Способ оценки функционального состояния толстой кишки и устройства для его осуществления

 

Изобретение относится к проктологии, предназначено для исследования функционального состояния толстой кишки и позволяет выявить патологический сегмент за счет последовательного раздражения сегментов кишки давлением с заданной скоростью нарастания. Исследование проводят многоканальным катетером 5, содержашим п баллончиков 6у кодключенных к датчикам 7. Устройство содержит регулятор 1 скорости нарастающего давления, измеритель 2, ограничитель 3 давления, индикаторы 4 и 8. регистратор 9, пневматический коммутатор 10, источник 11 давления. Баллончики 6 заполняют воздухом до 0,5-4 мм рт. ст. (опорное давление), в один из баллончиков подают воздух со скоростью нарастания давления в пределах 20-2000 мм рт, ст./с, остальными баллончиками регистрируют ответную реакцию кишечной стенки. Раздражающее воздействие осуществляют на различные участки толстой кишки в любой последовательности , что позволяет выявить патологический сегмент кишки. 2 с.п. ф-лы, 1 ил. со (Л IsD ОС ю 4:: СП

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ .СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3288521/28-14 (22) 17.03.81 (46) 07.01.87. Бюл. ¹ 1 (72) М. А. Локшин, Л. Ф. Подмаренкова, Л. П. Большова, А. П. Тупикова, Н. М. Шульгина, Г. А. Покровский, В. M. Щербаков и В. И. Копин (53) 613.470 (088.8) (56) Connel А. М., Texter Е. А. and vantrappenz. Classification and interpretation of motiligt records Am Z. Digest Diseases, 1965, 10, р. 481 — 483.

Schuster М. М., Hendrix Т. R. and Mendel А. J. The internal anal sphincter respouse

manometric Studies onits normal Physiology

neural Pathwags, and alteration in bowel

disorder. J. Clin. Jnvest, 1963, 42, р. 196.

„„Я0„„1281245 ц р 4 А 61 В 5/00, А 61 В 1/00 (54) СПОСОБ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ

И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ (57) Изобретение относится к проктологии, предназначено для исследования функционального состояния толстой кишки и позволяет выявить патологический сегмент за счет последовательного раздражения сегментов кишки давлением с заданной скоростью нарастания. Исследование проводят многоканальным катетером 5, содержащим и баллончиков 6, кодключенных к датчикам 7.

Устройство содержит регулятор 1 скорости нарастающего давления, измеритель 2, ограничитель 3 давления, индикаторы 4 и 8. регистратор 9, пневматический коммутатор 10, источник !! давления. Баллончики 6 заполняют воздухом до 0,5 — 4 мм рт. ст. (опорное давление), в один из баллончиков подают воздух со скоростью нарастания давления в пределах 20 — 2000 мм рт. ст /с, остальными баллончиками регистрируют ответную реакцию кишечной стенки. Раздражающее воздействие осуществляют на различные участки толстой кишки в любой последовательности, что позволяет выявить патологический сегмент кишки. 2 с.п. ф-лы, 1 ил.

1281245

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в проктологии.

Цель изобретения — выявление патологического сегмента кишки за счет последовательного раздражения. сегментов кишки давлением с заданной скоростью нарастания в указанных пределах с использованием устройства, выполненного определенным образом.

На чертеже изображена схема устройства, реализующего предлагаемый способ. !О

Способ осуществляют следующим образом.

После очистительной клизмы больному вводят многоканальный катетер с и баллончиками через ректоскоп. Причем дистальный баллончик устанавливают в проекции сфинктеров заднего прохода. Затем баллончики заполняют воздухом до давления 0,5 — 4 мм

H столба (записывают), регистрируют исходный тонус кишки в течение периода адаптации — 20 мин. Затем последовательно в дистальном направлении через каждые

10 мин наполняют воздухом один из и баллончиков (осуществляют раздражение в отдельных участках) и производят регистрацию прохождения пропульсивной и антиперистальтической волн на дистальном 25 участке толстой кишки и замеряют обьем подаваемого воздуха. Последним наполняют баллончик, расположенный в ампуле прямой кишки, до 50 мм H столба в течение 2 мин и производят регистрацию адаптационной способности прямой кишки к сокращению мышц анального сфинктера.

