Способ поршневой стапедопластики

 

Изобретение относится к оториноларингологии . Цель изобретения - предупреждение послеоперационных вестибулопатий. Вначале удаляют заднюю ножку стремени. Затем создают отверстие в основании стремени , ведущее в преддверие. Гладкий конец тефлонового протеза вставляют в отверстие, а кольцевидный фиксируют на длиной ножке наковальни. Переднюю ножку стремени резецируют после установки протеза. Внутреннее ухо изолируют с помощью аутогенной фибринной пленки.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (ду 4 А 61 В 17 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМЪГ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3894461/28-14 (22) 11.05.85 (46) 07.10.86. Бюл. № 37 (71) Белорусский государственный ордена

Трудового Красного Знамени институт усовершенствования врачей (72) П. А. Тимошенко (53) 616.475 (088.8) (56) БМЭ, т.18 „изд. З-е, 1982, с. 108.

Авторское свидетельство СССР № 1001922, кл. А 61 В 17/00, 1982.

„„ЯЦ„„ 1261637 (54) СПОСОБ ПОРШНЕВОЙ СТАПЕДОПЛАСТИКИ (57) Изобретение относится к оториноларингологии. Цель изобретения — предупреждение послеоперационных вестибулопатий.

Вначале удаляют заднюю ножку стремени.

Затем создают отверстие в основании стремени, ведущее в преддверие. Гладкий конец тефлонового протеза вставляют в отверстие, а кольцевидный фиксируют на длиной ножке наковальни. Переднюю ножку стремени резецируют после установки протеза. Внутреннее ухо изолируют с помощью аутогенной фибринной пленки.

1261637

Формула изобретения

Составитель М. Позняк

Редактор А. Шандор Техред И. Верес Корректор И.Муска

Заказ 525214 Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и оз крытий

1! 3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 415

Филиал ППП «Патент», r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии.

Целью изобретения является предупреждение послеоперационных вестибулопатий путем замены неподвижного стремени протезом.

Способ осуществляют следующим образом.

Вначале удаляют заднюю ножку стремени, затем создают отверстие в основании стремени, ведущее в преддверие. Гладкий конец тефлонового протеза вставляют в отверстие, а кольцевидный фиксируют на длинной ножке наковальни, которая неподвижна за счет неподвижности передней ножки стремени. Момент фиксации стремени не сопряжен с поступательно-возвратными движениями и погружением протеза в преддверие.

Этот этап операции больные переносят легко, без симптомов раздражения лабиринта (чувства проваливания, вращения, вегетативных реакций). Переднюю ножку стремени резецируют после установки протеза. В послеоперационном периоде также не наблюдали выраженных явлений раздражения лабиринта.

Пример. Больная Г., 38 лет, страдает отосклерозом, тугоухостью тяжелой степени по кондуктивному типу. Тугоухость обусловлена анкилозом (неподвижностью) стремени в нише овального окна. Больной выполняют слухоулучшающую операцию: после вскрытия барабанной полости под операционным микроскопом резецируют заднюю ножку стремени. Затем сверлом диаметром

0,9 мм делают отверстие в средней трети основания стремени, тефлоновый протез толщиной 0,7 мм вставляют в образованное отверстие и фиксируют на длинной ножке наковальни. После этого резецируют переднюю ножку стремени. Звукопроводящая система на участке длинная ножка наковальни — тефлоновый протез стала подвижной. На этом этапе операции больная не отметила признаков вестибулярных расстройств (головокружение, чувства падения и др.). Изоляцию внутреннего уха производят аутогенной фибринной пленкой.

В послеоперационном периоде вестибулярная дисфункция не беспокоила больную.

Через 2 дня после операции больной разрешено вставать с постели. По истечении

14 сут больная выписана домой.

Способ поршневой стапедопластики путем резекции ножек стремени, создания отверстия в основании стремени, введения в него протеза и укрепления верхнего конца

25 протеза на длинной ножке наковальни, отличающийся тем, что, с целью предупреждения послеоперационных вестибулопатий, до установки протеза резецируют только заднюю ножку стремени, а переднюю ножку резецируют после установки протеза.