Способ рентгенодиагностики нарушений функции небно- глоточного затвора

 

Изобретение относится к рентгенологии и может быть использовано в стоматологии, оториноларингологии и ортодонтии. С целью повышения точности диагностики пациенту под контролем зубоврачебного зеркала наносят адгезионно-активные рентгеноконтрастные вещества на точки - ориентиры: в проекции задней носовой ости на небе, на задне-нижний край ротовой поверхности мягкого неба при отсутствии язычка или на среднюю точку его основания , на нижнюю стенку глотки в область предполагаемого смыкания небноглоточного затвора по средней линии глотки и выше задне-нижнего края мягкого неба на 0,5 см, на. спинку языка по его средней линии. Данные точки - ориентиры используют при телерентгенографии в боковой проекции. Для исследования во фронтальной проекции берут точки - ориентиры: средняя линия задней стенки глотки на уровне небно-глоточной дуги и верхнего синуса небной миндалины. Телерентгенографируют в покое, при произнесении звуков а, и, у и при глотании слюны. i (Л с х 05 00

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

1 А1 (19) (1) (51) 4 А 61 В 6/00

OIlHCAHME ИЗОБРЕТЕНИЯ

13 (ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

М А ЬТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3846717/28-14 (22) 23.01.85 (46) 15.03.87. Бюл. У 10 (71) Центральный научно-исследовательский институт стоматологии (72) С.Г.Ананян, В.М.Безруков и Г.Л.Хромов (53) 6 16-073.75 (088 ° 8) (56) Simpson R.Ê. А cephalometric ,study of Че1аг Stretch in addeant

:subejct".J.Cleft Palate, 1980, v.17, ;Ф 1, р.40-47. (54) СПОСОБ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИИ НЕБНО-ГЛОТОЧНОГО ЗАТВОРА (57) Изобретение относится к рентгенологии и может быть использовано в стоматологии, оториноларингологии и ортодонтии. С целью повышения точности диагностики пациенту под контролем зубоврачебного зеркала наносят адгезионно-активные рентгеноконтрастные вещества на точки — ориентиры: в проекции задней носовой ости на небе, на задне-нижний край ротовой поверхности мягкого неба при отсутствии язычка или на среднюю точку его основания, на нижнюю стенку глотки в область предполагаемого смыкания небноглоточного затвора по средней линии глотки и выше задне-нижнего края мягкого неба на 0,5 см, на спинку языка по его средней линии. Данные точкиориентиры используют при телерентгенографии в боковой проекции. Для исследования во фронтальной проекции берут точки — ориентиры: средняя ли- а ния задней стенки глотки на уровне небно-глоточной дуги и верхнего синуса небной миндалины. Телерентгенографируют в покое, при произнесении С звуков "а", "и", "у" и при глотании слюны.

1296 i18

Изобретение относится к медицине, а именно к рентгенологии, и может быть использовано в хирургической стоматологии, оториноларингологии и ортодонтии. 5

Цель изобретения — повышение точности диагностики способа за счет того, что наносят адгезионно-активные рентгеноконтрастные вещества на слизистую оболочку стенок глотки и

i0 спинки языка, затем проводят цефалометрические измерения с использова— нием масштабной шкалы-таблицы.

Способ осуществляют следующим

15 образом.

Пациента укладывают на томографический стол лицом вверх и под контролем зубоврачебного зеркала наносят заранее изготовленные адгезионно-активные рент- „20 геноконтрастные вещества на следующие точки-ориентиры: в проекции зад— ней носовой ости на небе, которая соответствует точке пересечения горизонтальной линии, проведенной непосрецственно за бугром верхней челюсти со средней линией мягкого не— ба; на задненижний край ротовой поверхности мягкого неба при отсутствии язычка или на среднюю точку его основания при сохранении последнего; на нижнюю стенку глотки наносят два адгезионно-активных рентгеноконтрастных вещества в область предполагаемого смыкания небно-глоточного затвора (НГЗ) по средней линии глотки и выше.

35 задненижнего края мягкого неба на

0,5 см; на спинку языка по его средней линии.

Таким образом, для нанесения рентгеноконтрастных веществ используют

5 точек-ориентиров.

При проведении телерентгенографии в боковой проекции используют вы- у5 шеуказанные точки-ориентиры, а при проведении телерентгенографии во фронтальной проекции используют следующие точки-ориентиры: по средней линии задней стенки глотки на уровне небно-глоточной дуги и верхнего синуса небной миндалины и на боковых стенках глотки или задних небных дужках соответственно уровням небноглоточной дуги и верхних синусов неб-. 55 ных миндалин.

Для оценки эффективности велофарингопластики используют три точкиориентиры: по проекции задней носовой ости на небе, на слизистую оболочку ротовой поверхности на .место прикрепления лоскута к мягкому небу и у основания ножки глоточного лоскута на задней стенке глотки.

Адгезионно-активные рентгеноконтрастные вещества на все точки-ориентиры наносят с помощью пинцета, кончиком которого в течение 10 с прижимают к слизистой оболочке исследуемой области. После нанесения рентгеноконтрастных веществ больного переводят в сидячее положение (голова в сагиттальном положении) и проводят телерентгенографию в боковой или фронтальной проекции. От каждого больного получают следующие телерентгенограммы: в покое, при произнесении звуков "а", "и", "у" и при глотании слюны. Звуки произносят в течение всего периода съемки.

С целью упрощения и удобства подсчета цефалометрйческих или рентгенометрических измерений разработана специальная масштабная шкала-таблица, которая разграфлена на 5-миллиметровые квадраты. Одна йз сторон шкалы таблицы разделена на 3 ммделеяия, а из ее середины проведена дополнительно перпендикулярная линия, также разградуированная делениями в 1,мм.Масштабную шкалу-таблицу устанавливают под телерентгенограммой и производят подсчет измерений без проведения измерительных линий на рентгенопленке.

Способ дает возможность улучшить качество рентгенографического изображения рельефа слизистой. оболочки исследуемых участков в полости рта и, следовательно, повысить точность рентгенодиагностики нарушений функции НГЗ, так как способ обеспечивает длительное и надежное, прочное контрастирование всех составляющих компонентов НГЗ, участвующих в небноглоточном смыкании. Стабильное положение применяемых адгезионно-активных рентгеноконтрастных веществ в течение всей процедуры рентгенологического обследования позволяет с большей уверенностью и более полно, на несколько звуков, провести требуемые цефалометрические измерения, более полно изучить структурные и функциональные особенности, а также характер смыкания НГЗ, определить состояние и роль глоточкой мускулатуры.

1296118

Составитель М.Позняк

Редактор Э.Слиган Техред И.Попович Корректор В.Бутяга

Заказ 644!5 Тираж 596 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская Иаб., д.4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r.Óæãoðoä, ул.Проектная,4

Формула изобретения

Способ рентгенодиагностики нарушений функции небно-глоточного затвора путем контрастирования мягкого неба, телерентгенографии в покое и 5 с функциональной нагрузкой, и цефалометрических измерений, о т л и ч а—

:ю шийся тем, что, с целью повышения точности диагностики способа, контрастирование мягкого неба осуществляют по задненижнему краю ротовой поверхности при отсутствии язычка или на среднюю точку его основания нри сохранении последнего, дополнительно производят маркировку боковых и задней стенок глотки на уровне небно-глоточной дуги и верхнего синуса небной миндалины, спинки язы-: ка по его средней линии, а телерентгенографию-производят с функциональной нагрузкой звуками "а", "и", "у" и при глотании слюны.