Оценку полученных данных производят с учетом как исходного уровня моторнрй активности, так и в ответ на дозированный раздражитель. Причем скорость нарастания давления поддерживается в пределах 20—

2000 мм рт. ст./с.

Устройство для осуществления способа исследования функционального состояния толстой кишки содержит взаимосвязанные между собой устройства, одно — для до- 4О зированного раздражения, выполненное в виде взаимосвязанных между собой регулятора 1 скорости нарастающего давления, измерителя 2 объема подаваемого воздуха, ограничителя 3 давления и индикатора 4 давления, а другое — для регистрации мотор- 45 ной активности, выполненное в виде взаимосвязанных между собой многоканального катетера 5 п баллончиками 6, каждый из которых снабжен датчиком 7 преобразования давления, создаваемого в баллончике, в электрический сигнал, индикатора 8, регистратора

9 электрического сигнала, пневматический коммутатор 10 выбора раздражающего участ ка толстой кишки, вход которого соединен с выходом устройства для дозированного раздражения, в каждый из и выходов ком мутатора подключен к соответствующим баллончикам 6 многоканального катетера 5, соединенным с датчиком 7 преобразования давления, при этом выбранный коммутатором баллончик является раздражающим, а остальные — регистрирующими.

Измеритель 2 объема соединен с регулируемым источником 11 давления воздуха.

Устройство работает следующим образом.

После введения через ректоскоп больному многоканального катетера 5 с и баллончиками 6 его подключают к пневматическому коммутатору 10. Затем в баллончиках устанавливают опорное давление и при помощи коммутатора выбирают один из баллончиков, который будет раздражителем участка толстой кишки, а остальные баллончики— регистрирующими. После выбора раздражителя от пневмосети регулятор 1 скорости нарастания раздражающего давления, измеритель 2 объема прибора для дозированного раздражения и коммутатор 10 в баллончик поступает воздух. Величину давления в баллончике устанавливают по индикатору 4.

При достижении заданного давления (объем воздуха в раздражителе) ограничитель 3 при бора отключает коммутатор 10 от регулируемого источника 11. В результате происходит раздражение выбранного участка толстой кишки. В это время остальные баллончики воспринимают ответную реакцию кишечной стенки. При сокращении стенки в баллончиках создается давление, которое преобразуется датчиками 7 давления в электрический сигнал, поступающий на индикатор 8 и регистратор 9 устройства для регистрации моторной и рефлекторной деятельности сфинктеров. Затем коммутатором, выход которого подключен к соответствующему баллончику многоканального катетера, выбирают для раздражения другой участок толстой кишки и указанный цикл повторяют.

Таким образом, предлагаемый способ оценки функционального состояния толстой кишки и устройство для его осуществления позволяют выявить патологический сегмент кишки.

Формула изобретения

1. Способ оценки функционального состояния толстой кишки путем дозированного повышения внутрикишечного давления с последующей регистрацией реакции кишки, отличающийся тем, что, с целью выявления патологического сегмента кишки, раздражают последовательно каждый сегмент кишки дозированным по скорости нарастания в пределах 20 — 2000 мм рт. ст /с повышением внутрикишечного давления и одновременно измеряют объем раздраженного участка, и по изменению во времени отношения объема к давлению выявляют патологический сегмент.

2. Устройство для осуществления способа, содержащее регулируемый источник

1281245

Составитель В. Назарова

Редактор И. Шулла Техред И. Верес Корректор М. Шароши

Заказ 7151/3 Тираж 594 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 давления воздуха, многоканальный катетер с п баллончиками, каждый из которых снабжен преобразователем давления в электрический сигнал, а также регистратор, отличающееся тем, что, с целью выявления патологического сегмента кишки, оно снабже- 5 но пневматическим коммутатором, регулятором скорости нарастания давления, измерителем объема подаваемого воздуха, ограничителем давления и индикатором давления, при этом вход коммутатора соединен с регулируемым источником давления воздуха через соединенные последовательно измеритель объема, регулятор скорости нарастания давления и ограничитель давления, и выходов коммутатора соединены с баллончиками многоканального катетера, а индикатор давления подключен к измерителю объема.