Устройство для остеосинтеза

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ÄÄSUÄÄ 1217391 1)y А61 В 17 58

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3744149/28-14 (22) 23.05.84 (46) 15.03.86. Бюл. № 10 (71) Киевский научно-исследовательский институт ортопедии (72) И. И. Талько, Г. В. Гайко и В. Д. Шадырь (53) 615.47:616.71-001.5-089.84 (088.8) (56) Патент США № 3791380, кл. 128 — 92, 1974. (54) (57) УСТРОЙСТВО Д.г1 1 OCTEOCNH

ТЕЗА, содержащее стержень с опорным узлом, связанный с ним резьбовой стержень, установленный во втулке, отличающееся тем, что, с целью дистракции остеотомированного фрагмента кости при формировании головки бедренной кости, опорный узел выполнен в виде лепестков, шарнирно связанных со стержнем, который установлен в резьбовом стержне с возможностью перемещения, а резьбовой стержень соединен резьбои, имеющей раз12

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии.

Цель изобретения — дистракция остеотомированного фрагмента кости при формировании головки бедренной кости.

На чертеже изображено устройство для остеосинтеза, общий вид.

Устройство содержит стержень 1 с опорным узлом, связанный с ним резьбовой стержень 2, установленный во втулке 3.

Опорный узел выполнен в виде лепестков

4 шарнирно установленных на конце стержня 1 таким образом, что они могут вращаться из исходного положения (оси лепестков 4 параллельны оси стержня 1) на угол до 90 . Стержень 1 установлен в отверстии резьбового стержня 2, который имеет резьбовое соединение с втулкой 3, снабженной раздвижными наружными шипами 5. Резьбовой стержень 2 снабжен ручкой 6.

Устройство используется следующим образом.

Доступом Ватсон-Джонаса обнажают культю шейки и передне-латеральную поверхность бедренной кости. В наружном кортикальном слое вертельной области формируют отверстие, равное наружному диаметру резьбовой части втулки 3, через которое далее высверливают канал в шейке бедренной кости, не доходя 2 — 3 см до ее конца.

Затем выполняют поперечную остеотомию у основания шейки бедренной кости на расстоянии 2 — 3 см от конца. В канал вводят стержень 1 с сомкнутыми параллельно продольной оси стержня 1 лепестками 4, до упора в остеотомированный проксимальный фрагмент 7 шейки бедренной кости 8. При этом лепестки 4 раскрываются, а торец стержня 1 внедряется в остеотомированный проксимальный фрагмент 7. Затем в отверстие в вертельной области вводят втулку 3 таким об17391 разом, чтобы стержень 1 оказался в ее просвете, а шипы 5 — внутри отверстия в вертикальной области бедренной кости 8. После этого вводят стержень 1 в отверстие резьбового стержня 2, который начинают ввинчивать во втулку 3 до внедрения шипов 5 в костную ткань. По мере дальнейшего ввинчивания резьбового стержня 2 конец стержня 1 упирается в дно отверстия резьбового стержня 2, тем самым осуществляя продоль10 ное перемещение стержня 1, а значит и дистракцию остеотомированного проксимального фрагмента 7. После этого рану зашивают, оставляя конец резьбового стержня 2 с ручкой 6.

В послеоперационном периоде осуществляют иммобилизацию конечности и ее разгрузку, например, с помощью осевого скелетного вытяжения. Через 6 — 7 дней постепенно начинают ввинчивать резьбовой стержень 2 во втулку 3 со скоростью 1 мм

20 в сутки. При этом усилие от стержня 2 передается на стержень 1, который производит дистракцию остеотомированного фрагмента 7 по оси шейки бедренной кости 8 с формированием костной ткани в зоне дистракции.

После формирования шейки бедренной кости до нужных размеров устройство удаляют следующим образом.

Выполняют разрез тканей над втулкой 3, полностью вывинчивают резьбовой стержень

З0 2 из нее, причем шипы 5 смыкаются, прекращая фиксировать втулку 3 в кости, ее извлекают. Затем полым сверлом высверливают канал вокруг стержня 1 до лепестков 4, после чего тракцией стержня 1 по оси его извлекают вместе с костным цилиндром. Лепестки 4 при этом смыкаются и не мешают извлечению стержня 1 из кости.

Составитель P. Коровяковская

Редактор М. Цнткнна Техред И. Верес Корректор О. Луговая

Заказ 1024/7 Тираж 659 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений н открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент». г, Ужгород, ул. Проектная, 4