Способ лечения гигантизма стоп у детей старшего возраста
Изобретение относится к медицине, и может быть применено в ортопедии. Цель изобретения - восстановление сводов стопы. Для этого на 1-ом операционном этапе ракеткообразным разрезом по тыльной поверхности стопы производят удаление резко увеличенного (второго или третьего) пальца вместе с плюсневой и клиновидной костями. Максимально сближают соседние плюсневые кости. Осуществляют ост еосинтез их костным аутотрансплантатом. На 2-м операционном этапе резецируют кубовидную кость. Оставляют ее дистальную и проксимальную суставные поверхности. Резецируют оставшиеся клиновидные и ладьевидную кости. Оставляют дистальную суставную поверхность клиновидных костей и проксимальную ладьевидной. Затем приближают обе эти кости друг к другу и производят компрессию дистракционно-компрессионным аппаратом.
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
„„Я0„„1273082 А 1 (у4 А 61 В 1756
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ
К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3733230/28-14 (22) 21..03.84 . (46) 30.11.86. Бюл. № 44 (71) Ленинградский ордена Трудового, Красного Знамени научно-исследовательс. кий детский ортопедический институт им. Г. И. Турнера (72) М. П. Конюхов (53) 617.586-089.61 (088.8) (56) Чаклин В. Д. Учебное руководство.
Ортопедия. М, 1957, кн. l, с. 86 — 87. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГИГАНТИЗМА
СТОГ1 У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА (57) Изобретение относится к медицине, и может быть применено в ортопедии. Цель изобретения — восстановление сводов стопы.
Для этого на 1-ом операционном этапе ракеткообразным разрезом по тыльной поверхности стопы производят удаление резко увеличенного (второго или третьего) пальца вместе с плюсневой и клиновидной костями.
Максимально сближают соседние плюсневые кости. Осушествляют остеосинтез их костным аутотрансплантатом. На 2-м операционном этапе резецируют кубовидную кость. Оставляют ее дистальную и прокснмальную суставные поверхности. Рсзецируют оставшиеся клиновидные и ладьевидную кости. Оставляк т дистальную суставную поверхность клиновидных костей и проксимальную ладьевидной. Затем приближают обе эти кости друг к другу и производят компрессию дистракционно-компрессионным аппаратом.
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
1273082
Составитель М Позняк
Ре;иктор И. Рыбиенко Техред И. Верее Корректор О. Лугован заказ 6363/4 Тираж 660 Подиисно
ВНИИПИ Государственного комитета СССР во делам изобретений н оз крытий! !3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии.
Целью изобретения является восстановление сводов стопы за счет удаления увеличенного пальца вместе с плюсневой и клиновидной костями и резекцией костей предплюсны.
Способ осуществляют следу!о!цим образом.
На первом этапе ракетообразным разрезом по тыльной поверхности стопы производят удаление резко увеличенного (второго или третьего) пальцев вместе с плкус!!евой и клиновидной костями, максимально сближают соседние плюсневые кости и осуществляют остеосинтез их костным аутотрансплантатом.
Вторым этапом производят резекцию кубовидной кости, оставляют ее дистальную и проксимальную суставные поверхности, резецируют оставшиеся клиновидные и ладьевидную кости, оставляют дистальную суставную поверхность клиновидных костей и проксимальную суставную поверхность ладьевидной кости, затем приближают их друг к другу и производят компрессию дистрационно-компрессионным аппаратом.
Пример. Больная К., 13 лет, с гигантизмом нижних конечностей, гигантизмом стоп. Первым этапом производят удаление увеличен ного 111-го пальца левой стопы вместе с плюсневой и клиновидной костями и укорачивающую резекцию основной фаланги II-ro пальца. В диафизе II-й и
IV-й плюсневых костей формируют костный канал и после их сближения производят остеосинтез аутотрансплантатом. Сухожилие общего сгибателя и разгибателя
111-го пальца укорачивают и соединяют друг с другом.
Вторым этапом для уменьшения длины стопы из разреза по гыльной поверхности производят резекцию кубовидной кости, оставляют ее дистальную и проксимальную суставные поверхности, а резекцию клиновидных и ладьевидной костей осуществляют так, что оставляют дистальную суставную поверхность клиновидных костей и проксимальную суставную поверхность ладьевидной кости, которые затем приближают друг к другу и производят их компрессию дистракциоино-компрессионным ап. паратом. После проведенной операции левая стопа укорочена в длину на 3,5 см и ширину на З,О см.
Формула изобретения
?О
Способ лечения гигантизма стоп у детей старшего возраста путем ампутации части стопы, отличающийся тем, что, с целью восстановления сводов стопы, операцию производят в два этапа. при этом на первом этапе удаляют увеличенный палец с плюсневой и клиновидной костями, максимально сближают соседние плюсневые кости и осуществляют остеосинтез, а на втором этапе резецируют кубовидную, оставшиеся клиновидные и ладьевидную кости с сох ра нен нем суста вных поверхностей, затем их приближают и фиксируют аппаратом внешней фиксации.
