Патенты автора Бритиков Дмитрий Вячеславович (RU)

Группа изобретений относится к медицине и медицинской технике, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Выполняют подключение искусственного кровообращения на фоне гипотермии 32-34°С. Выделяют магистральные сосуды, проводят поперечную аортотомию с санацией очагов инфекции и фиброзного кольца растворами антисептиков. Подготавливают изготовленный предлагаемым способом аллогенный клапаносодержащий кондуит, который имплантируют в аортальную позицию на 16-19 П-образных швах к фиброзному кольцу аортального клапана. Затем формируют анастомозы с правой и левой коронарными артериями и выполняют дистальный анастомоз между восходящей аортой и восходящей частью аллогенного кондуита. Способ изготовления аллогенного клапаносодержащего кондуита восходящей аорты, включающий его обработку 1%-ным полярным додецилсульфатом натрия при непрерывном перемешивании в режиме ротационного шейкера со скоростью 20-30 об/мин в течение 60 мин при температуре 18-22°С, сверхкритическую экстракцию в динамическом режиме в присутствии раствора 1,5% Твин 80 в 20%-ном водном этаноле. Аллогенный клапаносодержащий кондуит восходящей аорты представляет собой полностью девитализированный аортальный ствол с состоятельным фиброзным кольцом, содержит полноценный функционирующий аортальный трехстворчатый клапан с девитализированными створками, при этом его посадочный размер может быть более проходного отверстия на 3-6 мм в зависимости от состоятельности окружающих его тканей. Группа изобретений позволяет обеспечить адекватное восстановление функций замещаемого клапана, увеличить срок службы, предотвратить рецидив эндокардита с образованием абсцессов; уменьшить число возможных послеоперационных кровопотерь и обеспечить гемостаз. 3 н. и 7 з.п. ф-лы, 4 ил., 2 пр.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Клапаносодержащий кондуит для соединения правого желудочка и ствола легочной артерии формируют из биологической ткани трубчатого корпуса и трехстворчатого запирательного элемента с комиссурами. Корпус и трехстворчатый запирательный элемент формируют из единого сложенного лоскута глиссоновой капсулы печени крупного рогатого скота, одну часть которого дополнительно загибают в виде дубликатуры шириной, равной диаметру изготавливаемого кондуита. Затем дубликатуру подшивают матрацными швами к лоскуту вдоль дугообразных границ створок запирательного элемента. Створки вырезают вдоль швов. На противоположную дубликатуре предварительно загнутую кромку концевой части лоскута накладывают матрацный шов. Затем лоскут формируют в виде трубчатого корпуса и сшивают по образующей обвивным швом. В области комиссур на створки накладывают отдельные швы с захватом от 1-1,5 мм ткани створки с каждой стороны. При сокращении желудочков сердца под действием потока крови открываются створки запирательного элемента кондуита и обеспечивают прохождение крови в легочную артерию. После окончания сокращения возникает обратный поток крови, закрывающий створки запирательного элемента. Группа изобретений позволяет снизить кальцификацию в области подшивания запирательного элемента клапаносодержащего кондуита. 2 н.п. ф-лы, 2 пр., 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Для коррекции кровообращения у детей младшего возраста с функционально единственным желудочком сердца выполняют хирургическую коррекцию в два этапа. На первом этапе накладывают анастомоз «конец в бок» между верхней полой веной и правой легочной артерией (ПЛА), перевязывают ствол легочной артерии. На втором этапе, не ранее чем через год, выполняют вмешательство, обеспечивающее создание кровотока из нижней полой вены (НПВ) в легочные артерии. Для чего осуществляют забор НПВ у трупа взрослого человека от уровня слияния общих подвздошных вен до области впадения в сердце, осуществляют ее девитализацию, стерилизацию и сохраняют путем замораживания. На втором этапе коррекции создают анастомозы: между одним из концов сохраненной алловены и НПВ ребенка; между другим концом сохраненной алловены и областью бифуркации легочных артерий с переходом на ПЛА ребенка. При этом перед наложением анастомозов разволокненные, истонченные стенки алловены в области ее концов иссекают. Ушивают дефекты стенки в области пересеченных в момент забора ветвей и моделируют концы трансплантата в соответствии с диаметрами анастомозируемых с алловеной сосудов ребенка и расстоянием между ними. После трансплантации алловену позиционируют между правым предсердием и перикардом. Способ позволяет обеспечить доступность, простоту и предупредить тромбоэмболические осложнения и осложнения, обусловленные повышенной кровоточивостью линии швов сосудистых анастомозов. 1 пр., 1 ил.

