Устройство для дистракции костных фрагментов тазовой кости

 

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (19) (11) (51) 4 А 61 В 17/58 (21) 3779493/28-14 (22) 10.08.84 (46) 15.02,86. Вюл. ¹ 6 (72) P.Â. Никогосян, Н.Т. Тургунов и Ю.Д. Максимов (53) 615.47:616.71-001.5-089.84 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 812274, кл. А 61 В 17/18, 1979. (54) (57) 1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДИСТРАК. ЦИИ КОСТНЫХ ФРАГМЕНТОВ ТАЗОВОЙ КОСТИ, содержащее тазовую и бедренную дуги со спицами, соединенные между собой бедренной и тазовой планками, связанными с шарниром, в отверстии тазовой планки размещен резьбовой стержень с резьбовым наконечником, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью возможности формирования крыши вертлужной впадины при сохранении возможности сгибания ноги в тазобедренном суставе, резьбовой стержень снабжен колпачковой гайкой и выполнен с осевым отверстием, в котором установлен гвоздь с возможностью перемещения и контактирования с дном колпачковой гайки, а ось шарнира расположена в плоскости симметрии бедренной дуги.

1210814

2. Устройство по п.1, о т л ич а ю щ е е с я тем, что наконечник, Изобретение относится к медицинской технике, а точнее к травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является возможность формирования крышки вертлужной впадины при сохранении возможности сгибания ноги в тазобедренном суставе.

На чертеже изображено устройство для дистракции костных фрагментов та10 зовой кости, установленное на бедре, общий вид.

Устройство состоит из резьбового стержня 1 с наружной резьбой, осевым отверстием и шестигранным выступом 2 под гаечный ключ. Наконечник 3 резьбового стержня 1 имеет коническую резьбу. В осевое отверстие реэьбового стержня 1 расположен гвоздь 4, острый конец 5 которого также имеет коническую резьбу. Тупой конец 6 гвоздя 4 упирается в дно 7 колпачковой гайки 8, навернутой на резьбовой стержень 1, 25 который проходит через отверстие в тазовой планке 9 и фиксируется с помощью гаек 10 и 11. Верхний конец тазовой планки 9 соединен с та.зовой дугой 12, закрепленной на спицах

13, пропущенных через крыло подвздошной кости таза. Нижний конец тазовой планки 9 соединен шарниром

14 с бедренной планкой 15. Ось шарнира 14 выполнена в виде болта

1б с барашковой гайкой 17, соосна З» оси вращения головки бедра в вертлужной впадине. Бедренная планка

15 соединена с бедренной дугой 18, закрепленной на спицах 19, пропущенных через бедренную кость. При- 40 чем ось шарнира 14 соосна оси вращения головки бедра и расположена в плоскости симметрии бедренной дуги 18.

Устройство применяют следующим образом, Осуществляют доступ к тазобецренному суставу и расщепляют наруж-, резьбового стержня и конец гвоздя имеют коническую резьбу.

1 ный кортикальный фрагмент над вертлужной частью подвздошной кости.

Резьбовой стержень 1 торцовым гаечным ключом (не показан), надетым при снятой коплачковой гайке 8 на шестигранный выступ 2, резьбовым наконечником 3 через мягкие ткани ввертывают в наружный кортикальный фрагмент кости. Затем реэьбовой стержень 1 продевают через отверстие в тазовой планке 9 и фиксируют гайками 10 и 11, Верхний конец тазовой планки 9 соединяют со средней частью тазовой дуги 12) конец которой фиксируют на концах спиц 13, предварительно проведенных через крыло подвздошной кости.

На конец резьбового стержня 1 навинчивают колпачковую гайку 8, дно 7 которой упирается в тупой конец б гвоздя 4 и давит на него в осевом направлении, При дальнейшем навертывании колпачковой гайки 8 на резьбовой стержень 1 возникает разнонаправленное давление на резьбовой стержень I и гвоздь 4, что и обеспечивает тракцию фрагмента, Положение колпачковой гайки 8 на реэьбовом стержне 1 фиксируют контргайкой 20. В процессе лечения, отпуская контргайку 20 и гайки 10 и 11, производят периодически довороты колпачковой гайки 8 на резьбовом стержне 1, осуществляя тем самым дозированную боковую тракцию наружного кортикального фрагмента, При этом происходит перемещение в латеральном направлении резьбового стержня 1 с закрепленным на его.реэьбовом наконечнике 3 наружным кортикальным фрагментом кости, причем гвоздь 4 остается неподвижно ввернутым в тазовую кость и фиксирует фрагмент кости от радиальных смещений. Дозированную тракцию отделенного костного фрагмента осуществляют в дальнейшем по

1 мм в сутки в течение 3 нед до

10814

Составитель Л. Поваров

Редактор M. Келемеш Техред А.Ач Корректор M. Демчик

Заказ 570/7

Тираж 659 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная,4

3 12 образования требуемой величины навеса крыши вертлужной впадины для упора головки бедренной кости.

После снятия швов больному назначают разработку движений в тазобедренном суставе, для чего освобождают для движения шарнир 14 отвинчиванием барашковой гайки 17. При этом больной производит активные движения сгибания и разгибания в тазобедренном суставе.

После полной консолидации устройство удаляют.

Медико-клиническая эффективность предложения состоит в сокращении сроков реабилитации в среднем на

25#., снижении вероятности послеоперационных осложнений в виде атрофии !

О мьппц и контрактур.