Способ хирургического лечения глаукомы

 

Изобретение относится к офтальмологии и позволяет увеличить и удлинить гипотензивный эффект после хирургического лечения глаукомы. В любом квадрате глазного яблока дугообразным разрезом конъюнктивы образуют лоскут основанием к лимбу. Лоскут отворачивают на роговицу и проникают в переднюю камеру и под углом 60 образуют треугольный лоскут глубоких слоев склеры с длиной сторон 2,5-3,0 мм в сторону экватора . Этот лоскут прошивают у вершины микрошвом, откидывают на 180 кзади и с некоторым натяжением подшивают его вершину ; к склере. Трабекулярная ткань и склеральный синус яаходятся на наружной поверхности развернутого маленького треугольника . Способ позволяет применять one- рацию при различных формах и стадиях первичной глаукомы. с 9 (Л ю 00

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

09) (И) Ш4 А61F 900

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21 ) 3 84101 5/28- 1 4 ,(22) 10.01,85 (46) 15.02.87. Бюл. У 6 (71) Рязанский медицинский институт им. акад. И.П.Павлова (72) Б.Ф.Черкунов и M.À.Êoëåñnèêoâà (53) 617.7-.007.681(088.8) (56) Нестеров А.П. Первичная глауко,ма, М.: Медицина, 1982, с. 239. (54) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

ГЛАУКОМЫ (57) Изобретение относится к офтальмологии и позволяет увеличить и удли-. нить гипотензивный эффект после хирургического лечения глаукомы. В лю-. бом квадрате глазного яблока дугообразным разрезом конъюнктивы образуют лоскут основанием к лимбу.

Лоскут отворачивают на роговицу и проникают в переднюю камеру и под углом 60 образуют треугольный лоскут глубоких слоев склеры с длиной сторон 2,5-3,0 мм в сторону экватора ° Этот лоскут прошивают у вершины микрошвом, откидывают íà 180 кзади и с некоторым натяжением под -. шивают его вершину к склере. Трабекулярная ткань и склеральный синус находятся на наружной поверхности развернутого маленького треугольника. Способ позволяет применять опе-. рацию при различных формах.и стадиях первичной глаукомы.

1289481 лым тоном от радужки. После периферической иридзктомии, наблюдается истечение влаги. В переднюю камеру изобретения рующими под углом 60, образуют ма- ф о р м у л а ленький треугольный лоскут с длиной

Составитель N.ÏoçíÿK

Редактор А.Долинич Техред Я.Ходаннч Корректор А.Зимокосов

Заказ 7839/5 Тираж 617 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Иосква, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r.Óæãoðoä, ул.Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии.

Целью изобретения является увеличение и удлинение гипотензивного эффекта путем формирования конъюнк- 5 тивального и послойного склерального лоскутов с последующим иссечением полоски глубоких слоев склеры.

Способ осуществляют следующим об- 10 разом.

Под местной анестезией в любом квадранте глазного яблока дугообразным разрезом конъюнктивы образуют лоскут основанием к лимбу. В этой же области на обнаженной склере несквоэным разрезом намечают и образуют путем ее расслоения на 1/2 — 2/3 толщины лоскут в виде равностороннего треугольника с основанием у лимба.

При расслаиванйи последнего необходимо дойти до полупрозрачной части, соответствующей проекции переднего пограничного кольца. Лоскут отворачивают на роговицу и под его основа25 нием из глубоких слоев лимбосклеральной зоны двумя разрезами, прони-. кающими в переднюю камеру и дивергиd сторон 2,5-3,0 мм основанием, обращенным в сторону экватора. Этот лоскут прошивают у вершины микрошвом, откидывают на 180 кзади и с некоторым натяжением подшивают его вершину к склере. При этом трабекулярная ткань и склеральный синус находятся на наружной поверхности развернутого маленького треугольника, у основания которого может быть хорошо видна полоска передних отделов цилиарного тела, отличающаяся более светвводят пузырек воздуха для отдавливания корня радужки и предупреждения синекий с краями отверстия в области трабекулярной зоны угла передней камеры. После этого наружный склеральный лоскут укладывают на прежнее место и фиксируют одним или тремя швами. Непрерывный шов накладывают на края конъюктивальной раны.

Под конъюнктиву вводят антибиотик с кортикостероидом, закапывают

I -ный растгор атропина.

Способ хирургического лечения глаукомы обладает сочетанным механизмом гипотенэивного действия— стимуляцией увеослеральных путей оттока в результате частичного циклодиализа в сочетании с моделированием фистульных ходов за счет использования эндотелиально-трабекулярного покрытия глубокого скле рального лоскута, что позволяет применять операцию при различных формах и стадиях первичной глаукомы.

Способ хирургического лечения глаукомы путем выкраивания лоскута из глубоких слоев склеры с участком дренажной зоны глаза под лоскутами из .конъюнктивы и наружных слоев склеры, о т л и ч а ю m и и с я тем, что, с целью увеличения и удлинения гипотенэивного эффекта, лоскут глубоких слоев склеры выкраивают основанием в сторону экватора, ото ворачивают на 180 и с натяжением фиксируют его вершину к,склере.