выше, x2=0 при отсутствии ХСН в анамнезе II А стадии и выше, d=0,933, x3 - наличие осложнений острого периода ИМ, x3=1 при наличии осложнений острого периода ИМ, х3=0 при отсутствии осложнений острого периода ИМ, е=1,709, х4 - регулярность амбулаторного наблюдения, х4=1 при нерегулярном амбулаторном наблюдении после перенесенного ИМ, х4=0 при регулярном амбулаторном наблюдении после перенесенного ИМ. При значении р≥0,5 прогнозируют развитие неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение пяти лет постинфарктного периода. Способ обеспечивает прогнозирование с высокой точностью неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов пожилого и старческого возраста в течение пяти лет после перенесенного ИМ в результате определения совокупности факторов, влияющих на развитие неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в постинфарктный период, с применением метода обратной пошаговой регрессии. 1 табл., 2 пр.

Способ прогнозирования летального исхода у пациентов пожилого и старческого возраста в течение пяти лет после перенесенного инфаркта миокарда // 2659143

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Определяют возраст пациента, скорость клубочковой фильтрации, развитие повторного инфаркта миокарда в течение 1 года наблюдения. Выявляют наличие в анамнезе перенесенного инфаркта миокарда, назначение в остром периоде и при выписке из стационара двойной антиагрегантной терапии, статинов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Выявляют наличие в анамнезе перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, развитие в остром периоде острой левожелудочковой недостаточности. Вероятность летального исхода (р) определяют по заявленной формуле. При значении р больше или равно 0,4 прогнозируют летальный исход в течение пяти лет постинфарктного периода. Способ позволяет с высокой точностью прогнозировать летальный исход у пациентов пожилого и старческого возраста в течение пяти лет после перенесенного инфаркта миокарда за счет оценки комплекса наиболее значимых показателей. 1 табл., 2 пр.

Способ прогнозирования повторного острого инфаркта миокарда в течение пяти лет постинфарктного периода // 2645626

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии. Определяют совокупность факторов, влияющих на развитие повторного острого инфаркта миокарда в течение пяти лет постинфарктного периода. При этом определяют: пациента, наличие хронической сердечной недостаточности на момент свершения индексного инфаркта миокарда, необходимость в использовании нитратов пролонгированного действия при выписке из стационара, наличие гемодинамически значимого атеросклеротического поражения ствола левой коронарной артерии, назначение статинов в остром периоде инфаркта миокарда и при выписке из стационара. Вероятность развития повторного острого инфаркта миокарда в постинфарктном периоде определяют по оригинальной формуле. И при значении p≥0,15 прогнозируют развитие повторного острого инфаркта миокарда в течение пяти лет постинфарктного периода. Способ позволяет своевременно предсказать высокую вероятность развития повторного ОИМ в течение пяти лет после перенесенного инфаркта миокарда и провести мероприятия по оптимизации лечебно-диагностической тактики у данной категории пациентов для улучшения течения и исходов заболевания. 1 табл., 2 пр.

Способ прогнозирования неблагоприятного течения постинфарктного периода у пациентов трудоспособного возраста // 2613441

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии. Определяют наличие бета-адреноблокаторв среди лекарственных препаратов, рекомендованных при выписке из стационара и/или в течение ближайшего года после перенесенного инфаркта миокарда, госпитализация в специализированный стационар. Определяют наличие в анамнезе перенесенного ранее инфаркта миокарда, а также нарушений углеводного обмена различного характера (нарушение толерантности к глюкозе, нарушенная гликемия натощак или сахарный диабет 2 типа) путем опроса или анализа медицинской документации. Рассчитывают вероятность развития летального исхода (р) по оригинальной формуле. При значении р≥0,6 прогнозируют неблагоприятное течение постинфарктного периода. Способ позволяет выявлять лиц с неблагоприятным течением постинфарктного периода и провести соответствующую коррекцию лечебно-диагностической стратегии у пациентов трудоспособного возраста. 1 табл., 2 пр.

СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ СОБЫТИЙ В ТЕЧЕНИЕ ПЯТИ ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА С УЧЕТОМ ПРИВЕРЖЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ К ЛЕЧЕНИЮ // 2599372

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии. Определяют возраст пациента, наличие хронической сердечной недостаточности на момент свершения индексного инфаркта миокарда или развитие ее в течение первого года наблюдения. Оценивают достижение целевых значений систолического артериального давления через год наблюдения. Выясняют особенности медикаментозной терапии и степень приверженности лечению с помощью теста Мориски-Грина. Вероятность развития неблагоприятных (p) сердечно-сосудистых событий в постинфарктном периоде определяют по оригинальной математической формуле. Если p ≥ 0,6, прогнозируют развитие неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение пяти лет после перенесенного инфаркта миокарда. Способ позволяет осуществить прогнозирование неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение пяти лет после перенесенного инфаркта миокарда с учетом приверженности пациентов лечению.

СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА В ТЕЧЕНИЕ ПЯТИ ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА // 2590869

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии. Определяют факторы, характеризующие клиническое течение острого периода инфаркта миокарда и особенности медикаментозного лечения, а также возраста пациентов. Затем определяют вероятность развития летального исхода по формуле. В том случае, если вероятность развития неблагоприятного исхода, рассчитанная данным способом, менее 0,6, прогнозируют благоприятный исход. В случае, если полученное значение больше или равно 0,6, прогнозируют неблагоприятный исход. Способ позволяет спрогнозировать высокую вероятность развития летального исхода в отдаленном периоде острого инфаркта миокарда и провести мероприятия по оптимизации лечебно-диагностической тактики у данной категории пациентов для улучшения прогноза заболевания. 1 табл., 2 пр.