Изобретение относится к сердечно-сосудистой хирургии и предназначено для замены пораженных естественных митральных клапанов сердца в ходе проведения кардиохирургических операций. Протез митрального клапана сердца включает каркас с опорным основанием и прикрепленными к нему плавно закругленными стойками, створчатый запирательный элемент из полимерного материала или биологической ткани и пришивную манжету. Опорное основание в плоскости, перпендикулярной центральной оси протеза клапана, имеет почкообразную форму, а в вертикальной плоскости - седловидную форму, обеспеченную путем изгиба части опорного основания в вертикальной плоскости навстречу прямому потоку крови через клапан. Пришивная манжета прикреплена по нижнему обращенному к прямому потоку крови краю опорного основания, повторяя его седловидную и почкообразную форму. Технический результат заключается в повышении надежности и долговечности протеза за счет снижения нагрузок на его элементы, что обеспечено особой формой выполнения опорного основания протеза. 4 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к сердечно-сосудистой хирургии и предназначено для замены пораженных естественных трикуспидальных клапанов сердца в ходе проведения кардиохирургических операций. Протез представляет собой каркас с опорным основанием некруглого поперечного сечения и плавно закругленными стойками и содержит створчатый запирательный элемент из полимерного материала или биологической ткани и пришивную манжету. Опорное основание каркаса в плоскости, перпендикулярной центральной оси протеза, имеет каплевидную форму, соответствующую форме естественного фиброзного кольца трикуспидального клапана. Створчатый запирательный элемент включает равные по площади переднюю, заднюю и септальную створки, а верхний по потоку крови край опорного основания в области передней и задней створок имеет изгибы, выполненные навстречу потоку крови через клапан. Технический результат заключается в повышении надежности за счет снижения нагрузок и исключения риска прорезывания швов. 3 з.п. ф-лы, 5 ил.
Изобретение относится к области медицины, в частности к способам повышения биосовместимости трансплантатов клапанов сердца и сосудов за счет снижения их иммуногенности и предотвращения их кальцификации. Способ повышения биосовместимости трансплантатов клапанов сердца и сосудов состоит в том, что трансплантируемые ткани предварительно инкубируют в физиологическом растворе, содержащем хлористый натрий 0.9%, ЭДТА (0,5-2 мМ), органический буфер HEPES (5-20 мМ) при pH 7.0 в течение 4-6 часов, затем продолжают инкубацию в физиологическом растворе, содержащем хлористый натрий 0.9%, HEPES 5-20 мМ (pH 7.8), дезоксихолат натрия 1% в течение 30-48 ч, после чего ткани отмывают от дезоксихолата натрия в растворе, содержащем хлористый натрий 0,9%, HEPES 5-20 мМ (pH 7,8) и 20% этилового спирта в течение 8 суток с 2-кратной сменой среды каждые сутки на свежую, с последующей отмывкой от этилового спирта в течение суток. Способ повышения биосовместимости позволяет предотвратить кальцификацию трансплантатов, понизить их токсичность для клеток и иммунную реакцию организма на трансплантат. 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии

Изобретение относится к области медицины, в частности к способам обработки трансплантатов клапанов сердца и сосудов с целью повышения их биосовместимости путем профилактики кальциноза

 


Наверх